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用一根普通穿刺针、一台普通的CT机以及一台医学臭氧生成仪，最快10分钟即可完成的微创穿刺术，能解决吃多种药物也无法控制的难治性高血压……3月18日，人民日报健康客户端记者从广东省广州市红十字会医院获悉，由该院心血管中心主任李丽团队研发的一项原创技术——“CT引导下臭氧介导的去腰/肾交感神经术（L-SDN）”为治疗难治性高血压患者提供了创新方案。 据介绍，该项技术是采用经皮穿刺技术，以臭氧为媒介，确定手术的靶点后，局部注射医用臭氧，以降低患者的肾交感神经活性。临床研究显示，接近50%的难治性高血压患者在术后12周随访期间达到了减药标准，在降压药物显著减少的基础上，术后血压进一步下降。 3月12日，李丽在今年美国心血管创新技术⼤会（CRT）上发布此项研究结果，成为大会⼊选的全球39项最新临床研究唯一源自中国的临床研究。  广东省广州市红十字医院李丽正在进行新技术操作。受访者供图 难治性高血压是指服用3种及以上降压药物但血压仍然不达标或者需要服用4种甚至更多降压药物血压才能达标的高血压患者。“吃药多过吃饭”一直是难治性高血压患者的痛点，除药物治疗外，实施去肾交感神经术也可达到降压的目的。 李丽表示，目前大多数医院使用的是肾动脉交感神经射频消融术治疗难治性高血压，医生通过穿刺股动脉，沿动脉送入消融导管至肾动脉，利用射频能量阻断肾动脉的交感神经信号，降低患者的交感神经活性。“而我们研发的新技术只需要从腰大肌处进行微创穿刺，不需要进入肾动脉，避免了肾动脉狭窄患者无法进行消融术的局限，操作过程中不需要用造影剂，对肾功能不全的患者十分友好。” “我高血压病史十余年了，曾辗转多家医院治疗无果。”一位患者告诉人民日报健康客户端记者，后来在广州市红十字医院做了去肾交感手术，术后20天血压就从170/150毫米汞柱降到130/115毫米汞柱，服用的药物从5种减到了2种，身体状态得到明显的恢复。 “该技术仅需要一根普通穿刺针、一台普通的CT机以及一个医学臭氧生成仪便可实施，操作过程只需10～20分钟，所需的医疗器械很容易获得，因此易于在基层医疗机构进行推广，有助于解决偏远贫困地区高血压患者的实际困难。”李丽说，该技术有望解决临床重大问题，为难治性高血压提供新的治疗方法，减轻家庭和社会的医疗负担。 此项新技术适用于哪些人群？李丽表示，该技术适合药物难以控制的高血压患者、同时合并其他疾病需要吃多种药物的患者、自身不希望吃太多药物的患者以及因职业因素不方便服药的高血压患者等。 |
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