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肺癌骨转移，放疗一两天腿就开始萎缩，甚至下床活动都很困难 这是最近一个病人家属咨询我的问题，病人是她的母亲，是她唯一的亲人了，两个人相依为命，她母亲诊断肺癌已经四年了，之前一直吃靶向药，维持的很好，一点症状都看不出来，外表就像一个正常人，到了今年情况发生了变化。 病人开始腰痛，一开始她不以为意，认为是椎间盘突出或者是腰肌劳损，所以没有在意，后来疼痛感越来越重，于是现在网上问诊我，我判断极有可能是肺癌局部进展了，所谓局部进展就是母病灶没有变化，转移到其他部位或者原有的转移灶增大了，这种情况可以靶向治疗的前提下加用局部治疗，比如放疗。 她们听了我的话去做了骨扫描，结果腰椎部位确实发生了转移，接下来的选择就是打保骨针以及放疗，当地医院推荐放疗，结果放了两次就出现了下肢麻木，没有力气，行动障碍等症状，她又来咨询我是怎么回事。 其实这是放疗后局部软组织水肿导致的，也就是说放疗不会立即消去转移瘤，即使肿瘤细胞死亡了也会先水肿后消去，水肿的瘤体会压迫脊髓神经导致下肢运动功能障碍。 这种情况要用甘露醇溶液静脉滴注减轻水肿，必要时还要加用激素。
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