作者:张洪涛(笔名一节生姜) 美国宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授作者:李治中(笔名菠萝) 著名科普作家,深圳拾玉儿童公益基金会联合创始人。北京大学药学院客座教授,清华大学本科,美国杜克大学癌症生物学博士,前跨国制药公司癌症新药开发部实验室负责人。 (图片来自:网络) 有读者说国内一些医生也推荐乳腺癌患者不喝豆浆,以防万一。但我问了几位中国顶尖三甲肿瘤医院的医生,都表示没有这个说法。豆制品之所以被人质疑,是因为大豆中含有一种物质叫异黄酮,它的化学结构和人体雌激素接近,因此被称为植物雌激素。那么异黄酮多了,会不会起到人体激素的作用,甚至引起乳腺癌或者卵巢癌发生呢?幸运的是,豆制品作为食物在世界各地都被广泛食用,所以不止中国人关心,全世界各个地方的人都很关心。因此,有大量研究数据来考察豆制品到底能否导致乳腺癌。但这类研究不好做,因为饮食里各种干扰因素太多,你不可能找两组人,所有生活习惯,包括饮食都一样,但一组天天喝豆浆,一组完全不喝。最近有几位研究者把横跨几大洲,几十个国家,几十年的研究结论综合了一下,得出了一致的结论:目前的证据看来,总体上没有发现大豆制品会导致乳腺癌。恰恰相反,食用大豆还有可能减少乳腺癌发生,尤其是在东方人和更年期妇女。比如,在日本的一个研究中发现,更年期妇女食用大豆制品(包括豆腐、豆浆等),乳腺癌的风险能减少30% 。 爱吃豆腐,爱喝豆浆的各位可以松一口气了。 吃女人的豆腐不好,女人吃豆腐还是挺好的! 首先要说明的是,直接含人类雌激素的食物几乎不存在。更多的情况,是食物中的某些东西具有类似雌激素的活性。没错,全是所谓的“高端补品”。看来人穷还有防癌功能。 先说说蜂王浆。 蜂王浆在我们小时候,曾经流行一时,家长都喜欢花钱给孩子买,作为营养补品。现在蜂王浆没那么火了,可能是家长可以选择的各种营养品太多,蜂王浆广告不够给力。不过社会上还是有不少铁杆粉丝,估计是小时候吃得太多,“蜂王浆是好东西”这个印象已经深深植入脑海中。 但是粉丝们不知道,蜂王浆含有不少具有雌激素活性的物质!有一个错误的认识,觉得昆虫里的激素,跟人类的激素不是一个频道,所以不会对人有影响。这只是一种推理,并不能作为一个安全性的证据。而且这蜂王浆里也不是满满的昆虫性激素,也有其他成分。比如,最近有研究发现,蜂王浆里的一些脂肪酸可以增加雌激素的功能(3)。重要的是,蜂王浆里这些脂肪酸的含量真不低!没吃过蜂王浆的人以为它会像蜂蜜一样甜,吃过的人才知道味道是酸的。这酸味,就是来自蜂王浆里的大量脂肪酸 。 现在还没有一个定论,但是在临床研究里已经观察到蜂王浆能够改变妇女的更年期症状,说明蜂王浆对人类雌激素的影响并非是只是杞人忧天。讲一个八卦新闻,2013年,重庆市肿瘤医院就收诊过一个7岁的恶性乳腺癌患者,而且是男童 。据家长介绍,孩子从小因为身体不好,有长期服用蜂王浆等补品的历史。因此乳腺科主任推测,可能和激素过量有关。当然,这只是故事,单单一个病例无法确定真正的原因。但无论如何,真没必要顶着风险去跟蜜蜂抢这酸不拉叽的东西吃! 顺便说一句,蜂蜜不像蜂王浆,没有那么多脂肪酸,也没有强雌激素活性。除了婴儿和糖尿病患者啥的,正常吃都没事儿。人参的主要成分叫“人参皂甙”,本身没有任何雌激素活性。那是咋回事儿呢?研究发现,人参带有的雌激素其实不是来自人参本身,而是来自那些附着在人参上的真菌污染。如果人参没有被清洗干净,就可能带上这些真菌含有的类雌激素:霉菌毒素(Mycotoxin)。鹿茸里含的激素很复杂,不但有雌激素也有雄激素,不过含量都比较低,少量吃应该没啥大问题。比如,柴胡里的柴胡皂苷,杜仲里的黄酮类化合物,在体外试验和动物试验中都能测到雌激素活性。从这一点上来看,柴胡、杜仲出现在用来调节妇女月经的《益经汤》中还真是有点道理的。我们不是说这些东西一点都不能吃,也不是说偶尔吃了就会致癌。只想告诉大家,任何东西,即使高级补品,都有一定风险,都别瞎吃,尤其是长期瞎吃。商家为了达到效果,壮阳的添加伟哥,滋阴的添加雌激素。关键,你还也不知道他加了多少。如果食物的成分,如果能抑制正常雌激素在人体内的合成,就可能降低雌激素水平。芳香化酶,就是体内合成雌激素的重要催化酶。事实上,在乳腺癌治疗中,经常使用的来曲唑等抗雌激素药物,实际上就是芳香化酶的抑制剂。有趣的是,在很多蘑菇里(香菇、双孢菇、褐菇、小褐菇等),都发现有芳香化酶的抑制物质!重要的是, 蘑菇里的这类抑制物有俩很好的特性,第一,耐热,第二,溶于水。这意味着它们能够经受住烹煮过程的考验,而且在烹煮过程中,容易进入汤水。所以,如果蘑菇煮汤的话,一定要把汤也喝了。韩国曾有研究发现,饮食中如果有比较多的蘑菇,更年期前患乳腺癌的风险显著降低(减少了65-70%)。 理论上,卵巢癌也是跟雌激素有关,因此,适量食用某些蘑菇,对卵巢癌的预防也是有益的。当然,我们一直强调,什么东西,不管多好,都应该适量。蘑菇再好,也别天天当饭吃。《中国临床营养网》编辑部
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