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看过一些痔疮的患者，还有就是脱肛的，主要看的是老患者多，现在西医分科很细，大多数人都去了肛肠科看了。很多人都把中医中药忘记了。中医中药在外科上面的效果也是非常好的。 补中益气汤，桂枝茯苓芄，大黄牡丹汤等都有使用机会。但是有个方子，我用的比较多，就是乙字汤。组成非常简单。六味中药。当归，柴胡，黄芩，甘草，升麻，大黄。 这个方子是原南阳的经验方。我第一次知道是从《汉方处方解说临床运用》上得到的。主要就是针对痔核疼痛、出血、肛门裂伤等疾病，还可以用来治脱肛初期比较轻的时候，还有就是妇女会阴部痒痛，还有一些皮肤病误诊导致的神经症的情况。 主要的人群一般是指：痔疮疾病不算很严重，虚实不明显的情况。柴胡和升麻能够清下焦湿热；当归、甘草滋润调和；黄芩清里热。便秘的加大黄，如果大便正常，也可以去掉。 我以遇到一个女病人，痔疮出血，她家属有多人在我这里看过中医，突出比较厉害，还出血，当时到了肛肠科建议做手术，但是患者不想手术，想先找中医试试看，于是找到我，我就想到了这个乙字汤，考虑到患者肝气郁结，我还用上了柴胡逍遥散合加减。后来又来过几次，反馈效果不错，第一次吃了几包血就没有了，患者感觉很神奇，我也感觉古人不欺我。后来又陆续看过一些痔疮患者，很多也都是这个方子变化而来的，比如脱垂了，加上补中益气汤。 还有一个男患者，学生时代就开始有痔疮，一年里面要发作很多次。最近痔疮磨破了，然后内痔发作，有指头大小。还出现一些神经官能症问题。按压腹部（摸肚子，摸的地方在少腹，在脐周围两少腹部按压，往往有压痛，指间有抵抗感，充实感，甚至有的可以摸到一种条索状的东西，“少腹急结”，这是瘀血表现的一大特点），有淤血的情况，于是就用桂枝茯苓芄合乙字汤，服了一周血就止了，疼痛也减了。然后巩固调理了两个多月，内痔也缩小到黄豆大小，淤血症状消失。后来随访，两年多没有再发。  |
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