近些年来呢,我发现情志因素所导致肝郁气结,肝失疏泄,肝郁克脾,导致脾虚湿盛,湿热下注,已经成为阳萎大军的最主要的原因,因此呢,我发现以仲景所创立的四逆散为本,用解郁通阳思路来治这类疾病,发现效果非常好 患者于某,35岁,举旗困难一年多,来诊时,举旗无力,或起立只能勉强维持几十秒,无晨bo,伴有腰酸腰困,食欲下降,舌红苔薄腻,脉弦 综合辨证为肝郁气滞兼有肾虚 给予四逆散思路加减以柴胡,枳壳,白芍,甘草,蜈蚣,白蒺藜,龙骨,牡蛎 25剂恢复晨bo, 继续服用14剂,反馈举旗正常,且坚硬度明显提升,后续服用十剂进行巩固 像这个患者患病1年多,长期服用西药和中药。查看了以往的处方,发现用的有滋阴壮阳剂,活血化瘀剂,均无明显效果,其中也有柴胡疏肝散,来疏肝活血活血,但是效果仍不明显。经我查诊他的情况呢,属于肝气不畅,并未有瘀滞,并且呢,肝体阴而用阳,舒肝活血剂,会伤害气阴,在疏肝活血的同时,肝脏的特性需要滋润调达,因此呢,在四逆散的基础上,加了龙骨和牡蛎来滋阴,平肝安神敛,同时,以白蒺藜来温补肾虚,蜈蚣呢,它有升阳解郁的作用,这样有散有收有滋阴有通阳,属于一个一调和阴阳平衡,阴阳的方子,因此呢,对患者比较对症,效果就会比较好。 对于这类疾病,失之毫厘,差之千里,需仔细辨证,反复斟酌用药才可达到理想效果。 |
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