【原】病房的空气每日应消毒几次？

感控plus 2024-04-09 发布于美国

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作者：曹丽琴

导读：

日常下科室会有老师问，在不能开窗通风的情况下病房空气怎么净化，消毒频率是一天一次还是一天几次亦或是几天一次？有病区全科室四五十张床就一台空气消毒机，一周内每个病房过一遍行不行？消毒频率有没有参考？我们一起探讨一下。

依据《医院空气净化管理规范》WS/T 368-2012中空气净化方法（自然通风与机械通风），选择自然通风“应根据季节、室外风力和气温，适时进行通风”，对于机械通风的消毒频次并没有明确规定。

那么，对于临床科室来说，能选择自然通风的时候肯定是随时开窗通风即可，但像冬季室外温度较低且有部分地区室外空气质量差，只能选择机械通风，对于只能选择机械通风时，频率怎么把握？综合多个因素应从以下几方面考虑：

（1）病人情况。视病人情况不同，机械通风频次不同。空气消毒的目的是为了减少呼吸道传染性疾病的传播，像呼吸道疾病高发科室，或有呼吸道疾病确诊患者的病房，主要以动态消毒为主，目的是控制和减少人员活动过程中对空气的二次污染，在人员活动高峰期间进行机械通风，频次应保证2次/日。而对于其他普通科室来说，消毒频次1次/日。人员相对密集的区域也应保证2次/日或随时消毒。

（2）室内面积。《医院消毒卫生标准》GB 15982-2012，考虑到室内面积大小不同，对空气采样的点位布置根据室内面积与30m²的关系有了区分。像普通病房面积较小，单次用一台可移动空气消毒机即可，而像血液透析中心面积较大，如下图所示，单次一台空气消毒机显然是不够的，科室可以在对角同时放置2台，或先后在对角进行空气消毒；也可根据使用说明书对应大小的空间对室内空气进行消毒。

（3）环境类别。根据《医院消毒卫生标准》GB 15982-2012，环境分类不同，空气质量要求也就不同，I类较II类环境清洁程度高，II类应较III类清洁程度高，因此空气消毒的要求也相应高一些，如在烧伤病区应较其他普通科室多配置几台空气消毒机来保证空气净化的效果。

综上，空气消毒的频率应综合室外温度、空气质量、收治病人情况、室内面积大小及环境类别选择合适的频率，如普通病房可1次/日，血液病区、烧伤病房、重症监护病房、新生儿室及呼吸道疾病高发科室消毒频率2次/日；但像开篇讲到的病房空气一周只消毒一次，只能说有空气净化的意识。试想病房安置了三个病人，在病房过了一夜再加上陪人，室内人员较多，空气急需净化，情况每天都如此，而这种状况下对室内空气一周净化一次的作用可想而知。四五十张病床的科室配一台空气消毒机显然是不够的，考虑增加消毒频率之外更应该考虑的是增加空气消毒机。

虽然不建议对普通科室进行空气质量的监测，但为了患者安全考虑，尤其是呼吸道疾病高发期间，空气净化消毒的频率我们也是要极为关注的。