治高血压，本质还是治肝脾，这个思路整理给你保存

三连一下，学习中医养生知识

说到高血压，我们总避不开几个词，肝火旺，肝阳上亢......而临床上也确实有很多高血压患者的病因病机起源于肝。

说到这，我想起我的一位患者，年龄不大，43岁，因为三年前外感出现头晕，周身发冷，然后是心悸，胸闷，气短，盗汗，睡不着觉。白天乏力，脘胀。

血压平时都上下波动在160/98。

刻诊，自述平时怕冷，特别是上半身尤其怕冷，平时爱心慌，睡不着觉，口干口苦。

脉象弦细，舌质暗，苔薄。

辨证为：脾虚湿蕴，中焦不振，肝气不舒。

治则：健脾利湿，疏肝解郁。

调理思路：柴胡桂枝干姜汤加减

柴胡、黄芩、半夏、党参、甘草、干姜、桂枝、牡蛎、天花粉、枳实、龙骨、生姜3片、大枣5枚。

二诊：头晕好转，心悸减轻，仍感觉脘胀，上身怕冷，便溏，乏力，时值冬天，如果屋里温度低于20 度，就感觉身冷，汗出不多。心悸，失眠，辨证为卫阳不足，心阳不振。

方选：桂枝加龙骨牡蛎汤加味

桂枝、白芍、甘草、龙骨、牡蛎、党参、枳壳、生姜5片、大枣5枚、茯苓。

三诊：症状好转，继服三十余剂病情完全好转，血压稳定，脘胀不适消失。

为什么要这样给患者用药呢？

根据患者的症状辨证为脾虚肝郁证兼以外感，乏力、便溏、胸闷气短为脾虚所致，脘胀为肝气郁结，脾虚气血生化无源，子盗母气，故见心悸、失眠少寐，中阳不振则见上半身怕冷，湿气重则遇风尤甚，因为湿为阴邪，易伤阳气，所以怕冷。

卫气源于下焦，充养于中焦，布散于上焦，现在中焦阳气受损，生化无源故见寒象，方选伤寒论之柴胡桂枝干姜汤加减，脘胀减，肝气舒则用桂枝加龙骨牡汤温中阳，兼以安神定志。

中医调理就是这样，不管是多么复杂的病因病机，只要切中要害，辨证得当，然后再对症下药，就没有什么不治之症。

我们经常说这个治不了，那个治不了，不过是没有碰到真正吃透你病症的大夫，治病如解锁，找到锁芯机关，一触即破，不是什么难事！

最后寄语

声明：此文目的在于传播中医调理思路，无不良引导。具体用法用量请在专业医师指导下进行。传播中医文化，传承中医衣钵，感谢您的阅读，点亮在看，分享给需要的人❤

作为行医40多年的老中医，一次次帮助被病痛所扰的患者朋友恢复健康，不仅仅是医者使命，更是我心所向！

我开方一贯的原则：简单、便宜、安全、有效。

【看 诊 原 则】

1、通过调节饮食+运动就能改善的疾病，绝不开药;能用中药治好的绝不开西药;能用药治好的绝不建议手术。

2、开方用药效果为第一、起效快为第二；便宜为第一、全程注意用药安全。

3、以治病救人为己任，无论男女老少、无论穷人富人，我的眼里都只是患者，一视同仁。

4、不赚一分昧良心的钱。

如果你也有高血压、糖尿病、结节、心脑血管等慢性病，可随时问我