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氟哌噻吨美利曲辛的5个巧搭配,一文总结

 医国疑难病研究 2024-04-12 发布于山东




1、盐酸氟桂利嗪胶囊+氟哌噻吨美利曲辛:偏头痛

偏头痛发病机制仍未完全明确,以往临床观点认为,患者发作偏头痛可能受到脑血管痉挛造成的局限性脑缺血影响,所以为有效预防小动脉痉挛,多给予Ca2+拮抗剂治疗,如盐酸氟桂利嗪胶囊等,以有效缓解头痛症状。研究表明,作为一类Ca2+拮抗剂,盐酸氟桂利嗪胶囊可抑制病理性过量 Ca2+,而不影响正常 Ca2+向细胞内流,对脑血管收缩具有抑制作用,有助于提升脑细胞对缺氧的耐受能力,对抗5-羟色胺(5-HT)及组胺的病理作用,适用于血管性头痛。临床研究认为,5-HT指数降低会导致皮层广泛抑制诱导的偏头痛发病率升高。氟哌噻吨美利曲辛为盐酸四甲蒽丙胺和二盐酸三氟噻吨的合剂,其用于偏头痛治疗的作用机制可能为四甲蒽丙胺(低剂量)对于突触前膜再摄取5-HT具有抑制作用,从而有效增加5-HT在突触间隙中的含量,以有效治疗偏头痛。除此之外,氟哌噻
吨美利曲辛中有效成分可激活5-HT1D受体,降低偏头痛诱导所致的恶心呕吐现象,并且对于脑组织谷氨酸能活动也具有良好地抑制效果,阻断三叉神经相关血管激活,缓解伴随症状。二者合用治疗偏头痛,不仅可以改善症状,还能预防复发。

2、匹维溴铵+氟哌噻吨美利曲辛:肠易激综合征

匹维溴铵是一种高选择性消化道平滑肌细胞钙离子拮抗剂,广泛应用于缓解胃肠道痉挛、恢复胃肠正常功能、降低肠道敏感性。近年来,不良心理状态在胃肠道功能紊乱中发挥着关键作用。三环类抗抑郁焦虑药氟哌噻吨美利曲辛是由三氟噻吨和四甲蒽丙胺组成的复合制剂,其主要作用机制包括增加突触前膜多巴胺合成释放与抑制突触前膜去甲肾上腺素和5-羟色胺(5-HT) 再摄取。氟哌噻吨美利曲辛可提高突触间隙神经递质水平,发挥拮抗抑郁焦虑情绪的作用。二者联合治疗肠易激综合征,可减轻患者腹部疼痛,稳定情绪,预防复发。

3、天麻片+氟哌噻吨美利曲辛:椎-基底动脉供血不足性眩晕

椎-基底动脉供血不足性眩晕发作的诱因多与不良情绪相关,氟哌噻吨美利曲辛是一种抗抑都、焦虑药物,能有效地改善患者的失眠及焦虑,可以调节患者的自主神经功能,促进血管功能的恢复,进而改善脑循环,纠正后循环缺血,缓解眩晕症状。天麻味甘,性微温,能息风、定惊、养肝、止晕,祛风湿、强筋骨,主治风湿、口歪眼斜、四肢痉挛、肢体麻木、眩晕头痛、小儿惊厥等症。近年来研究表明,天麻素除了具有镇静、安眠和镇痛等作用外,还可以减慢心率、提高机体耐缺氧能力,并有舒张外周血管、增加心脑血流量、降低脑血管阻力等作用,尤其是对后循环缺血患者的血流有很好的改善效果。二者联合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,可提高患者症状缓解率,降低眩晕复发率。

4、氟哌嚷吨美利曲辛+养血清脑颗粒:慢性失眠

氟哌嚷吨美利曲辛是一种由2种药物组成的合剂,其中,氟哌噻吨是神经阻滞药,小剂量可促进名巴胺的合成与释放,具有良好的抗抑郁与镇静作用;而美利曲辛是双向抗抑郁药,能有效抑制5-羟色胺与去甲肾上腺素的再摄取,低剂量具有良好的抗抑郁、抗焦虑的作用。两药合用,能有效阻断失眠与焦虑之间的恶性循环,能起到良好预防与治疗失眼的作用。养血清脑颗粒主要配方包括当归、决明子、夏枯草、熟地黄、川芎、珍珠母等中药材.具有养血平肝、活血通络等功效、现代临味药理学表明,养血清脑颗粒可改善软脑膜微循环、脑部供血不足,增加脑血流量,有利于缓解血管痉挛,当归、川芎可降低血液黏稠度,且降低血小板聚集率,有利于改善脑循环及血液阻滞;熟地能有效促进血清中谷胱甘肽过氧化酶的活性;决明子具有清肝明目、降压等功效,有利于改善患者的睡眠情況。二者联合治疗慢性失眠,能有效改善患者的临床症状及睡眠质量,有利于提高患者的生活质量。

5、氟哌嚷吨美利曲辛+兰索拉唑:功能性消化不良

兰索拉唑是一种抑制胃酸分泌的药物,它作用于胃壁细胞的H+-K+-三磷酸腺苷(ATP)酶,使壁细胞的H+不能转运到胃中去,以致胃液中胃酸量大为减少,临床上用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎,卓艾综合征(胃泌素瘤)的治疗,并对幽门螺杆菌有抑制作用。氟哌嚷吨美利曲辛是0.5mg氟哌噻吨和10mg美利曲辛的合剂。氟哌噻吨属噻吨类(硫蒽类)抗精神病药,美利曲辛属新型三环类抗抑郁药。小剂量氟哌噻吨(0.5~3mg)具有抗抑郁和抗焦虑作用,美利曲辛具有抗抑郁作用。2种成分的合剂则用于治疗轻度至中度精神心理疾患。二者联合治疗功能性消化不良,不仅可明显缓解胃肠道不适症状,而且可有效缓解抑郁焦虑等精神症状,改善患者的生活质量。

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