30年前一位藏医告诉我，股骨头坏死用猛药，一下就保住了，不必去手

30年前一位藏医告诉我，股骨头坏死用猛药，一下就保住了，不必去手术置换

我行医30多年，前20的时间花费在了下乡义诊，哪里偏远我就往哪去，原因有两个：

一是，高手在民间。我小时候是跟着爷爷学过医，见过世面的，深知多数的中医高手其实就藏在民间，他们可能不懂什么大道理大文化，但是有一个自己绝学。而事实也证明，确实高手如云，我的很多妙方都是出自这些民间的老中医。

二是，偏远的地方更需要医疗支援，而且越是贫困的地方越能看见一些人间疾苦，时刻提醒我自己行医的初心，时刻怀着一份悲悯之心。我去西北的次数很多，小时候跟着爷爷学医的时候就听闻藏医的治疗方法干净利落，汹涌澎湃。往往一些大病，难病很多中庸的疗法无法根治，而藏医却能快刀斩乱麻，一举攻破。

在西藏义诊的时候，我没事就会去拜访当地的医生，其中有一个藏医是专门治疗股骨头坏死，强直性脊柱炎的，他的方子是非常奇特的，令我印象最深的是一个股骨头坏死的方子，仅8味药，但是效果却出奇的好。我回家之后，将此方研究了数十年，不断的调整不断地临床试验，终于体会到其奥妙之处，并让我在治疗结节方面取得了重大的突破。

我之前在门诊的时候遇到让我遇到一个影响深刻的患者，是个农民工，刚开始出现腿疼的时候，一直认为是累的了，因为在穷人的面前身体不舒服不是什么大病是不会在意的，小病小灾的都自己扛过去了，可是患者就这样承受一年疼痛的折磨，实在受不住疼痛了就去医院检查了，这一检查居然是股骨头坏死，对于农民工啥也不知道，大夫让置换就去做了置换，可是患者用了有一年，髋关节再一次出现疼痛，去复查大夫建议重新置换，可是什么样的家庭才能承受，所以选择放弃，想着尝试一下中医。

刻诊：左下肢肌肉萎缩，轻度弯曲和内收畸形，脊柱生理曲度稍向右侧弯，破行、左髋关节压痛，活动时疼痛加重。左下肢“4”字试验阳性。直腿叩击左足跟部 ，左髋关节疼痛。左大腿中段周围比健侧小3cm，患侧下肢短1.5cm。

患儿面色晦暗，患肢冷，神疲乏力，精神不振，舌淡，脉沉细。肾主骨藏精 ，精生髓、肾阳虚无以化源阴精，精亏髓少，骨骼失其滋养而致骨痰。

于是拟了一方：黄芪，牛膝，肉桂，熟附子，黄柏，白芥子，炙甘草，熟地

实际效果如何呢？
患者服用15剂之后，面色较前红润，脉象较前有力，疼痛也比以前有所减轻点，但口干，盗汗，还是未解决，于是原方不动增加干姜，肉桂，鹿角胶。患者接着服用了4个月，患者较之前有力了，而且疼痛症状消失了，活动也不再受限了，诸多症状都消失了，随访半年未见复发。

说到底，股骨头坏死其实就是肾虚了，怎么讲呢？
中医学虽然认为肾主骨,即肾藏精,精生髓,髓养骨;精足髓充,促进骨骼的生长、发育、修复。但是肾中精气与五脏精气相互为用，五脏藏精而藏神,五神藏于五脏而心为之主。如此可见脏腑精气满盈,五神通泰,能新生和再生骨组织,并保护、协调骨之运动。

治疗思路可以分为4部分：
1.补肾壮阳：黄芪、牛膝、肉桂、熟附子具有温补肾阳的作用，可以改善肾虚、强健筋骨
2.益气活血：黄芪、炙甘草具有益气作用，可以增强身体的免疫力，同时牛膝等具有活血作用，可以促进血液循环，缓解腰膝酸软、疼痛等症状。
3.清热解毒：黄柏、白芥子具有清热解毒的作用，可以清除体内的热毒，缓解热症
4.养血补血：熟地黄具有滋阴补血的作用，可以改善贫血、血虚等症状，同时与其他中药材一起使用，可以起到协同作用，增强药效。

这么多年来，我一直用这个8味药作为基础的方子，不断的衍生加减，治好了股骨头坏死患者有千余位。活了大半辈子，我想告诉患者，医生不分贫富贵贱，更不要去看他的背景和地位，只要能治病的都是好医生。