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【纪实连载】“肾癌”的治疗应时刻注意胃气之恢复

 桂林吴氏老中医 2024-03-24 发布于河北

中医理论

中医理论上肾癌的发病机制有不同的类型,针对不同类型中医讲究辩证辩证治疗。比如气血亏虚、肝肾不足、气滞血淤,则中医会采取补养气血、活血化瘀、补养肝肾等这些针对性的治疗方法。

肿瘤虽可见于局部,但是全身性疾病。局部肿块切除固可以除其集中之组织恶化免其影响机体,但手术本身是一种损伤,故也有更易造成扩散之可能。放疗、化疗结合应用可在一定程度上防止复发或转移,但每因全身状况差,不少患者难以继续应用。一般患者手术后气阴两虚,精神不振,正气大亏,余邪留恋,故扶正佐以祛邪。投剂时刻注意脾与肾,气血与津液之亏损,熟轻熟重,何缓何急,及时调整,毋令偏差,故能阳生阴长,气血调和而正气日强,种种虚象赖长期培养而得以逐渐消除。余留之邪因正气之复及持续给予适当清热化湿、清热解毒之品亦日益减弱,终于不至复聚成患。

医案分享

患者秦X东,2018年5月21日,自觉尿色变红,以为是之前吃了火龙果的缘故。6月20日尿液又变红,后自觉腰部钝痛。7月12日由家人陪同前往医院检查:无痛性血尿,右肾肿块。7月20日省院检查,确诊为右侧肾癌。同年8月3日行手术切除,切片诊为未分化型肾癌。术后化疗,因患者化疗期间食欲下降,精神差,脱发,白血球下降而中止。经人介绍求治中医。

2018年9月22日诊:患者精神不振,疲乏无力,食欲差,大便糖稀,尿频,咳嗽,头晕目眩。脉弦细而滑,舌质红,苔根黄腻。辨证为气阴两虚,湿热阻滞。治疗以清热利湿,祛除毒瘀。

【处方】太子参12 炙黄芪30 北沙参12 熟地12 淮山药12 山萸肉10 炒黄柏10 生薏仁20 蛇舌草30 龙骨15 牡蛎30 覆盆子12 HHQS15 焦山楂15 酸枣仁10 炒黄芩15 假葛根12 川贝母6 炙百部10 杜仲15 川断10等中药,每日一剂,水煎服,另秘方药遵医嘱。

2018年12月13日诊:患者服药后,不适症状改善,精神好转,饮食好转,睡眠不是很好,偶有咳嗽。吴医根据患者病症,辩证加减方剂,患者继续治疗。

【处方】天花粉12 生地黄12 川石斛12 炙甘草5 HQZW15克 扁豆15 茯神15 焦白术15 白茅根30 炒黄芩12 鹿衔草30 桑螵蛸12 遼蒺藜12 陈皮5 五味子6 茯神15 莲子芯6 姜川连5 金锁30 鱼腥草30等中药,每日一剂,水煎服,另秘方药遵医嘱。

2019年5月12日诊:患者服药后,咳嗽止,睡眠质量提高,有食欲。吴医根据患者病症,辩证加减方剂,原方跟进,患者继续治疗。

2019年10月6日诊:患者服药一年多来,精神和食欲都尚好,近来偶有咳嗽,睡眠较之前有点差,舌偏红,苔薄腻中剥,脉弦。症属肺阴不足,痰热内蕴。

【处方】南沙参30 北沙参30 HHQS30 天冬30 麦冬30 猫爪草30 石斛15 天花粉20 茯苓20 七叶一枝花20 百合10 清半夏10等中药,每日一剂,水煎服,另秘方药遵医嘱。

2020年5月诊:患者情况稳定,一切正常,医院复查结果血象正常,肿瘤未见复发。后仍在中药巩固调理中。

2023年11月追访,患者一切良好。


中医按语

肾癌晚期仍较多造成脑转移、胃转移、肺转移或肝转移,本案患者化疗后,因无法忍受毒副作用而停止。吴氏中医以辨证论治方法,至今患者未见复发或转移,疗效应可肯定。

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