 春天养生防病的重点在于疏肝解郁，而实际上，抑郁症除了要疏肝，还需调理脾胃，甚至血瘀、郁火等等。这时就不能单单疏肝了！气、血、痰、火、湿、食因气之升降失常，均可结聚致郁为病，不妨试试《丹溪心法》里面的一味消除“六郁”的名方——越鞠丸。 全方由香附、苍术、川芎、栀子、神曲组成，具有理气解郁、宽中除满的功效，调理气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁。本方解郁的特色以行气为主，又兼顾气血痰火，使气行则血畅火清，气畅则湿化食消痰除。除了抑郁症、肥胖，这个方子在妇科的使用频率也很高，“六郁”导致的痛经、闭经、月经不调等均可在辨证基础上加减使用。 香附 在本方中，香附针对的是“气郁”。一方面它行气疏肝，就说六郁之中以气郁为先，治郁行气是首要，这里首先就用到了香附，因为它是一个带有芳香气味的本草，具有疏肝解郁的功效。同时它也是一味妇科良药，古人赞誉它为“气病之总司，妇科之主帅”，无论兼寒、兼热均可使用。 此外，香附还有行肠胃气滞的作用，在本方中配合苍术、神曲调理脾胃气滞。 苍术是一种具有芳香挥发油的本草，和白术不一样的地方在于苍术除了燥湿，还有一定的解表散邪的作用，所以在新冠疫情的时候，可以用燃烧苍术作为“空气消毒剂”，或苍术＋艾叶制成的苍艾灸来熏屋子，起到芳香化湿的作用，用来辟秽气、疫气。 苍术除湿气，又能健脾气。凡是湿邪致病，无论在里在表、在上在下皆可配伍苍术。配伍陈皮、厚朴，可组成平胃散，具有调理湿阻脾胃的作用。妇科湿浊带下，可用之配伍白术、陈皮等，组成完带汤；在越鞠散中，苍术可燥湿运脾，以治湿郁。 川芎 川芎针对的是“血郁”。血脉好比一道河流，如果河道泥沙淤积，障碍重重，不能够疏通，那么河道要么水流变慢，毫无生机。人体的血脉也是这个道理，如果血流不畅，就会瘀了、堵了，或者是血供不上脑子，导致头晕，或导致不该出血的地方出血，比如牙龈出血，脑缺血出血。因瘀也会致虚，血脉当中，血液不充，因虚往往导致血瘀、血滞，而血瘀久了也会加重血虚。 川芎活血行气，是一个血中的“气药”，上行头颠，下走血海，内行血气，外散风寒。凡是血瘀气滞，兼寒或兼风，均可选用。 它配伍丹参、三棱、鳖甲可调理妇科、内科症瘕积聚；配伍红花、丹参可以加强活血化瘀的力度配合羌活、白芷、荆芥穗可以调理风寒头痛……总之，在行气活血散寒方面，它是一味非常重要的本草。 神曲 神曲是一味针对食积的药。如果吃肉吃多了找山楂，那么吃谷物吃多了就找神曲。神曲主要是用面粉或麸皮，混合其他中药发酵而成的，有点像酵母的感觉，北方人蒸馒头都要用一些酵母，这样出来的馒头松软可口，容易消化，否则没有酵母的“死面”很难消化的。 神曲就是这样一个消食和中的药物，而且它有温燥的性质，如果饮食寒凉，兼有寒湿之气，谷物吃多食积，用一些神曲是很好的，可以起到消食行气的作用。 栀子 栀子针对“火郁”。这里的火郁放在了最后，是因为这是前面几种“郁”积累后导致的后果。因为”湿聚成痰，又可为痰郁；痰郁化火，则成火郁”。事情发展到这个地步，已经不是单纯的寒，而是寒热错杂，当然还是以寒为主。所以本身用药多为温热，最后加一点偏寒的栀子。 《金匮要略心典》中说“痞坚之处，必有伏阳”。所谓“伏阳”也就是体内的郁火、郁热。“痞坚”可以理解为身上某处不通、堵塞了，长期气滞血瘀，形成的结块、积聚。这种块状一方面和“受寒、受凉有关”，因为一方面“阴成形”，但是火热又进一步助长了这种“积聚”，火热帮助了它的生长。最后形成了寒热夹杂，气滞血瘀。当然，我们在具体使用的时候要辨证，如果火象不明显，就可以少用栀子或不用。 |
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