|
*仅供医学专业人士阅读参考 血泪症的诊断和处理并不都能这么容易...... 撰文 | 景胜杰 血泪症是指泪液中含有血液成分的临床病症，可以由多种眼部或系统性疾病引起，包括炎症性疾病（泪腺炎、结膜炎）、血管性疾病（遗传性出血性痣样血管瘤症、过敏性紫癜）、肿瘤（泪囊肿瘤、血管瘤）、血液系统疾病（血小板减少性紫癜、凝血因子缺陷症）等，也可由创伤、药物作用或特发性血泪不明原因所致。但有时血泪的发生并没有这么简单，一起来看看今天这个病例。 12岁男孩在入院两天前无明显诱因出现双侧间断性血泪和鼻出血，每次出血症状可自行缓解。而在此前无类似的出血病史，包括拔牙和包皮环切术后均无异常出血，也没有家族出血性疾病史。 眼科检查双眼视力和眼底均正常，泪管正常，挤压泪囊未见血性返流。鼻腔镜检查未见明显异常。除轻度结膜充血外其他体格检查均无明显异常。常规血细胞分析、凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）和纤维蛋白原均在正常范围。
图1
图2 表1. 患儿血液检查结果汇总
考虑到反复出血症状，医生突然想到还有这种罕见疾病的可能性，完善相关检查后结果不出所料...... |
|
|
