肠系膜淋巴结的超声诊断标准是什么？

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我们这里的儿科大夫经常爱让排除肠系膜淋巴结炎，尤其是这两年，我看过的小儿肠系膜淋巴结少说也有好几百例了，可是我越看越迷茫了，不知道该如何诊断。查了好多文献，没有一个很确切的标准。

先说说我掌握的标准和困惑：

我目前的标准是长径大于等于14mm，形态饱满即报淋巴结肿大，本来我掌握的标准是15mm，可是儿科大夫说他们的标准是14mm，为了照顾临床所以改为14mm。

还有我经常发现只是个别淋巴结增大，这算不算是淋巴结炎呢？

还有一个更困惑的问题，就是我发现小儿右侧腹部多能发现较大的淋巴结，一般是1-3个，正常的小儿也能看到，长径多位于10-16mm之间，个别小儿能达到20mm，但是患儿无任何症状。恳请各位老师能解答我的困惑，非常感谢。

根据超声医学第六版中对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断：腹部特别是右中下腹部见串珠状圆形或类圆形低回声，边界清，直径10-50mm，纵横比小于2:1，CDFI见分支状血流。

虽然我们没有儿科，没有遇上类似的问题，如果各家有歧义的话，按照超声医学最新版本是否有说服力，即使临床有异议，我们也有说话的理据。

我们的标准是同一区域肠系膜上有2 个以上淋巴结显像, 长轴直径>1.0cm 或短轴直径> 0.5cm ，短轴与长轴比例<0.5视为肿大。不报肠系膜淋巴结炎，只报淋巴结增大，请结合临床。

个人观点：

我平常工作中，多综合分析，一般有临床症状，加上超声表现，比如：纵横比大于2:1，淋巴结形态饱满，回声减低，皮髓质分界欠清，淋巴结内部血流丰富，无论淋巴结大小，我都会报了淋巴结肿大。

根据我实际的工作经验来看，一般我报淋巴结肿大的小儿，超声上大多表现为：长径大于10mm，短径>6mm，而且我追踪到的患儿血常规普遍白细胞及中性粒细胞偏高。

不知道我这样理解的可以吗？请各位战友拍砖。