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组成：熟地黄24g 酒萸肉15g 山药30g 茯苓15g 干姜6g 生白术15-30g 独活9g川牛膝15g 杜仲15g 狗脊15g续断15-30g 桑寄生15g 木瓜15g麻黄5g 附子9g（先煎）细辛3g 石韦15-30g 刘寄奴15-30g 徐长卿15g青风藤15g延胡索15-30g炒白芍15-30g 炙甘草6g 中医古籍对腰痛的记载较为丰富，早在《内经》就有了专门的论述。本病病位在腰，肾虚为发病之本。“肾为先天之本”、“腰为肾之府”，故肾脏病变往往先反应于腰部。《素问·脉要精微论》：“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”肾气亏虚不仅内部气机发生紊乱，也可导致外邪侵犯产生病变。而外伤、劳损、风寒湿邪的侵袭都是在肾气亏虚的基础上才起作用的。本病以肾虚为本，血瘀为标。我早年治疗此病，用独活寄生汤，八味肾气丸，肾着汤，身痛逐瘀汤，四妙散等方，时效时不效。后读到清代景冬旸《嵩崖尊生全书》中的立愈汤，“杜仲五钱，故纸四钱，萆薢三钱半，续断二钱，牛膝三钱，狗脊一钱（去毛），木瓜一钱半，炙草五分，胡桃一两五钱（一半同药煎，一半嚼下），酒两碗煎，加盐下，连二服立愈，戒房事”，用于治疗一切腰痛。又读《丹溪心法·腰痛》云：“凡诸痛皆属火，寒凉药不可峻用，必用温散之药；诸痛不可用参，补气则疼愈甚。”《素问·气厥论》云：“脾移寒于肝，痈肿筋挛。”结合《素问·痿论》云：“肝气热则胆泄口苦筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。”，意识到肝的病变必然影响到筋。体悟到治筋必从肝性，肝体阴而用阳，喜柔喜润，故治应加以柔肝养肝。故在六味地黄汤平补肾阴基础上，合肾着汤，芍药甘草汤，麻黄附子细辛汤加减。补肝肾，柔筋脉，祛风邪，利湿邪，散寒邪，通经络，破瘀血，再加入特殊对症止痛药物。特别指出的几味药物：1.白术：清·陈士铎善用白术治腰痛。他认为“腰痛乃水湿之气侵入于肾宫”，而白术“尤利腰脐之气”“腰脐之气既利，而肾中之湿气何能久留，自然湿去而痛忽失也”。2.徐长卿：本品有较强的止痛作用，常用于各种痛证。3.石韦：清利腰椎间盘突出导致的神经根水肿。诸药合用，随证加减，屡试屡效。 医生简介 大家好，我是王利医生，字厚朴，西安国际医学中心医院中医VIP科限号专家，毕业于陕西中医药大学，临床上勤求古训，博采众长，先后师从陈桂生、常江、张卫华三位教授，长期收藏研习中医经典书籍5000余册，临床上宗李东垣《脾胃论》理念，治病重视頋护脾胃，善于运用经方治疗中医各科疾病，从医十余年，服务患者10余万人，在患者中有较高的影响及良好的口碑。
擅长治疗： 1.内科疾病：慢性支气管炎、哮喘、冠心病、高血压、慢性胃炎、口苦、便秘、慢性腹泻、痛风、高尿酸血症、肥胖症、糖尿病、失眠、耳鸣、面瘫、慢性肾炎、肾功能异常。 2.各种肿瘤：肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌、前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌、卵巢癌等。 3.妇科疾病：月经失调，痛经，妇科炎症，带下病，产后诸病，更年期综合征。 4.儿科疾病：支气管哮喘、过敏性鼻炎，慢性荨麻疹，腺样体肥大，急慢性扁桃体炎，急慢性鼻窦炎，反复呼吸道感染，小儿厌食及便秘，小儿遗尿。 5.疼痛疾病：慢性头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、腰肌劳损、肩周炎、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛。 6.各科疑难杂症。 |
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