盐酸普拉克索片有哪些剂型或规格? 片剂:0.125mg、0.25mg、盐酸普拉克索片的具体用法是什么?1mg。 盐酸普拉克索片的具体用法是什么? 治疗帕金森病 初始治疗起始剂量为0.375mg/d,然后隔5~7d增加至0.75mg/d,再隔5~7d增加至1.5mg/d。 如果患者可以耐受,应增加剂量以达到最大疗效。 如果需要进一步增加剂量,应该以用为单位,每周加量1次,一次日剂量增0.75mg。一日最大剂量为4.5mg。 但应该注意的是,一日剂量高于1.5mg时,嗜睡发生率增加。 维持治疗个体剂量应该在每天0.375~4.5mg之间。 在临床试验中有大约5%的患者每天服用剂量低1.5mg。 当计划减少左旋多巴治疗时,每天服用剂量>1.5mg对晚期帕金森病患者可能有效,在本品加量和维持治疗阶段,建议根据患者个体的反应以减少左旋多巴用量。 突然中止治疗。突然中止多巴胺能治疗会导致神经阻滞剂恶性综合征发生。 因此,应该以每天减少0.75mg的速度逐渐停药,直到日剂量降至0.75mg。此后应每天减少0.375mg。 肾功能不全患者的用药。清除本品要依靠肾功能。对于初始治疗建议应用如下剂量方案: ①Ccr>50ml/min的患者不必降低日剂量; ②Ccr介于20~49ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分2次服用,一次0.125mg; ③Ccr<20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始; ④如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与Ccr下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当Ccr下降30%,则本品的日剂量也减少30%。如果Ccr介于20~49ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果Ccr<20ml/min,一日剂量应1次服用。 肝功能不全患者的用药。对肝功能不全的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾排泄的。 然而,肝功能不全是否影响本品的清除尚不明确。 在使用多巴胺受体激动剂包括本品的帕金森病患中曾经报道过出现病理性赌博,性欲增高和性欲亢进。 因此应告知患者和护理人员可能会出现行为改变。 可考虑减少剂量/逐渐中止治疗。 治疗不宁腿综合征 推荐剂量为0.125mg,睡前2~3h服用,如效果不明显,可隔4~7d增量至0.25mg/d,再隔4~7d增最至0.5mg/d;无证据显示超过此剂量更有效。 中、重度肾功能不全患者,向上调整剂量的时间间隔为14d。 |
|