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大家好，我是中医人，张大明。 大多数的人都知道，糖尿病算是一个“燥病”，患者的表现多是口干口渴，不应该是水湿不足了吗？怎么会是湿气太重。 我给大家讲一个医案就知道了。 一个女性患者自述平时感觉自己经常口渴，睡觉半夜也总是被渴醒了，每天晚上得喝两大壶水，自己也经常的感觉乏力，嘴巴发甜，大便稀，小便多，舌苔白腻。 开一方：白术15g，山药15g，薏苡仁15g，茯苓10g，扁豆10g，陈皮10g，苍术10g，莲子肉10g，党参8g，藿香10g，佩兰10g，砂仁6g，桔梗6g 30剂后口渴情况已经好转了，血糖由15降至10.8，大便正常。效不更方继续服用30剂，诸症平息，继续巩固1个月，血糖平稳7.8。 
这个患者就是典型的脾虚湿盛症。因为湿邪入侵导致脾胃运化失常，气血不能很好的生化，就会感到乏力，血液流速缓慢。 脾胃运化谷物的能力不好，吃饭喝水就有异常情况。喝的水不被吸收，直接成为小便排出去，但是身体还是没有水，就会一直觉得口渴，喝水，直接小便排出。脾虚，体内津液，能量都不能很好吸收运化，血糖就高了，就像是糖水里水少了，浓度高了。 所以我们追根到底是因为脾虚，引起脾虚的原因是湿气重。这种情况多发于肥胖型的糖尿病患者。 方子运用的主要思路就是，健脾祛湿，解渴生津。糖尿病，辨证分型，找出病因降糖就容易了。 |
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