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治疗慢性心力衰竭的4个中成药，一文总结： 1、麝香保心丸： 是在治疗〝胸痹、心痛”的宋代名方“苏和香丸”的基础上开发而成，经历了苏和香丸、冠心苏和丸、苏冰滴丸、人参苏和香丸和麝香保心丸的发展历程，在此期间实施了多项动物试验和临床研究。目前认为麝香保心丸对心肌缺血的治疗价值并不限于对心绞痛症状的缓解。长期使用时有阻遏动脉粥样硬化进展、促进缺血心肌血管新生并建立侧支循环，从而改善心肌缺血的作用，最终达到减少心绞痛发作、减少远期冠状动脉事件的发生的效果。近年来已有多项研究分别证实了麝香保心丸保护血管内皮、抗动脉壁炎症、辅助降压降脂等阻遏动脉粥样硬化进展的作用，促进血管新生也是麝香保心丸近年研究的亮点，经过麝香保心丸的长期治疗，冠心病的疾病进展得到延缓，冠状动脉的形态和机能得到改善。 目前，慢性心力衰竭的治疗目标不仅仅是改善症状 、提高生活质量，更重要的是针对心肌重构的机制，防止心肌重构的发展，从而降低心力衰竭的病死率和住院率。而麝香保心丸在改善血流动力学、缓解心力衰竭症状的同时，增强心肌收缩力，促进缺血组织血管新生和侧支循环形成，以恢复心肌血供、该治疗方法被形象地称为“药物促进的心脏自身搭桥〞。改善临床症状和预后，从多途径、多环节、多靶点治疗心力衰竭，体现了中药的综合优势，与现代心力衰竭的治疗理念相吻合。 麝香保心丸治疗慢性心力衰竭，能有效提高患者运动耐受性，改善生活质量、改善心功能、降低心力衰竭患者再住院率，降低血清NT-pro-BNP水平。 2、通心络胶囊： 由人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、降香、赤勺、冰片、酸枣仁等精制而成。方中人参为君，补益元气；水蛭化瘀通络，全蝎搜风通络共为臣；土鳖虫活血通络，蜈蚣搜风解痉，蝉蜕熄风止痉，赤芍凉血散血，酸枣仁养血安神，共为佐药，降香、冰片引诸药入络通窍为使药。诸药合用，具有补益心气、扶正固本、活血通络、行气祛瘀之功效，治疗慢性心力衰竭可取得标本兼治的效果。 现代药理实验证实，人参总皂苷能减慢心率，降低心肌耗氧量，增加心肌收缩力，对心肌缺氧和再灌注损伤有良好的保护作用；水蛭中的水蛭素是抗凝剂，可降低全血黏度，并具有扩张血管的作用；全蝎、蜈蚣有显著持久的降压和镇静作用；土鳖虫明显降低左室舒张末期压力，减慢心率并直接扩张血管而降低心脏后负荷，也有良好的抗凝作用。临床实验证明，通心络胶囊具有抗凝、扩张冠脉，增加冠脉血流量、心输出量和左室内压，降低耗氧量，改善心肌缺血，改善心功能作用。通心络胶囊治疗慢性心力衰竭，能明显改善患者症状，减慢心率，延缓心室重构，逆转心室扩大，改善心功能。 3、银丹心脑通软胶囊： 由银杏叶、丹参、灯盏细辛、三七、山楂、绞股蓝、大蒜、天然冰片组成，具有活血化瘀、行气止痛、消食化滞的功能。银杏叶具有预防动脉硬化的功能，通过扩张冠脉，改善血液循环，降低心肌耗氧量，降低钙离子内流，抑制血小板聚集等作用，达到保护心血管系统的目的。丹参提取物中所含的丹参酮IIA及丹参素，能增加心脏冠状动脉血流量，改善心肌缺血，加强左心室的舒张功能，从而达到促进冠脉循环，对抗心绞痛的作用；三七具有抑制冠心病患者血小板聚集、血栓素A2(TXA2)的合成，增加冠脉流量及降低血脂的作用。三七中所含的三七总皂苷对心房颤动、心房扑动、心肌缺血均有明显保护作用，具有抗心律失常作用。山楂具有强心、降压、调节脂质代谢、抗氧化等作用。银丹心脑通软胶囊治疗慢性心力衰竭，可明显改善心室舒张功能，缓解临床症状，提高患者运动耐量。 4、益心舒胶囊： 是在生脉饮的基础上加入丹参、黄芪、川芎等药物，对人体起到活血益气，滋补养阴的作用。人参可以补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心益智，可以补一切气血津液不足之症。如：劳伤虚损、食少、虚咳喘促、自汗暴脱、惊悸、健忘、眩晕头痛。而麦冬的主要成分为麦门冬皂苷则有养阴生津，润肺止咳等功效。黄芪补气升阳，固表止汗，多用于气虚乏力，表虚自汗。根据现代医学研究黄芪对心脏也起到了极强的改善作用，不仅保护心肌细胞，同时还可扩张冠状动脉血管，减轻心脏负荷作用。丹参可以活血祛瘀，凉血消痈，经常用于月经不调、痈肿疮毒、心烦失眠、冠心病等病症。山楂中的三萜类烯酸和黄酮类可以起到调节心肌脉血流量、防治心动过速、过缓等作用。川芎具有安抚神经，活血行气等功效。慢性心功能不全病程较长，病理发展出现心气难主血脉，常会血瘀不化，此时常加川芎以缓解。人参麦冬等类洋地黄样药物可以强心且无副作用。益心舒胶囊治疗慢性心力衰竭，可有效改善患者心肌功能，缓解其症状。    |
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