 脱发让人烦恼不已，但中医有独特治疗方法。下面将带您了解中医对脱发的认识，揭示中医如何从整体健康的角度来解决脱发问题，看中医如何用不到3个月的时间，让脱发患者的乌黑头发长回来。 秦某，男，20岁，贵阳人。自述因精神紧张，休息不好出现头发片状脱落，时在兰州陆军总医院皮肤科诊断为斑秃，予以西药内服后，症状无缓解，头发脱落加重，遂就诊于我科门诊。症见全头头发脱落，仅两鬓角见少许微绒毛，烦躁易怒，纳眠可，二便调，舌质红、边尖尤甚，苔白，脉弦。诊断为脱发，证属肝郁血虚，治以疏肝解郁、养血生发。 方用黑逍遥散合二至丸加减：熟地黄12g，北柴胡10g，当归12g，白芍20g，茯苓15g，白术12g，薄荷3g，大枣10g，女贞子12g，墨旱莲12g，鸡血藤12g，香附12g。7剂，水煎服用。 嘱患者保持心情舒畅，调整饮食结构，忌食辛辣和升火之品，保证充足睡眠，并用手指屈曲叩击头皮。 1周后，患者头皮有头发生长，以两颞侧明显，时有头皮发痒，偶有点刺状疖子，原方加用牡丹皮10g，地肤子12g。继服半个月，头发明显生长。沿用原方继续服用2个月，头发增多，且变乌黑。
对于脱发的治疗，凌老主张不必完全拘泥于传统，强调从实践出发，以辨证论治为主。通过多年的临证经验，凌老将脱发归纳为以下4种主要类型。  01 血热型 血为水谷精微所化，以奉养周身。若过食辛热，或者情志抑郁化火，或少年血气方刚，肝木化火，皆能暗耗阴血；血热生风，风热随气上窜于颠顶，毛根得不到阴血滋养，则会突然脱落或焦黄。 本型多见于斑秃和脂溢性脱发，一般发病时间短，以小孩、青年人多见，伴微痒、口干，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。 治宜清热凉血，祛风止痒，药物选用炒黄芩、牡丹皮、生地黄、赤芍、紫草、制何首乌。若头皮瘙痒甚者，加白鲜皮、地肤子。 02 血热型气虚血瘀型 血瘀毛窍，经气不宜，新血难以灌注于发根而失其濡养，故而出现大面积脱落。 本型以斑秃、全秃多见，病程较长，多在1个月以上，伴头昏、神疲乏力、面色欠润，舌淡，苔薄白，舌底脉络迂曲粗大，脉涩。 治宜益气活血通络，方用补阳还五汤加减，常用药物有生黄芪、当归、川芎、桃仁、水蛭、赤芍、制、制首、红花。若病久发枯，加蜈蚣以开瘀通络。
03 肝郁型 本型以女性患者为主，多因心情不畅，工作繁忙，劳累抑郁，肝气不舒，损及心脾，脾伤运化失职，气血生化无源，而见脱发。 本型以脂溢性脱发和斑秃多见，症见烦躁、抑郁，女性经前乳胀，易怒，晨起口苦，纳差，舌红，苔薄白，脉弦细。 治宜疏肝解郁，方用丹栀逍遥散加减：牡丹皮、炒栀子、炒白术、柴胡、当归、薄荷、女贞子、墨旱莲、白芍、茯苓。 04 湿热型 本型以中青年男性患者居多，恣食甘肥，易伤胃损脾，或素体胃热之体，湿热内蕴，循经上蒸颠顶，侵蚀发根，致头发黏腻、稀少或脱落。 临床中以斑秃和脂溢性脱发多见，而以脂溢性脱发为主，症见头发油腻，成片或稀疏脱落，头屑多、瘙痒，伴口苦、便秘，舌红，苔黄腻，脉弦。 宜清热利湿，方用龙胆泻肝汤化裁：龙胆草、生大黄、炒黄芩、炒栀子、泽泻、生山楂、车前子、土茯苓、茵陈、白鲜皮、地肤子、乌梢蛇。
中医外治促生发 凌老反对外搽酊剂、生姜、辣椒、斑蝥、激素等药物，因为头皮局部血管收缩并非本病的主要病因，且上述诸药刺激性大，易闭塞、毁坏毛囊，临床疗效甚微；主张用中药外洗，药物多选用白鲜皮、侧柏叶、白芷、苦参、土茯苓、皂角、桑叶、生何首乌等；同时可以配合梅花针叩刺和TDP神灯照射治疗，通过疏通经络，运行气血，改善脱发区血液循环，并能刺激毛囊，兴奋毛发生长点，促进生发。
pages/common/blank-page/index?scene=959530059《和衡之法：全国名中医凌湘力学术思想和临床经验集萃》 为更好的传承凌老“和衡之法”学术思想，推动中医事业的发展，本书主要从医事传略、和衡之法学术思想解析、用药经验、方剂心得、临证心悟、医案举偶等六个方面阐述。第一篇章主要介绍凌老成长经历，求学和思想形成过程。第二篇章主要解析和阐述“和衡之法”学术思想的理论渊源、师承流派、和衡之法学术思想内涵，临证运用；第三、第四篇章主要阐述凌老临床药用及常用方剂特点。第五篇章主要阐述部分凌老及部分门人弟子运用“和衡之法的临床体会；第六篇章通过收集整理凌老的部分临证医案，领悟凌老对同病异治、异病同治、守方与变方等思想的娴熟运用，感悟凌老临床“和衡之法”辨证思维及用方之匠心。 ❖本文仅作知识分享，不构成对任何药物或治疗的推荐和推广，不能代替专业医生的医疗建议。如有诊疗需要，请咨询和联系正规医疗机构。 |
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