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病因赋白话讲记摘录精彩(病机干货) | 曾培杰

 嵩风阁 2024-04-13 发布于河南

好,我们再看下面,有这些内伤的湿从哪里来呢?通过肆饮酒浆,过食生冷,去年有一次半月,有一个建筑商开车进山来,我们从来没有晚上帮别人看病的,他刚从县城里有办事回来,跟那个政府人员喝酒,胃痛呕吐,他进来的时候说,怎么办呢?我说这是嘴巴吃出来的病叫自作自受。

明知道生冷伤脾胃,还冰啤酒吃个不停,所以现在人啊就犯了这个问题,明知对身体不好的,他还去做,这叫理明,念尤轻,道理明白了,但是真正对境的时候,这些邪念还会侵犯你,你还身不由己。

我们给他用了藿香正气胶囊,因为急症时候,你根本来不及给他煎药,直接买那个藿香正气胶囊,吃了过后啊,这个呕吐感就消失了。

第二天啊,这个胃舒服了,肚子也不拉了。所以说这个藿香正气胶囊是家中常备,旅行里头常随身的一款药,因为能够治疗外感寒湿,内伤生冷导致的肚子胀满,上吐下泻。

这些是一些湿气伤人从哪里伤,用什么药?我们再看,治湿的六论,这个太经典了,经典到你们读完后你们不得不把它背起来。

这治湿六论是出自《时病论》,以后你们了解过后回去把它背下来,一辈子受益,不管你学医,你不学医你都会有很多启发,因为里面可以打开人的悟性。

湿气在人身体,会以各种形式存在,比如湿气在皮肤,皮肤困重,宜用解表之药,像麻黄、桂枝、防己、苍术,你吃完过后,你会汗出层层,譬如六合阴晦,非雨不晴。

六合就是天地,天地间出现乌云密布了,你说要怎么样他会变得晴朗呢?就是下雨,你只要不下雨啊,都觉得很阴,下一场雨过后啊立马雨后天晴。

所以我们人出现这种周身有湿气的时候,最好就是发一场汗,体表的汗一出就像身体一场雨一样,汗如雨下,就会很开朗,所以那天山林班的时候,有的学员进来他说腰很酸痛,经常坐那个办公室被空调寒湿冻住,问我们要给他开什么药?

普通人一想腰酸就壮腰健肾嘛,或者六味地黄丸吗,他吃过,有没有效果 ?有,但是不理想,我们教他干什么,教他赤脚走路,越走这个腰越轻松,越走汗出越多身体越轻快,这叫什么?譬如阴晦,非雨不晴啊。

好比如说,阴雨天啊周身酸软沉重的,不出汗下场雨啊,你永远晴不了,你不出身汗啊你永远不舒服,所以一段时间焦躁了,我们为什么要去大穿越,发一次汗,叫汗出一身轻,这是治湿论之一。

我们看治湿论第二,水湿聚于肠胃,肚腹肿胀者,宜攻下之药,比如大黄,牵牛,槟榔等,譬如水满沟渠,非导不去。

好像这个肚子胀满胀满,你不把它通利,根本去不了。

像我今天啊上午读完书的时候,从庐龙古庵下去,发现他们电站那边放水,那水就直接冲往这边沟下来,那个沟有被落叶堵住,堵住后那个水下不去后,就往公路表面溢,我就用石块把那个落叶疏通开来,那水一下就下去了。

路面就没有问题了,就干爽了,所以碰到水满沟渠,非导不利,像大禹治水一样。

当时在余老师那里很多孩子得了食积,肚腹胀满,下面拉不出屎来,屎尿不下,上面呢?又吃不进饭,堵在那里既胀又闷,余老师怎么办呢?

用这个牵牛子打粉,因为孩子啊,用大黄这些又怕泄得很凶,就用牵牛子炒香打粉,又叫黑白丑,黑丑白丑炒香打成粉,用白糖来调服啊,既能缓中补虚,又能够通利大小便,牵牛是通大小便的妙品,它是胱肠并通之药。

当时大禹治水的时候,他发现去观察,这水患怎么堵都堵不住,原来在一个地方叫龙门山,这个地方山峡很狭窄,河水从这里过的时候,一发大水,由于山狭窄不能及时往下游去,在中游就会泛溢出来,结果他带领大众把龙门山一凿开,水能够顺利往下游过去后,中上游的水患就息了。

所以有这个传说,有大禹治水堵不如疏。

我们中医也是治疗肚肠积水啊,非导不去,要用这个导水法,而牵牛子跟大黄等药就是导水法的代表。

我们在治湿六论之三,寒湿在于肌肤筋骨间,拘急作痛,麻木不仁啊,宜温辛之药。

比如干姜,附子,丁香,肉桂之类,为何呢?

譬如太阳在于中天,而阴湿自干,这种情况下,最常见,一个老人过来啊,他常说我这个关节很痛,秋冬天加重,天气阴冷不出太阳的时候我的关节都屈伸不利,早上起来要活动好一会儿才能转动灵活。

凡是太阳不够的时候,病痛加重,都属于阴寒,阴寒呢?要用篱照当空,阴霾自散的办法,所以用制阳光,消阴翳。

制阳光最快速的三味药是什么?姜桂附,干姜,肉桂,附子,这三味药号称三仙汤,是古代制阳光最雄烈的。

肉桂暖心阳,附子暖肾阳,干姜暖脾阳。

上中下三焦的阳气同时都暖起来,阴邪在身体就呆不住。

我碰到一例最顽固的筋骨痹痛,痛到吃那个止痛药,还吃那个鸦片罂粟壳来止痛,都没办法。因为那只能够止标痛,不能够去寒冷的根本。

一到深夜的时候痛的翻来覆去没法睡觉。这在中医来说叫做寒病夜痛。

所以给他用四君子汤加姜桂附,因为久病伤脾,脾虚,四君子能够健脾,加姜桂附的目的就是制阳光。

有一个老先生讲过,当我们这个屋子处于连绵阴雨状态那个石砖都是水雾啊,突然间明天要出太阳了,今天晚上水雾就渐渐干,这是一个征兆。

假如,过几天要下雨的时候,你会发现这墙角边啊就比较湿润了,叫础润而雨,月晕而风。

这是天象,也蕴含医理。

他吃了这个四君子和这个姜桂附关节就很灵活,很舒服,可见寒凝痹痛,非温不去啊。

我们再看治湿六论之四,湿气在于脏腑肌肤之间的,微而不慎,就是很微小,很厉害,宜健脾燥湿之药。

像苍术,白术,厚朴,半夏,木香。

譬如地板之湿啊,以灰土燥之,像我们地板如果有湿,在农村很简单,从厨房里搞一把草木灰撒下去。用扫把扫几下,那些湿被草木灰一吸起来,再把草木灰一扫走那地板就很干。这叫灰土除湿法。

所以对一些慢性浅表性胃炎的,甚至一些口流清水的,尤其是中午睡觉的时候,你看在学校读书的时候,高考复习很紧张,大家中午一趴在桌子上睡觉,一起来,哎呀,那个衣服都流满了口水,脾有湿啊,这口水如果是清的,不怎么臭,是脾寒。

因为诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒啊!

所以有个高中生他很郁闷的问我,他说他老流口水,很不舒服,不知道该怎么办?

我说这个太简单了,你就去买理中丸,理中丸理中焦也。

里面有苍术,有干姜,都能够让那个脾胃啊,干燥起来,让那些湿气减少。

他在学校煎药不方便,如果方便的话,我们给他开药效果也很快,理中丸吃了半盒,中午睡觉的时候,口水就不流了。

可见这个中医如果对症下药这个效果是很快的。

好,我们再看治湿六论里头,第五论,湿热在小腹膀胱间啊,或者肿,或者泄,或小便不通,要用淡渗之法,挖沟渠。

比如,猪苓,泽泻、茯苓、滑石、茵陈,车前子。

譬如水溢沟渠,非通不去,水在沟渠里头啊,不是通去不了。

前面的是在大的沟渠,要用牵牛子来通大小便。

这个是在小的沟渠,要用车前子,滑石,茯苓,泽泻来通那个小便。

对于小孩子很多,难治性的泄泻,我们用什么?

用五苓散,只要病人小孩子舌苔水水的,滑滑的,白白的,又拉肚子,因为他的水不能够从前面的小便出,所以从大便出,从大便出就水样泄泻,一用五苓散,五苓散里头有猪苓、泽泻、茯苓你还可以加点车前子,一吃一气化,小便量多,大便就干了,就不拉稀了。

所以五苓散治疗小儿水泄啊,是特效药来的。

好,我们再看第六条,湿气在皮肤,宜用渗湿之药。

比如,防风,羌活,独活。

譬如清风见爽,湿气自消。

这个湿气在这个,表皮可以吹干它,像我们这衣服下雨天有没有太阳,又想让它干放哪里?

放在这个烤衣箱里或者用吹风筒一吹,吹出来的热风,暖风你吹个一阵子,那个衣服就渐渐干爽。

所以能够吹热风暖风的是什么药,是辛温的风药,像羌活,独活,荆芥,防风都可以起到清风渐爽,湿气自干的效果,最明显的就是有一个药店的收银人员,我去她那里抓药的时候,她跟我讲,她的背很痛,因为经常对着空调吹,又加上女孩子喜欢吃冷饮,寒湿一加在一起啊,在皮肤表面就会僵紧紧,颈部转动不利,天天像落枕一样。

我们就跟她讲,这个很简单,用清风荐爽的方法,羌活胜湿汤,这个汤方大家要记得,很重要,很好用,只要头重,身体背部僵硬,湿气重,寒气重,这个方一剂就见效果,是专门对治风湿在整条足背膀胱经上的特效药,对于腰痛它也有效果。为什么?

因为它都是一派风药,羌活啊,蔓荆子啊,川芎啊这些风药一吹,她说吃这个药最大的感受就是脑子变得灵光了,颈部也变灵活了。

因为颠顶之上唯风药可到,人体的头脑每天昏沉,被寒饮跟空调冻得僵冷,用这羌活胜湿汤,使风气一鼓动,一流通,湿气就干了。

第4课

好,今天第四节课。

上节课,我们讲到这个湿,受湿有内外之分,内伤于生冷或者酒食,而外感呢,冒雨淋水,着了雾露或者吹了风寒。

我们都分别举例了一些治法精要,那都是临床试效的好方子,学了这个《病因赋》那中医的内科学,基本你都过了一遍,所以古代的学生要出师,老师要考他什么?考他《病因赋》,随便临床碰几个证,看他能否辨得准。

所以一篇《病因赋》啊,你把他学的滚瓜烂熟就是一部中医学了。因为里面既有理论也有实战,既有这个方子也有药物,既有医理啊也有这个文采。

我们今天看,火有七说,寒有十因,气有九论,郁有六名,疟犯暑风,更兼痰食,痢因湿热,乃受积停。光这句话讲个一天都讲不完,因为里面把这个火痰气郁啊,四大病机都讲完了,火有七说,有哪七说?

第一它分为君相二火,就占了两个了,君火是心,因为心为君主之官,所以,想事太多了,心火啊旺盛,你就会睡不着觉,这时呢,弄几根莲子心泡水一喝,苦能入心,青能去火,莲子心青苦之品,就是一剂安神清心之妙茶也。

所以,以前老师读书的时候,读到这个深夜,脑子停不下来,经常白天看病,晚上看书,一不小心就看到一两点,所以昨天我们晚课稍微做到十一点,有些人就坐不住了,大家看一下老师多有聪明才智跟天赋,时常看书还看到两三点,而我们作为学生学子的,为了这个正义的事情啊,为了这个学习正能量的事情,老师说熬到通宵都不为过。

相反,他好多孩子啊,在上网打网络游戏的时候或者看小说干到通宵,都不说这个对身体不好,但是对于这个读书的时候啊,在这里面就往往退却了。

所以人若能够把打网络游戏那干劲用在你的专业上,你在这上面铁定是专家,没有万一,铁定就是专家。

当时老师心意识静不下来,就去药房捡一小撮莲子心,放在杯里就泡了一点点,喝上两杯,那个脑子啊就降下来了。

然后头一靠到枕头上去就很清凉,很快就熟睡。

所以对于脑力工作者,头脑旋转停不下来的,你可以适当的加点这个莲子心,清心降火。相火呢,相火很多,五脏里头君是心,而臣相呢,就是其他的,其他脏腑都是臣相,所以有各种火。

我们来看脏腑里头,五脏之火各有不同。

比如古人讲五志过极皆能化火,你的情志太厉害了,比如大怒气逆,伤哪里?伤肝,所以大怒气逆火起于肝,有些人一生气后,眼睛红的像兔子一样,红红的,赤赤的,因为肝开窍于哪里?开窍于目,所以眼目红赤因为气逆,怒气而生的。

你用什么药?丹栀逍遥散非常有效,特别是妇人月经前后,生气过后,头痛,眼胀,口干苦,就用丹栀逍遥散。

在北山中学有一位老师,他经常看不过那个学生的行为,跟学生动气发火,每发完火后都后悔,眼睛就胀,打电话来问,要用什么药?我说丹栀逍遥散,他说为什么每次都是丹栀逍遥散,我说为什么你每次都对学生的不平都动气呢。

所以,这个老毛病不变,药方不变,反正他眼目胀,吃了这个两剂,他这个就消了。所以要想不生病,就要先不生气,百病皆生于气。

悲伤火起于哪里?火起于肺,所以有些人啊经历一些哀伤之事啊,就会咳嗽,胸闷,不舒服,甚至干咳流鼻血,你看有些人家里丧失了亲戚,哭的感天动地,然后,那几天啊茶饭不思,泪水都流干了,那个鼻子就流血,口就咳嗽,这时怎么办呢?枇杷清肺啊,所以这种火,我们用枇杷叶熬水给他兑点蜂蜜一喝,那个肺火就平息,所以你如果懂点中医碰到家里有亲戚朋友遇到哀伤的事情。流鼻血或者干咳啊,叫他到药店里搞点枇杷叶煮水后兑点蜂蜜,吃了过后,气就下去了,火也消了,气顺则火消啊。

我们再看,诸痛痒疮皆属于哪里?心,所以最常见的口舌生疮,火起于心也,因为舌头乃心之苗窍,舌红红的,那个孩子连饭都吃不下,碰到这种你再问他小便是不是黄的,如果是黄的,给他用导赤散,火气下行则疮口平。

诸湿肿满火起于哪里?火起于脾,所以对于那种,口疮,口臭,我们中医啊用什么?用泻黄散,泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充。

还有这个晚上遗精,小便黄赤,平时牙还容易痛,火起于哪里?火起于肾,像这种情况,中医里头有个知柏地黄丸,你见他舌红而又少苔的,脉细数,阴虚火旺,知柏地黄丸主之,这是五脏之火。

当然还有其他,六腑之火讲下去都能够讲的很仔细,像叔婆她有一段时间,老是口苦,吃什么口都是苦的,折腾了几个月,我们进山来的时候,她赶紧找到我们。

当时我喜欢看一本书就是余国俊先生的《中医师承实录》,他跟随这个老师,在旁边记实录下来,所以写跟诊日记有一部分那个精神啊,就是学习这本书来的。

他跟老师的对答都记录在笔记本上,后来一本书一本书的出,所以书出的勤,因为你那支笔勤,一个善于总结的人,他可以弥补他一切天赋资质的不足,因为勤能补拙啊。

当时我看到余国俊先生书中提到凡口苦肋胀,乃肝胆火旺,柴胆牡蛎汤主之,柴胡,龙胆草,牡蛎三味药,当时我一想,这个药又是安全的,而且叔婆的脉又是玄硬,她的血压也是偏高,我说正好试效这三味药,给她开了柴胡10克,龙胆草5克,牡蛎30克。

叔婆吃了第一剂药说,怎么口苦好了,还要不要再吃,我说没事,三剂药管了一年都没口苦。

为什么呢?因为她那个肝胆火气,有柴胡引入肝胆部肋部,有龙胆草跟牡蛎,龙胆草一个清,牡蛎一个降。

因为苦乃火之味也,火气降则苦气平,所以这又是一个非常好的此理。

经验都是好的,如果你不用就不能为你所用,还有小便赤涩疼痛,火起于哪里?膀胱。

急性尿道炎,膀胱炎,我们山里,每年都可以碰到,包括村民的,包括砍树的贵州人,湖南人,他们一砍树啊,常常很拼命,一方面忘了喝水,另一方面呢,平时又喝酒,湿热熏蒸,所以天气热的时候,汗出又很多,那膀胱水一被蒸干就发炎。

所以有尿拉不出,抱住那个肚子啊,工作也干不了,这时怎么办呢?我们就见过一个,当时叔公说,这个有经验,去拔车前草,车前草拔了,熬水兑一点点蜂蜜。

你随便拔一把,二两三两半斤都好,熬了水过后,重的就多喝一两碗,轻的就喝半碗一碗,喝下去你再坐一会啊,那个尿就唰唰地往外排,那种赤痛感,像刀刺那样,甚至那种烧烁感统统都随着一泡尿排下来而消失。所以那些砍树的工人很感激,这是一个好方子。车前草能够利小便也。

我们接着再看,痰有十因。

其实痰不止十因更多,这里面是举一个纲要让我们明白,治病要治因,不治这病,痰不自生,生必有故,就说这个痰啊它不会自己产生,生起来必定是有缘故的,有哪些缘故呢?

十种。风,寒,热,湿,暑,燥,久积,食停,脾虚,肾虚,这十种最常见的生痰之因。

为什么有人老是治痰治不好,因为他只懂得用南星,半夏,去化痰,只治其标,不知道挖掘他的痰根,就拿感冒后遗症,痰多来说。

这是一种好常见的,好多医院啊都没办法,在中医来说很普通,你只有脾虚了你才会感冒,你也只有脾虚了感冒以后恢复不利,才会留痰饮,因为脾为生痰之源。

我们治了很多这方面的患者,就是感冒好了,转为咳嗽多痰,特别是孩子一感冒打了消炎针,吊水过后啊,诶,感冒症状消了,没有恶寒发热,但是十来天半个月都是天天咳痰,用这些消痰的,消炎的过后,那痰变清白了,清稀了,还是咳不完。

家里人以为孩子虚了,给他炖点这鸡汤或者鸡蛋牛奶补一补,一补啊痰更多,他本身脾虚不运了,你吃什么都变为痰。

有一个作家他就是这种情况,感冒后吃了消炎药,用那些下火的,感冒消退,但是痰多,他来问该怎么办?已经六七天了。

我跟他说,你就买陈夏六君子丸。

因为这种是痰起于脾胃,舌苔白腻。

半瓶还没吃完,痰干干净净。

他说他以前出现这种情况,没有半个月都不会消掉。用陈夏六君子丸两三天就消了。

所以痰起于脾胃啊,就要用健脾化痰法,而陈夏六君子丸是健脾化痰洗涤方。

你想一想六个君子,六个帝王来帮你,体内有君子,小人则呆不住,身体有正气邪气就留不了。

还有一种老年人晚上咳痰特别厉害,还喘,哮喘带痰,当时我读大学的时候就用过这个方子,至今记忆犹新,碰到了四五例,糖尿病的还带咳喘,晚上这个床边必须要放一个痰盆,如果不放痰盆,起来咳吐又再回去睡,起来咳吐又再回去再睡,这几个来回再回来睡,一个晚上不用睡觉了。

我一问他痰是什么颜色,他说是白的清稀样痰。

诸病水液,澄澈清冷皆属于什么?皆属于寒。

你看夏天的水很黄啊,而秋冬天的水很清,因为秋冬天主肃降,主寒。

他这个病白天出太阳会减轻,晚上深夜就加重,夜重的乃是脾有寒,日重的呢?乃是身有火。

凡是疾病啊,你要问他,夜晚加重还是白天?

他说我这个是白天,白天的一般是火大,我这个是晚上,晚上一般是寒重。

所以从他的痰水跟发作时间来看都是体寒,又问他吃饭怎么样,不香。

所以你会问诊啊,三言两语把那个病机问出来了,就像一个上乘的侦探一样,他要破案了,不需要时间很多,包拯,海瑞,狄仁杰,福尔摩斯,卫斯理,他只要到你这个地方,给他问几个关键的问题,就理顺了,如果你没有这种破案思维,你问个半天,问个半年,这个案悬在那里,破不了。

所以破病就像破案,诊病就像在审案一样。

明白他是脾肾两虚,寒痰停积过后,我们就给他用温阳六君子汤,什么叫温阳六君子汤,用六君子汤来健脾加上姜辛味,姜是干姜,辛是细辛,味是五味子。

五味子本身又能够纳气平喘,细辛能够把脾肾深层次的痰都发出来,干姜能够暖中。

有个医谚叫做若要痰饮退,宜用姜辛味。

所以这个你如果读熟了,你临证治病啊,只需要碰到顽固的老白痰啊,姜辛味就开出去。

他吃你第一剂药就觉得我的痰怎么少了一半,而且通身到脚都觉的暖洋洋,为什么呢?

这就是制阳光,制阳光则阴翳自消,离照当空则阴霾自散。这些痰浊蒙在肺。就像乌云蒙在天空一样,肺主天啊。

好,我们再看气有九论。

气有九论出自哪里?《黄帝内经》。

《内经》有云:怒则气上。这是第一论。

生气的人是不是面红耳赤,脖子粗?这就证明怒则气上,这种人啊容易中风,脑溢血,赶紧给他十宣放血或者耳垂放血,泄洪也。

喜则气缓。这是第二论。

一个人为什么气那么急?因为欢喜心少了,不高兴。气就很急,一欢喜气就缓。

悲则气消。这是第三论。

悲伤的人很快就短气无力,叫悲则气消。所以我们中医用什么来克木?金克木,那木在七情里头主什么?主怒,金在七情里主什么?主悲,所以悲能够胜什么?胜怒,这就是情志疗法。

悲的话,有一种悲伤,有一种慈悲,慈悲是更管用的,所以一个人会生气,从侧面角度来看是他慈悲心不够。

中医妙不妙,是不是很妙。所以凡是动气烦恼,火起的,得肝硬化,肝炎的,你去看十个九个都是慈悲心不够。

对人对己太凶猛了,不留情啊,所以为什么说,不爱帮人的人啊自己吃亏,不够慈悲的人呢,自己受罪,你会慢慢体会到这个道理,在养生界里头凡是长寿的人,自慈悲中来的。

所以,那天出现的事情,大鹏你处理的很好,有这种大格局,大肚量,碰到小鹏跟大厨闹矛盾,大鹏你就帮他解开来,懂得息事宁人的人命长,不懂得息事宁人的人命短,就说凡碰到事情你都懂得去把他调和了,你就是一个中医。

不要说你在治病上拼命用药,但是碰到一些平常的事情解决不了,这个是假中医,真正的中医是在日用生活中都起到国老甘草调和的作用。调和诸药,调和矛盾。

恐则气下。这个很熟了,这是第四论。

你们不知道有没有经历过一上讲台脚就发抖,严重的人啊一到那个公共场合,老师一点名,他就说,哎呀我想上厕所尿尿,为什么呢?

一惊恐气就往下掉,所以有个成语我们小学就学过叫什么?看到那个落队,很害怕的那个大雁在飞过去,惊弓之鸟,那高手说,我只需要拉弓,不需要搭剑,雁就掉下来,它已经很疲惫,很恐惧了,再一吓,就掉下来了,所以一个恐惧的人你不能再吓他,你要培补他。

中医的医理有多妙,如果你小学懂得中医医理你可以把课讲的让孩子听得如痴如醉,让孩子立马明白怎么调身体,明白里面的机理,如果你用中医去看那些课文,去看那些成语故事很有味道。

所以以后我们会开一堂课,用医眼看古籍,看成语,看文学。在古文文学里头如果抽离了中医这个生命观,那古代的文化都是不完善,不全面的,所以苏东坡,陆游,白居易,杜甫啊他们每个都是中医的高手。

所以学医不妨碍你们学任何东西,对你们学任何东西都是有益的。

在老师那里,我碰到一个小孩子,五六岁吧他有一个特点,跑两三步就要蹲下来,然后起来的时候妈妈叫他走,好,起来跑两三步自动蹲下来,然后再跑几步再蹲下来。

很奇怪,这就是怪病,在你看来是怪病的病象,其实他都逃不出生命这团气,他为什么会蹲下来?因为气下,气上的人他走路都是掂着脚跟的,气下的人,要么拖泥带水,要么走几步他就往下蹲,所以我们看,不是看他的病,是看他的气。

中医不是调病是调气,所以余老师在旁边观察,嗯,这个用补中益气汤。

后来一问果然这个孩子脾胃不好,先天又不足,晚上一个动静啊就会被惊吓得哭了,家里大人又经常吵架,孩子变成受气包。

所以这样的孩子成长起来必是自卑跟抑郁的,弄不好他这个上大学就容易走上这郁闷,焦虑,轻生的路子,叫气少则病,气尽则亡啊,不可不知,不可不慎。

所以我从余老师身上又学到一个治自卑的方法,自卑的人你就抬高他嘛。

用什么汤方去抬高,对,用补中益气汤。孩子一吃本来跑几步就要蹲下来的,他可以跑十几步了,中气一培补起来,那孩子他就有上山打虎的勇气,中气一掉下去,有个风吹草动他就战战兢兢,草木皆兵。

惊则气乱。这第五论。

一个人受惊过后,气会乱七八糟,最典型的是进叔的一个朋友他吃饭的时候,看到这饭桌上朋友吵架,一下子那饭咽在喉咙里头啊,饭在这个喉咙正要咽下去的时候被吓到了,吓到然后觉得不是滋味,不知道怎么办?

这个浑身都不舒服,回去过后啊一天到晚咳嗽。那个气吞又吞不下去,吐又吐不出来,哽在那个周围,然后到医院里拍片看看有什么怪证,看不出来,为什么呢?

因为这是气病,是无形的气机逆乱,受到惊吓而得的,我们要理顺他的气机,当他病位在咽喉肺之间啊,我们首先想到什么?半夏厚朴汤。

诶,他是个男的,又不是梅核气,妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。

好像咽里啊塞了一块肥肉。吞又吞不下,吐又吐不出哽在那里,上下不利,我当时给他用了半夏厚朴汤还特别加了枳壳,桔梗两味药,为什么?

在那个古医籍上讲,膈上不宽加枳桔。

你胸膈上的气机宽松不了,你得加枳壳,桔梗一下去放几个屁啊,这个减轻咳嗽就好了。

所以他说这个太神奇了,一剂药就把他的病给治好了,害他焦急了三天,就一剂药。

所以我理会到你吃饭凡是受到惊吓,或者开车突然间受惊了,导致的咳嗽,胸闷啊,用半夏厚朴汤来加枳壳,桔梗,为什么?惊则气乱,气顺则病愈。

好,再来看这第六论,劳则气耗。

一个人啊劳心劳力太过了,他会没气,这个告诉大家哦,得了这种虚劳的病人啊,要分两种,一种是用阴力的虚劳,一种是用阳力的虚劳。

一种是干粗活,搬运工这种虚劳。

一种是经常打电脑用心意识太过的虚劳,治法不一样。

所以有一次有两个病人,他们来的时候都是疲倦,短气,睡不着觉,做什么事都没精神。一个文文秀秀,一个粗粗鲁鲁,老师给粗粗鲁鲁的开了补中益气汤,给文文秀秀的开了归脾汤。

我就觉得这个是什么道理,后来来复诊,两个吃了 吃吃了都很舒服,都觉得这个气足了,讲话声音大了,做事有劲了。

然后老师才跟我们讲,劳力伤气,劳力它伤的是气,所以补中益气汤主之,劳心伤血,归脾汤主之。都是劳则气耗,但是耗的不一样。

所以你碰到那种干粗活气又不足的,给他用点补中益气汤,气很快就足了,补中益气汤对他来说就是神方,所以李老他在五六十年代啊,他说我用一个补中益气汤治了一百多种疾病,为什么呢?

因为那个年代就是吃不饱,活干得过多了,所以用了人吃下去就有劲了,就没病。所以跟你们啊天天都要锻炼,你一天不锻炼,你的劲一天就会退,劲退一分,病就进一分,你的劲啊进一分病啊就退一分。

思则气什么,气结,这是第七论,一个思虑过度的人,气会板结在那里,所以临床上你只要碰到病人过来,啰啰嗦嗦问你一大堆问题,而且症状写了三四页的。

你一看这个要么是做老师的,要么就是搞一些文职的,心很细,很郁的那种,神经不够粗大。

像这种病啊只要去劳动干活,再配上疏肝解郁的药,好的像箭一样快,在古代有一个医生很厉害,他有些病人给药,有些病人调饮食,跟我们现在干的一模一样。

他碰到个富家女,这个富家女啊就是天天坐在房子里瞎想,什么事情也不动,想的郁闷了,有轻生的念头,家里人都害怕了,赶紧请这个医生来。

这个医生说,这个病得赶紧治哦,不治的话就出大问题。

家里人问怎么治?

他说,好,我给你开药前,要用一些药引子。

他说,什么是药引子?

医生说,让家里服侍她的婢女跟她一起到溪边割一把柴,抱回家来,天天要这样干,干它一两个月,刚开始富家女不乐意,但是医生讲的话又不得不从,然后跟着那个婢女去。

刚开始抱半把都抱不了,后来抱两把,一个月下来啊这个郁闷就解了。

当她意念转到干活去的时候,没有思虑过度,没有思虑过怎么会抑郁,怎么会有思则气结。

所以破解思则气结最快速的办法就是忘我的去劳动,让你没法想,所以我们石溪漂流如果不扛木头负重的话,你还会乱想,还会观赏美景,但是木头一扛上去,不仅让你气沉丹田,还让你专一。

所以练一段日子,你渐渐会有一种身轻如燕的感觉。

这种感觉出来,你再读书,读一天顶别人读一个月。

所以藏传佛教有一个大德叫莲花生大师,他讲过一句话,挟有杂念读一年,不如止语读一月。

你如果有杂念,思虑过度去读书啊,你读一年的效果,竟然不如别人心无杂念读一个月。

所以最会珍惜时间的绝对不是坐在那个课桌边,每天读书读二十个小时的,这不是会珍惜时间,会珍惜时间就是把自己身体搞得棒棒的,而且不该讲话的时候绝不轻易讲,该锻炼的时候一心去锻炼。

只有课间或做饭的时候偶尔小讲几句没所谓,但是平时呢,都是守口如瓶。这样你半年下来顶得别人读十年。所以为什么有人这么快就出师,有人熬好久也熬不了,出不了师,不是师父不公平,偏心,是你学习的那个劲还不够。

好,我们再看,寒则气什么?气收,这是第八论。

大家看天气一冷,首先我们怎么了?蜷缩,那个气就收,所以很多病痛症都是在天冷的时候就加重,天一冷,气脉一缩,叫热胀冷缩。

所以会点物理学可以通你的中医学,中医学也就是大物理学,讲的是万物之理啊。

所以碰到各类啊妇人痛经,为何张仲景用这个温经汤,当归芍药散,因为血气遇寒则凝,得温则行啊《黄帝内经》讲。

但凡血气啊碰到寒冷它就凝住了,碰到温暖它就通行,通畅无阻,所以还是这个道理,现在为什么这么多痛症,你不爱运动出汗,你的身体就温暖不了,你百脉就会闭塞,就会收。

所以我们碰到几例那个痛经的,还有这个吹空调或者头痛的,还没给她开药,逍遥散还没吃,就靠这个运动,每天下午运动一小时,痛经就消失了。

所以我现在体会到,痛症有八九成懒动的产物,都是不动的果报。

所以说一个人不爱动他就完蛋了,动一动,少一病痛。懒一懒,多喝药一碗,而且你多喝一碗都没有用。

好,下一个,热则气什么?气泄。

天气太热了你发现啊,夏天最热的暑天你什么事都不想干,因为你的气泄掉了,毛孔大开,所以有句俗话叫,夏季无病,三分虚,就是说夏天正常人你没有病,你都带三分虚。

去年有一个做小生意的同学,他觉最近也没有见生意忙,就觉的人没劲,口干渴,短气,家里也没发生什么事情。

我问他,怎么样?

他说最近老是出汗,汗很多,天气又是逢到正是夏天最热的时候,哦,原来是暑伤气津,热则气泄,生脉饮主之。

但没叫他去买生脉饮,叫他用点西洋参,搞点麦冬再加点五味子泡水,一喝下去气阴并补。

他说,这个泡茶方喝了两天气就上来了。

所以夏天你碰到病人,舌红少苔的,短气乏力的,汗多的,生脉饮一下去,脉力就生起来了。

如果不及时用这个养气阴的,等他气阴耗的很厉害了,他就胸闷,心慌,失眠,心肌炎,胸膜炎各种啊莫名其妙的炎症就起来了,就是因为你的气不够,气阴缺少啊,这个是气有九论。很厉害吧这个九论。

本文来自:曾培杰《病因赋》白话讲记

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