青少年脊柱侧弯康复治疗的评估、诊断及治疗思路剖析

       脊柱侧弯又称脊柱侧凸，它是一种脊柱的三维畸形，常呈现脊柱向侧方弯曲呈“S”或“C”形的疾病。此时脊柱常常也会发生旋转，造成背部不平整，因此背部一侧会比另一侧更为突出。通常好发于10～18岁，且在11～13岁的青春期变化最快，已经成为影响青少年身体健康的第三大躯体疾病。脊柱侧弯可见于多种情况，其中最常见的类型是青少年特发性脊柱侧弯，占所有病例的80%～85%。中重度的脊柱侧弯不仅会导致患者体态、外表方面发生变化，还会导致腰背痛、心肺功能下降等临床症状。

       青少年脊柱侧弯的主要疗法包括观察、患者教育、脊柱侧弯特异性训练、支具矫形、呼吸训练及手术等。脊柱侧弯特异性训练可减小脊柱侧弯角度并改善健康相关生活质量。

1.影像学检查与体态评估

通过影像学确定脊柱侧弯角度，帮助选择保守治疗还是手术治疗。

前屈试验检测顶椎段椎体旋转程度。

侧面站立姿势，观察头、胸、腰、臀的形态。

2. 脊柱侧弯特异性训练、核心稳定训练及居家姿势调整等。

在康复治疗师指导下进行特异性动作训练。

核心稳定训练

居家姿势调整

3.支具治疗

通过佩戴支具来辅助矫正姿势

       其实，很多影响健康大问题都是从小问题开始累积的，为避免发生体态问题，生活中要注意以下几点小细节：

1、避免翘二郎腿、葛优躺的不良姿势。

2、避免长时间久坐，建议每30分钟起身活动。

3、避免背过重的背包。

4、看书或者视频切忌过于弯腰低头。

5、平时加强腰臀腹肌群训练。

6、发现体态问题，及时到正规医院诊治。

来源：高医康复  编辑：陆廉