 在2024年3月16日至18日，美国妇科肿瘤学会(SGO)女性癌症年会在美国加州圣地亚哥举行，妇科肿瘤领域的专家齐聚一堂，学习和分享最新的研究成果。卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌的最新研究结果占据了中心位置，包括来自KEYNOTE-868 iii期试验(NCT03914612)的令人信服的数据，该试验研究了派姆单抗(Keytruda)加化疗治疗子宫内膜癌。最令人兴奋的报告之一来自3期RUBY试验(NCT03981796)，在该试验中，dostarlimab-gxly (Jemperli)联合化疗，观察到子宫内膜癌患者“前所未有”的生存率。下面，我们将盘点本次SGO年会上十大必看的亮眼报道。  子宫颈癌与健康的社会决定因素之间的联系 根据2024年SGO妇女癌症年会上发表的一项分析结果，健康的社会决定因素——贫困、种族、民族和治疗机会——在美国各地的宫颈癌发病率中起着关键作用此外，根据地理分析的结果，复发或转移性宫颈癌的负担可能会加剧这一患者群体的医疗保健差距。 “这项研究的发现是优化医疗资源分配的第一步，提倡尽量减少获取障碍，并量身定制现代治疗选择的教育，以尽量减少美国患者结果的差异”。研究作者在数据展示中写道。  pembroo联合治疗可提高子宫内膜癌患者的生存率 根据3期NRG-GY018/KEYNOTE-868试验(NCT03914612)的研究结果，pembrolizumab (Keytruda)联合化疗为子宫内膜癌患者带来了积极的总生存期(OS)结果。在中期分析中，对于错配修复精通(pMMR)状态的患者，派姆单抗组的中位OS为27.96个月(95% CI, 21.42-未达到[NR])，而安慰剂组的中位OS为27.37个月(95% CI, 19.52-NR) (HR, 0.79;95% ci, 0.53-1.17;P = .1157)。对于错配修复缺陷(dMMR)状态的患者，两组均未达到中位总生存期(HR, 0.55;95% ci, 0.25-1.19;P = .0617)。 多司达单抗/化疗治疗子宫内膜癌疗效空前 根据ENGOT-EN6-NSGO/GOG-3031/RUBY试验(NCT03981796)第1部分的第二次中期分析结果，与安慰剂/化疗相比，dostarlimumab -gxly (Jemperli)和卡铂/紫杉醇化疗在原发性晚期或复发性子宫内膜癌患者的总生存率(OS)提高了31%，无论微卫星不稳定性(MSI)状态如何。 奥拉帕尼/Cediranib组合治疗卵巢癌无效 根据2/3期NRG-GY005试验(NCT02502266)的研究结果，在铂耐药或难治性上皮性卵巢癌患者中，奥拉帕尼(Lynparza)加cediranib在无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)方面，与标准治疗(SOC)化疗相比，似乎没有统计学上显著的改善。这些结果发表在2024年妇女癌症妇科肿瘤学会年会上，之前的证据表明，联合用药对铂敏感的卵巢癌患者没有临床益处。 Mirvetuximab Soravtansine在FRα+卵巢癌中作为SOC的证据增强 来自MIRASOL 3期试验(NCT04209855)的患者报告结果(PROs)显示，与研究者选择的化疗相比，接受mirvetuximab soravtansine (Elahere)治疗的叶酸受体α (FRα)阳性铂耐药卵巢癌患者具有更好的健康相关生活质量(HRQOL)。根据美国妇科肿瘤学会(SGO) 2024年女性癌症年会上公布的数据，加上之前报道的生存数据，这将mirvetuximab soravtansine定位为该患者群体的新治疗标准。 Tislelizumab联合化疗在局部晚期宫颈癌中显示出令人鼓舞的反应和抗肿瘤活性 在局部晚期宫颈癌中，新辅助tislelizumab (Tevimbra)联合化疗被证明是安全的，基于60.9%的患者的病理完全缓解(pCR)和73.9%的患者的最佳病理反应(OPR)，抗肿瘤活性令人鼓舞。ChiCTR2200065392)，由盛金东博士在美国妇科肿瘤学会2024年女性癌症年会上发表。此外，治疗后的其他病理反应包括主要病理反应为13%，非opr率为26.1%。目前，局部晚期宫颈癌患者的最佳治疗方法尚不确定，但以往的研究表明免疫治疗具有良好的疗效。  nab -西罗莫司加来曲唑治疗晚期子宫内膜癌的研究 一项研究nab-西罗莫司联合来曲唑(Femara)治疗晚期或复发性子宫内膜癌的2期研究(NCT05997017)于2023年12月开始入组。根据年会上发布的一份海报，一项研究nab-Sirolimus +来曲唑(Femara)联合治疗晚期或复发性子宫内膜癌的2期研究于2023年12月开始招募。2期、开放标签、单臂EEC-201研究(NCT05997017)目前正在6个中心招募约29名患者接受联合治疗，主要终点为研究者评估的最佳总缓解率(ORR)。 研究人员在他们的海报中说:“尽管最近的数据表明免疫治疗加化疗改善了结果，无论错配修复(MMR)状态如何，晚期或复发性子宫内膜癌患者的替代治疗选择仍然是必要的。” nab -西罗莫司在PEComa亚组中提供持久的疗效 Nab-Sirolimus (Fyarro;根据Thomas Herzog医学博士在2024年妇科肿瘤学会年会上提交的2期AMPECT研究(NCT02494570)的亚组分析，ABI-009在血管周围上皮样肉瘤(PEComa)患者中提供了快速和持久的反应。无论TSC1/TSC2突变状态如何，16例女性子宫、卵巢、骨盆和腹膜后部位恶性PEComa患者的总缓解率(ORR)为37.5% (95% CI, 15.2%-64.6%)，所有缓解均为部分缓解(pr)。此外，该亚组的疾病控制率(DCR)为62.5%，16例患者中有4例(25%)病情稳定至少12周。  在子宫内膜癌治疗中，种族差异依然存在 根据在2024年SGO女性癌症年会上发表的一项对现实世界登记患者的回顾性研究和GOG/NRG随机3期试验的结果，发现患有子宫内膜样子宫内膜癌的黑人和白人女性的临床特征和结果存在差异，特别是黑人患者的死亡风险增加。来自监测、流行病学和最终结果项目(SEER)的数据显示，黑人患者(n = 4397)的5年癌症相关死亡率为14.4%，而白人患者(n =47,959;人力资源,2.04;95% ci, 1.87-2.23;P < 0.0001)。此外，黑人患者的非癌症死亡率也高于白人患者，分别为6.3%和4.6% (HR, 1.22;95% ci, 1.09-1.36;P = 0.0007)。 “子宫内膜癌是美国女性中最常见的癌症之一，发病率和死亡率都在上升，”该研究的主要作者在报告中写道，据估计，到2024年，子宫内膜癌将超过卵巢癌，成为美国最致命的妇科恶性肿瘤。患有子宫内膜癌的黑人患者更有可能患有:侵袭性组织学亚型、高级别肿瘤和晚期疾病。” ChatGPT为妇科癌症遗传咨询提供了新的前景 根据妇科肿瘤学会(SGO) 2024年女性癌症年会上的一份报告，使用ChatGPT作为提出遗传咨询问题的工具，为妇科癌症患者提供了准确的回答。所有(100%)的遗传咨询问题都打1分，表明这些问题全面、正确，没有包含任何不准确的信息。总共问了40个问题，其中20个包括遗传咨询问题，20个包括Lynch综合征和BRCA相关的遗传性乳腺癌和卵巢癌(HBOC)综合征。 ChatGPT对HBOC综合征提供了准确的答案，但对Lynch综合征不太准确，审稿人之间的差异率很低:只有7.5%的问题需要额外的审稿人来分配最终分数。作者希望量化ChatGPT的准确性，以回答可能与妇科癌症患者的基因检测和咨询有关的常见问题。他们写道，ChatGPT是患者日益增长的信息来源，使用该工具代表了一个感兴趣的领域。此外，他们指出，遗传咨询对于根据每个患者的遗传易感性进行个性化治疗非常重要。 声明：本资料中涉及的信息仅供参考，请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见或指导。 本文版权归找药宝典所有，任何个人或机构转载需获得找药宝典授权，在授权范围内使用，并标注来源“找药宝典”。 |
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