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古稀之年的老中医说：精神分裂，就是丢了“心魄”!魂归则病愈！我有一方，屡战屡胜。 爷爷是十里八乡有声望的中医，我小时候常常就跟在父亲和爷爷后边侍诊，每天不是在医馆给患者看诊，就是在抓药熬药。长大后，我的临床经验越来越丰富，爷爷时不时还会带我出去见世面。 通过义诊，我见到了更多患者，但让我最有心得体会的还是学术会议。爷爷年轻时结识过一位忘年交，那次的学术交流会，我终于见到了那位忘年交，是一位古稀之年的老教授。 会议上，大家都在畅所欲言自己治病的思路，我听的入了迷，但让我记忆最深刻的就是，教授说：精神分裂，其实就是丢了“心魄”，魂归则病愈！ 听完这话，我难以相信，精神分裂症？心魄？这听起来像是八竿子都打不着的关系。回去的路上我若有所思，问爷爷也只是让我自己领悟，这样才能理解的更透彻。 当我真正步入临床之后，自己治疗过不少患者，慢慢的我总结出了自己的经验。我才明白教授那句话的含义。 说个之前的患者，一位19岁的小姑娘，精神分裂2年。2年前因为高考成绩和平时成绩相差太大，一时难以接受，在家疼哭几天之后，开始出现自言自语，语无伦次，精神恍惚，幻听，总听到有人在笑话她，到数家医院诊治，诊断为精神分裂症，经治疗时愈时发。 近日，在熟人介绍下来到我处，来诊时患者双目无神，表情呆板，语无伦次，幻视幻听，烦躁焦虑，食少眠差，夜里多梦。 辩证：舌红，苔黄腻而厚，舌边有齿痕，脉象弦滑。此乃血虚痰火型精神分裂症。 治则：养血豁痰，清热安神，疏肝行气。 开方：橘红、天竺黄、茯苓、竹茹、远志、石菖蒲、佩兰、藿香、青礞石、胆南星、焦三仙。 服 12 剂，睡眠好转，大便通了，情绪比之前稳定，幻听少了很多。效不更方，稍作加减，继续服用2周，思维正常，语言清楚达意，神志安宁，睡眠好转，幻听消失了。继续服用2周，病已基本痊愈，改用归脾汤煎服巩固1周。后随访6个月未再复发。 为什么说抑郁症，是丢了“心魄”呢? 这小姑娘因受刺激，心理负担大，令肝胆之气升发不及。肝胆之气郁遏，气机运化失常，于是津液失布，形成痰浊。痰浊郁遏日久，化热，于是就形成了痰热。脉弦滑，舌黄腻而厚，也是属于肝郁有痰湿化热之象。 痰热堵在心头就会出现痰热堵在心头失了心魂，心神不安，就会幻视幻听心烦易惊，夜寐多梦。 想要解决问题就需要：清热化痰，理气开郁，安定心神。 再来看一下方子: 第一步，化痰 第二步，清热 第三步，疏肝 把肝胆之气打开，把痰浊化掉，把郁热散掉，从而让心窍不受痰热的蒙蔽，找回失去的“心神”，这才能让患者恢复正常。   |
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