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「案例」患有阿斯伯格综合征的孩子,不能正常上学,怎样帮助这个家庭?

 扶禾心理教育 2024-03-27 发布于广东

本案例已通过家属及本人同意公开

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学生背景

Q同学,12岁六年级男生,来自深圳,进入扶禾心理教育12个月。

经家长陈述以及15天的测试与观察,该同学存在的主要问题如下:


1、无法正常上学,阿斯伯格综合征的影响下该生精神发展、语言、行为和情绪表达都低于他的实际年龄,很难跟上学校的进度,经常断断续续地上课。

2、在人际交往方面,喜欢叫朋友却缺乏适当的社交技巧,常常以奇怪、夸张甚至说谎的方式来吸引他人的注意,反而被同学们反感。

3、情绪管理方面,难以理解他人的情绪,当自己的需求得不到满足时,他会表现得像个小孩子一样,乱发脾气,扔东西,甚至动手打,情绪失控常常伴着大哭大闹的行为。

4、父母错误的教养方式,父母采用了一种打压式的教育方式,一旦他做错事,就会受到打骂惩罚。这种教育方式给他留下了深刻的心理阴影,甚至导致他模仿父母的行为,也学会了打人。

5、自理能力差,缺乏独立生活的能力,经常不洗头、不换衣服、乱丢袜子、不洗澡,需要有人时刻监督他。

6、规则意识薄弱,缺乏集体规则意识,在课堂上,他会大声说话、大笑,扰乱课堂纪律。当老师批评他时,他会在课堂上大哭大闹,持续很久。

7、家庭关系的紧张,父母经常因为他的问题而争吵,甚至动手打架,还常常因为教育理念存在分歧而发生冲突。

图片来源网络,侵删

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咨询分析


原因分析

斯伯格综合征属于神经发育障碍,给该生带来了人际交往的困难和理解力的障碍。这种综合征常常伴随着规则感的缺失,让学生在参与校园集体生活时面临重重挑战。
家庭环境。当父母情绪控制能力较差,无法为孩子提供一个稳定、和谐的成长环境时,孩子可能会模仿父母的行为,进一步加剧规则感的缺失。在这样的环境下,孩子的情绪和行为都可能变得难以自我控制,进一步加大了他们面对生活的难度。
个人因素。缺乏安全感、独立能力不足,都可能导致孩子对周围环境产生负面体验。一些微小的刺激,对于他们来说,可能会引发强烈的反应。在面对问题和处理情绪时,由于经验的缺乏,他们可能会选择回避,不愿承担责任。

判断依据
1、临床观察(新生进入机构后的反应、心理咨询的动机、人际沟通中的表现)。
2、入学时父母对孩子情况的详述。


矫治方法

1.认知行为疗法(CBT)对其自我和周围进行认知分析辨析

2.自信心培养

3.精神分析探索深层原因

4.建构学生力量感

5.抗挫折训练

6.情绪控制训练

7.人际关系技巧训练

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调整历程


1、通过心理疏导,解决规则感不足和提高情绪控制能力


与学生做初始访谈,确定整体咨询目标为解决规则感不足和提高情绪控制能力

每周至少一次的一对一心理咨询帮助学生梳理他的人际互动模式以及过于偏执的歪曲信念。带学生回顾过去以及现在发现的问题,看他本人是否承认存在这些问题。通过心理课、沙盘治疗探究学生关系混乱的深层原因,找出源头。

对其人际模式进行分析和引导,能够清晰认知自我形象,能够把内心痛苦清晰化,让内心有力量感。其余则引导学生能正确地认清自我,树立正确的人生观和世界观、价值观等。

每周超10+课时的团体心理辅导、心理情绪疏导结合日常行为训练控制,指导学生提高自我觉察、提升行动力的技巧,并让他运用在实际学习中,纠正学生认知,提高学生自控力,改变学生行为,提高学生的人际交往适应性。

期间还会安排家庭治疗课程,让家庭成之间更好的相互认识之间的关系,帮助他们找到家庭中存在的问题和冲突,提供沟通技巧和情感表达技巧,进而做到改善家庭成员之间的互动和沟通,增进他们之间的情感交流和支持。

对于阿斯的孩子会更多的安排相应训练活动。

图片来源网络,侵删
2、一对一教学,解决基础不扎实问题

提高学习兴趣和学习能力,掌握学习方法

着眼于学生的最近发展区,为学生提供适当难度的内容和个性化教学,调动学生的积极性,发挥其潜能,超越其最近发展区而达到下一发展阶段的水平,然后在此基础上进行下一个发展区的发展,逐步提升该生的自主学习能力。

在学习过程中,检验学生人际互动模式调整,增加其学习的自信,提高学习兴趣,为能够正常回学校生活和学习做准备。

通过一对一的教学活动,增加其学习的自信,提高学习兴趣和学习能力,掌握学习方法。

对一些基础不牢的学科进行基础式学习,对掌握比较好的科目,进行超常学习。

另外,一对一教学还有另一个任务就是检验学生人际互动模式调整,从比较自卑到乐观积极和老师互动转变。

3、通过行为训练,解决行为习惯差等问题。

针对学生生理与心理发展的需要,有计划地、具体地、持久地进行养成教育,规范行为,形成良好的行为习惯、思维习惯、生活习惯、学习习惯、劳动习惯、卫生习惯、锻炼习惯、自省习惯等具体化的素质因素。从习惯着手,逐渐影响学生的性格和价值取向,使他们形成良好的责任性。
行为训练采取行为主义疗法,包括阳性强化和负性惩罚等方法,强化和塑造良性行为,如对时间管理,自己生活的安排等。还包括:
虚心接受老师的批评教育,
按时完成老师布置的作业,
友爱同学,学会同学间的相互尊重与帮助,
在学习和生活上和同学相互照顾,相互帮助
树立独立意识,自我管理生活,
遵守学校作息时间,按时起床、出操、上课,养成良好遵纪习惯

热爱劳动,积极参加公益活动。

图片来源网络,侵删

4、兴趣爱好培养

  • 艺术类课程:音乐/美术/钢琴/吉他/舞蹈/书法/演讲等

  • 体育类课程:篮球/羽毛球/乒乓球/桌球/跑步/跳绳/自由搏击/瑜伽/健身等

  • 益智类课程:棋类/推理/阅读/活动/手工等

陶冶情操,保持健康的心态,充分发挥个体的积极性、创造性和主动性,从而提高自信心和价值观,使个性在融洽的氛围中获得健康、和谐的发展;

从培养孩子的思维上面讲,兴趣爱好可以让孩子在学习新的知识过程中,形成严谨的思维,在遇到困难时我们会认真探索、钻研、寻找答案直至解决问题。

健康的兴趣爱好,可以使孩子在生活中克服各种各样的困难,培养孩子顽强的毅力,沿着自己的目标坚强地走下去。

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后期反馈

经过长达一年的心理疏导、行为训练以及学习能力的提升,Q同学如今已经重返校园,开始了新的学习生活。

在生活习惯上,Q同学现在变得积极主动,回家后不再需要母亲的催促,便能自觉洗澡、洗头,保持个人卫生,能够独立完成自己房间的清洁工作,将房间打理得井井有条,整洁干净。
在人际交往方面,Q同学也取得了显著的进步。他学会了用新学到的技巧去结交朋友,现在经常和朋友们一起出去打篮球,享受运动的快乐,整个人看起来自信了不少。
在情绪管理方面,Q同学变得更加稳定和坚强。他不再像以前那样动不动就哭泣或发脾气,而是能够冷静地面对问题,积极寻求解决方案。
虽然在学习上,Q同学仍然面临一些困难,需要请老师进行辅导,但他已经能够正常上学,这本身就是一个巨大的进步。相信随着时间的推移和持续的努力,他会在学习上取得更大的突破和成就。
图片来源网络,侵删

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