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说说“小儿多动症”

 孙郎中 2024-03-29 发布于山西
近日有外地家长粉丝给我留言,“孙老师,我关注您公众号快四年了,您的文章我每天必看,有时候还会做笔记,甚至遇到好的文章打印出来装订成册!我想让您安排写篇关于小儿多动症的文章,我家邻居及亲戚就有好几个小孩被诊断为小儿多动症。感恩您!”每当看到这类读者留言,我都很感动,虽然每天写中医文章有些辛苦,但只要有人理解,有人追随,我便乐在其中,也就感受不到辛苦了!我在此感谢每一位关注、支持、信任我的读者朋友。你们愿意读我的文章,即是对我的充分肯定,这给了我极大的动力,同时你们的互动留言也让我有了写文章的题材! 

 诚然,现如今小儿多动症越来越高发。然而多动症的很多表现,被家长误认为是孩子单纯的调皮,觉得长大懂事自然就好了,从而错过最佳治疗期。那什么是小儿多动症?有哪些临床表现呢?小儿多动症是西医病名,它认为,患儿智力正常或接近正常,以难以控制的动作过多,注意力不集中,情绪不稳,冲动任性,并有不同程度学习困难为主要临床特征。当然,小儿多动症的临床表现也是多种多样的,如小孩子不管干啥注意力都不集中、经常烦躁多动,亦见情绪和行为冲动,完全不顾后果;有的孩子可能表现为四处攀爬,上蹿下跳,有的可能表现为发愣走神,频繁地眨眼、皱鼻、做怪脸、摇头、耸肩、做出咳嗽声、清嗓声、喉咙发声等奇怪动作。甚至少数患儿有控制不住的骂人、说脏话;有的孩子很难静下心,即使上课时也坐立不安,老师讲课基本听不进去,坐没坐相,站没站相,各种小动作,有时敲桌子、吹口哨、和同学说话,甚至抓耳挖鼻,手脚闲不住,让他安静会实在太难了,老师面对这些小孩也实在头疼。然现代医学更多认为,多动症就是注意缺陷与多动障碍,属于一种慢性神经发育障碍。一般儿童时期较为多发,且男孩多于女孩,好发年龄为6~14岁,发病与遗传、环境、产伤等有一定关系。传统中医里没有“多动症”的说法,而当属中医“脏躁”、“健忘”、“痰阻”等范畴,认为本病多因先天禀赋不足,产时或产后损伤,或后天护养不当,病后失养,忧思惊恐过度而成。而对于此病症,我的思考是:除有先天因素之外,患有多动症的小儿往往伴有脾虚。脾虚从何而来?我认为大多从饮食中来。现在的饮食极大丰富了,孩子们根本不愁吃喝,但孩子本来偏于木旺,木旺则脾易虚。所以古人告诫我们,“小儿若要安,三分饥与寒”。今时我们却让孩子吃得过饱且过于营养,导致脾更虚了。小孩脾如果虚弱了,那他运化水湿的能力就变差了,如果要是肝阳再上亢了或肝风内动了,那么小孩自然就会有抽搐或多动症状出现。

 那为什么小孩子会容易出现多动症?从中医来分析,这与孩子的生理特点、饮食及行为有很大关联!《内经》有谓:“风胜则动”,小儿之所得之风邪,和以下五种因素有很大关系。一者,反复感冒,风邪侵袭,与生理之风木互相干扰,导致风气过旺,多动不安;二者,风邪入侵厥阴,肝风内动,且肝为将军之官,发作为任性冲动,再加之小儿纯阳之体,一旦感受外邪易于化火、化热,易致肝阳上亢,而见烦躁易怒、冲动任性、多动等表现;三者,风邪侵袭,耗损阴精,导致阴虚风动,加上小孩子“肝常有余”的特点,而肝气旺盛,就容易活动增多,情绪过于激动兴奋;四者,小儿过用电脑、手机、平板等电子设备,久视伤血,耗血伤肝,肝血不足则血虚生风,风生则动甚;五者,和小孩子喜欢吃大量鸡肉有一定关系!从中医来看,鸡属巽卦,得风气,外应乎木,内通于肝。且鸡肉性温,多食生热动风。因此说,阴虚火旺者不宜食鸡,因为鸡能导致风火相煽。尤其因鸡肉是热性食物,五行属火;且鸡按八卦来讲,属巽卦,性能动风。尤其鸡肉在经过煎、炸、烧、烤之后,火性更大,孩子吃了更容易生病。像烤鸡翅、炸鸡腿、炸鸡排炸鸡翅等“美味”,阳气本身就大的孩子还是少吃为妙。 我们日常如果遇到这种孩子要多关心体谅,对其行为学习上要耐心帮助和训练,循序渐进,不要责骂打骂孩子,更不能体罚。如果孩子有进步可以多表扬和鼓励。饮食上要营养合理,避免食用辛辣刺激食物或者热量高的饮料或食品等。当然,症状严重者慎选副作用很大的西药,建议可以在有经验得中医指导下,选择服用龙牡壮骨颗粒,小儿七珍丸,知柏地黄丸,耳聋左慈丸,礞石滚痰丸,杞菊地黄丸,血府逐瘀丸,人参归脾丸,柏子养心丸等中成药。有条件者,也可以找中医大夫辨证调方,比如远志、龙骨、牡蛎、磁石、石菖蒲、青礞石、竹茹、茯神、鲜竹沥等都可以多运用。另外,治疗此病也可以配合针灸,针灸能平衡阴阳,调和脏腑,疏通经络,畅和气血,扶正祛邪,安定神志,对于小儿多动有相当不错的效果。一般可取百会、印堂、四关、足三里诸穴。亦可坚持做小儿推拿,配合小儿捏脊,最能平衡脏腑,扶助正气。

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