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姜黄素与2型糖尿病

 中医360 2024-03-14 发布于山东

2型糖尿病(T2DM)是一种代谢疾病,在世界范围内广泛流行,众所周知,2型糖尿病是一种可预防的疾病,降低 2 型糖尿病的发病率可能是降低糖尿病对全球影响的关键策略。目前,越来越多的证据表明,某些植物中的一些活性物质对 2 型糖尿病的预防和控制具有一定的作用,而姜黄素正引起科学界越来越多的兴趣。

姜黄素是存在于姜黄(Curcuma longa)植物根茎中的一种生物活性分子。姜黄素具有不同的药理和生物学作用,包括抗氧化、抗炎、抗微生物、抗肿瘤、免疫调节、改善胰岛素抵抗和抗风湿作用,这些药理和生物学作用在体内和体外研究中都有描述。在动物模型中,姜黄素提取物可以延缓糖尿病的发展,改善 β 细胞功能,防止 β 细胞死亡,降低胰岛素抵抗。

姜黄素对脂质代谢的影响

有动物实验表明在酸奶中补充姜黄素(30 ~ 90mg/kg)31天后,观察到实验组小鼠相对于对照组反映血脂的生化指标降低。研究者进一步研究其降血脂的作用发现,其可能与姜黄素参与了肝脏脂肪生成相关的转录因子的调节相关,如固醇调节元件结合蛋白1c (SREBP1c)和碳水化合物反应元件结合蛋白(ChREBP)。另外姜黄素也提高了脂质动员酶的活性,包括肉碱棕榈酰转移酶1 (CPT1)和酰基辅酶a胆固醇酰基转移酶(ACAT)等。

姜黄素对糖代谢的影响

2型糖尿病(T2DM)的发生和氧化应激密切相关,有动物实验显示:在使用高脂饮食和链脲佐菌素(STZ)造膜的T2DM大鼠中,给予四氢姜黄素(80mg/kg)45天后,实验组相对对照组空腹血糖降低了55%,后证明姜黄素可以通过增加超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶等抗氧化酶水平来降低脂质过氧化。慢性低度炎症在T2DM及其并发症的发展中也起着关键作用。多项糖尿病动物模型研究表明,姜黄素能降低血清中IL-6、TNF-α、MCP-1等炎症因子的浓度,抑制NF-κB信号通路。以此为理论基础,其在动物试验中被证明在糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病变等糖尿病并发症中有改善预后的作用。

研究者做过临床实验

目前对于姜黄素的研究大多是在动物模型研究方面,但是也有一些临床实验验证了动物实验的结论。Chuengsamarn等在一项随机、双盲、安慰剂对照试验中纳入了240名糖尿病前期受试者。所有受试者随机分配接受姜黄素(每天250毫克姜黄素)或安慰剂胶囊9个月。在这段时间后,安慰剂组中16.4%的受试者被诊断为T2DM,而服用姜黄素的组中,没有人被诊断为糖尿病。此外,与安慰剂组相比,服用姜黄素的受试者显示出更高的脂联素水平和更低的胰岛素抵抗。N.A.等进行了一项随机对照试验来研究姜黄素对人血糖改善的影响:100例超重/肥胖T2DM患者随机分为姜黄素组(300mg/天)和安慰剂组,为期3个月。在本试验中,实验组的空腹血糖、胰岛素抵抗和糖化血红蛋白显著降低,血清甘油三酯和总游离脂肪酸(FFAs)降低。

大量研究证明姜黄素具有治疗糖尿病及其并发症的潜力。姜黄素发挥其作用的功能机制似乎是调节多种信号分子,但是由于T2DM病理生理学的复杂性,其机制尚不完全清楚。根据临床试验,姜黄素的临床疗效似乎很有前景。然而,这种植物营养素的生物利用度差,有报道的相关不良反应,作为治疗用途仍然还有很多挑战。另外,尽管有一些报道,但相关的临床实验还是偏少且样本量小,尤其是在糖尿病前期患者中的效果。故还需要进一步的临床试验来评估姜黄素及其特定剂量对糖尿病预后的影响。

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资料来源:转自文糖医

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