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最近，微博上突然出现了一个“脱发大赛”，参与者众多，其中不少人乍一看都是脱发大王的有力竞争者：卫生间地漏堵塞之谜忽然解开，快看看你的室友有没有晒脱发。脱发已经变成了我们生活中很多人都在面对的困扰，现在让我们来一起了解一下吧。  每天掉一大团头发，你是不是快秃了?别急，哭之前还是先数数自己掉了多少根头发吧!长发妹子的脱发视觉效果格外壮观，但数一数，兴许你还有救? 100根以下，请擦干泪 毛发的生长和脱落呈现周期性，分为生长期、退行期及休止期。正常来说，约90%～95%的毛囊在生长期，1%进入退行期，5%～10%为休止期。旧头发在休止期末脱落，毛囊则进入下一生长周期。 头发生长期约2～6年，退行期2～3周，休止期2～3个月。 头发每天都会脱落30-80根左右，同时也有30-80根进入生长周期，所以理论上头发数目保持恒定。但如果脱落的头发多于进入生长的，比如每天掉落超过100根头发的话，就会头发越来越少，即“脱发”。 “脱发”和“断发”是有区别的。尤其是长发女性，头发护理不当不仅会引起脱发，也会有断发的可能。 如果掉下的头发根部没有毛囊而是泛白的断茬，而且头发有毛躁、分叉等受损外观，那么应该反思一下护理手段。认真护理头发加耐心等待，断发现象即可恢复。 根据毛囊的变化，脱发有下面几种形式：疤痕性秃发、斑秃、雄激素性脱发、播散性和局限性症状性脱发。 临床上一般是根据脱发的具体表现、其他疾病史、头皮外观等状况，进行简单无创的分类，从而指导下一步的治疗。 疤痕性秃发 最常见的的原因是外伤，手术切口导致毛囊完全破坏，这一块的头皮是疤痕，自然再长不出头发。 斑秃 一种突发的局部脱发，此处的皮肤非常光滑无异样。不光头皮，体毛部位也可以发生。 斑秃症状典型，一眼就可以判断。 如果遇到这样脱落的头发，不用犹豫了，火速到皮肤科，在医生的指导下使用药物治疗，必要的时候会使用激素或者是刺激剂这些听起来比较可怕的药物。抓紧时间，不要错过毛囊恢复头发再生的机会。 雄激素性脱发 常见，其症状与激素水平、毛囊雄激素受体多态性有关。血液中循环的二氢睾酮(雄激素)攻击毛囊，造成毛囊萎缩，进而长不出头发。为何这些情况只发生在某些人身上?与基因有关。 这种脱发是雄激素效应的正常表现，是一种现象而非疾病，并且会随着年龄的推移逐渐加重。男女脱发的表现不太一样。男性的雄性秃“地中海”和发际线太高的形象非常经典，而女性的脱发则没有那么典型，只是头顶头发逐渐变得稀少。 然鹅，告诉你们这不是病你们也不会甘心就这么秃下去的…… 雄性秃很常见，但也容易被忽视——因为它发生率太高。而且经常发现得太晚，错过了最佳治疗时机——发迹线显著上移之后，毛囊已经萎缩，难以恢复原来的活力。 建议大家平时多观察一下发迹线，如果发迹线的头发变得比以往细软，呈现一种“长不大”的外观时，就应该多加留意了。一般来说，脱发5年之内的治疗效果最好，但是就算超过5年，也不要放弃努力。 雄脱怎么救 雄激素行脱发的治疗可以说是一种标准化流程，确切又有效——前提是在毛囊发生不可逆的萎缩之前开始行动。这就像吃高血压药物一样，一旦开始，疗程就不能停;一旦停下来，会在4-6个月慢慢恢复原样。 男性 外用2-5%米诺地尔制剂，可以配合内服非那雄胺、度他雄胺这些DHT转化酶抑制剂。 每颗保法止含有1毫克非那雄胺。保法止一般副作用比较轻微，但是也有少数人能体会到性欲减退甚至性功能收到影响，一般停药后即可恢复。 长期服用非那雄胺的安全性和副作用目前还是有一定的争议，但是证据确凿的就是前列腺癌发生率下降。 女性 单纯外用2%米诺地尔，如果合并高雄激素表现(痤疮、多毛、声音低沉)，可以考虑使用螺内酯、达英35这样的抗雄药物。 建议在医生指导下进行，因为女性的雄性秃并不一定合并体内的雄激素升高，因此在没有雄激素升高的指证下使用抗雄治疗有可能无效。 外用米诺地尔最经典的药物就是美国的落健，国产则有达霏欣和蔓迪，可以先从2%的浓度开始试起，如果没有明显不耐受可以使用5%浓度。有些人对药物不耐受是对其中的溶剂过于敏感，现在也有泡沫剂型的产品可以选择。 还有最常见的休止期脱发 最常见的脱发状态。正常状态下，我们有10%的毛囊属于“冬眠“状态，休息好了再“上岗”;同样也会有相应数量的处于生长期的毛囊进入休止期。但是如果更多的毛囊(超过25%)突然罢工不干了，意味着我们的发量突然减少了，那么这就叫作休止期脱发。 很多情况下难以从外观分辨雄性秃和休止期脱发，二者也经常合并存在。最准确的方式是，自己收集几天脱落的头发，交给专业机构在显微镜下观察，必要时取头皮组织活检。 休止期脱发的因素 休止期脱发是一种症状，而不是一种诊断，往往是身体在经历某些特殊的过程，才让这些毛囊罢工。常见的休止期脱发的因素如下： 突然的疾病、手术，慢性病例如甲亢、甲减、缺铁性贫血、消耗性的慢性疾病。 服用或外用某些药物，例如化疗药物，抗抑郁药，维A酸。 家族有类似脱发类疾病和脱发史。 节食，特殊的饮食模式导致必须营养成分摄入不足，或者维生素A和锌补剂摄入过量。 头发护理不当，使用不适合的洗护产品，过度烫染，过度梳头刺激头皮拉扯头发。拉紧头发的发型也会让某些部位的毛囊承受很大的压力。 压力大，精神状态不佳。 季节更替，一般来说秋天的头发脱落比其他季节要多——脱发大赛现在开始进行不是没原因的。 所以，要对抗休止期脱发，首先是找出身体变化的因素，逐条排除，对症下药，可能那些才是真正影响健康的大问题。 其实有些时候，仅仅更换洗护产品、减少烫染造型就能恢复发量改善发质。而且，休止期脱发中的毛囊，能力在短期内(半年)一般不会有很大的损伤，去除了病因之后，会在6个月左右慢慢恢复。脱发后的头发密度至少要半年正常饮食+锻炼后才能慢慢恢复。 |
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