来源:联合用药 同为干咳,不同人的症状也不尽相同,有的干咳无痰,有的伴有咽痒咽痛,有的又伴有喉中鸣响,进而引发哮喘。 实际上咳嗽老是不好,吃了各种止咳药,甚至打了针也屡屡无效,大多是用错了方法。 咳嗽也分好多种类型,只有对症下药才有效。 1、引起咳嗽的8个常见病因 1、病毒引起的咳嗽 症状:也就是感冒。 原因:身体感染病毒后,引发咳嗽是很正常的。由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,会引起上呼吸道黏膜发炎。 治疗:口服止咳糖浆,以促进呼吸道的分泌物排出。如果还同时伴随有鼻窦炎,可搭配类固醇喷鼻剂。 2、哮喘 症状:慢性咳嗽,主要是夜里咳嗽不止,有时会气喘和呼吸急促。 原因:夜里咳嗽不止通常是哮喘的第一迹象,特别是儿童。同时,咳嗽也是哮喘恶化或者没有得到良好控制的标志。 治疗:原则和典型哮喘一样,主要应用支气管扩张剂,口服茶碱类药物或β2受体兴奋剂。 3、胃灼热 症状:在饭后或者夜里醒来时的干咳,嘴巴中常伴随一股酸味。 原因:胃灼热或者胃酸倒流,都会刺激咽喉,引发咳嗽。通常是由暴饮暴食引起。 治疗:可口服雷尼替丁,减少胃酸分泌。需叮嘱患者睡前两小时不要吃东西,躺卧时垫一个枕头,都可以帮助防止胃酸回流。 4、胸部感染 症状:干咳、有绿痰,再加上感冒后发烧。 原因:胸部感染或者急性支气管炎都会引起咳嗽。 治疗:口服扑热息痛缓解发烧,多喝水。 5、百日咳 症状:无法控制的咳嗽,并发出鸡鸣样吸气吼声。 原因:高传染性疾病,百日咳患者、隐性感染者及带菌者为传染源。经呼吸道飞沫传播,5岁以下儿童易感性最高。 治疗:口服布洛芬能缓解喉咙疼痛,但婴儿发生严重并发症和死亡的风险最高,因此需要密切监控。 6、药物引起的咳嗽 症状:时断时续的干咳,经常在晚上更严重。 原因:血管紧张素转换酶抑制剂是一种控制高血压的药物,会导致20%的患者发生慢性咳嗽。 治疗:如果咳嗽恰好在刚开始服药时发生,建议更换其他降血压药物。 7、吸烟 症状:经常吸烟的人很容易咳嗽。 原因:吸烟会刺激气道引发咳嗽,从长远来看,这也是慢性阻塞性肺病的标志,包括肺气肿和慢性支气管炎。 治疗:戒烟。戒烟后94%的咳嗽都会减轻或者完全消除。 8、心脏病 症状:持续咳嗽、喘息,加上疲劳、呼吸急促以及液体潴留。 原因:心脏衰竭时,液体会积聚在肺部,导致持续性咳嗽。 治疗:血管紧张素转换酶抑制剂,可防止液体堆积,β受体阻滞剂可减缓心率。 2、治疗干咳的用药方案举例 1、西医用药 症状:过敏性干咳 用药:富马酸酮替芬片 症状:白天咳嗽较甚 用药:磷酸苯丙哌林胶囊 症状:夜间咳嗽较甚 用药:氢溴酸右美沙芬胶囊(分散片、片、颗粒、糖浆)、枸橼酸喷托维林片、盐酸氯哌丁片 2、中医用药 症状:风燥伤肺 用药:川贝清肺糖浆、川贝雪梨膏、川贝银耳糖浆、清肺润燥合剂 症状:阴虚肺燥 用药:百合固金丸、利肺片(胶囊)、秋梨润肺膏、养阴清肺糖浆、雪梨膏、百贝益肺胶囊、洋参保肺胶囊 症状:肝郁气滞、津聚痰凝 用药:咽炎片 3、联合用药 (主症中西药联合,如有下列症状可适当增加联合用药) 症状:咽喉异物感 用药:利咽灵片、金参润喉合剂 症状:声音沙哑 用药:金鸣片、咽喉片 4、营养保健品搭配 西洋参或西洋参含片、石斛、麦冬、百合。 |
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来自: 华民 > 《用药常识(西药)》