我用乙字汤治疗好了小舅子痔疮出血

今天是我写日记的1881天。

我小舅子出现痔疮出血，疼痛，都不能去上班，他打电话给我。

问：姐夫怎么办，我痔疮出血了？

我说，你去医院检查一下，看看什么样的原因引起的，还是不是有其他症状？

两天之后他又打电话给我，说用了药后效果不好。

目前主要症状:痔疮出血，疼痛，时有便秘，喜欢吃辣，舌红苔白，中有裂痕。

脉有力。

叫我开了方子，我用了乙字汤加减：

开了后，我也忘记了，没有想到他后来打电话给我，说吃了四剂中药就好了。

后来他又介绍了他的同事来看，我才知道他的症状没有再发过。

乙字汤”方为日本原南阳氏治疗各种痔疮的良效验方。

原方组成为：大黄1克，柴胡5克，升麻1.5克，甘草2克，黄芩3克，当归6克。

以本方治疗各种痔疮，一般服5~10剂，即可收到止痛、止血、痔核逐渐内收之效。

内痔、混合痔出血使用该方时，常在原方的基础上加用地榆、槐花等止血药以增强止血功效。

根据日本医学家筱原央的研究结果表明，乙字汤对肛门水肿有非剂量依赖性的抑制作用。

其抗炎作用类似于消炎痛，该研究结果从药理学方面证实了乙字汤治疗痔疮炎症水肿疼痛的疗效是可靠的。

方中升麻、柴胡升阳举陷固脱，适用于气虚下降所致的内痔、混合痔脱出。

气虚之征明显者，可加大二药的用量以增强疗效。

便秘是痔疮患者常见的症状和诱因，该方还有很好的润肠通便作用，常常一剂见效，而又不会出现致泻作用，可见该方组方之妙。

乙字汤由大黄、当归、升麻、柴胡、黄芩、甘草组成，具有清热解毒，止血止痛，升阳举陷，润肠通便的功效。药味少、用量轻是该方的一大特色。全方用药重量仅18．5 g，犹为称奇的是全方仅有大黄一味为泻药，且用量为1 g，却能达到很好的通便效果。

内痔、混合痔出血使用该方时，常在原方的基础上加用地榆、槐花等止血药以增强止血功效。

混合痔、外痔炎症、嵌顿痔出现水肿疼痛，常由于肺热下移大肠所致，“肺与大肠相表里”，以该方与麻杏石甘汤合用，则肺热得清，大肠气机通畅，从而使炎症水肿疼痛消失。

我在临床中运用的时候，在六经辨证中合理运用，取得比较好的效果。

我最常合用的是补中益气汤，痔疮出血久了后，脱肛，肛漏，特别契合补中益气汤。

痔疮治疗的经验：治疗需要拓宽视角，比如用麻杏甘石汤、麻杏薏甘汤、乙字汤治疗的。

注重瘀血，桂枝茯苓丸，当归小豆散，当归芍药散，桃核承气汤，等。

如果夹杂有湿热，合用大柴胡。

虚火上炎的，我最常用的引火汤，及温潜法，这个我在弟子班做过详细阐述。

有个药，大家需要注意，就是地龙，这个药，对于痔疮，有特别好的疗效，大家可以临床实践看看。

林佳明，来自钦州，默默的努力及传讲中医，传承经方。

从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了18期全国基层经方传承班。

学生来自全国各地，利用周末在基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎。

2022年7月，与利城老师出版了《林佳明经方实践录》。

算是对自己学习经方6年的一个小结。

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

善于运用中医经方治疗本专业常见病、多发病、疑难重症如急性脑血管病(脑中风)及后遗症，反复发作性眩晕、顽固性失眠、痴呆、癫痫、帕金森病、抑郁症、焦虑症、头痛、心理障碍等疑难杂症。

形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用，强调本气自病，重视先后天两本。

目前在广西钦州坐诊，每周一，周六早上在坐诊，周三晚上夜门诊。