后背越来越疼无法入睡

如果患者存在后背越睡越疼，无法入睡的现象，包括生理性原因和病理性原因。病理性原因临床常考虑是由外伤、骨折、骨质疏松、椎间盘突出等原因导致，患者可以去医院就诊，在医生的帮助下确诊，进行进一步的治疗，早日恢复健康。

一、生理性原因：

1、白天过度运动：肌肉内有大量乳酸堆积，睡觉时后背受到挤压，会加重疼痛感，出现后背越睡越疼，无法入睡的症状；

2、睡觉姿势不当：牵拉肌肉可以导致越睡越疼，无法入睡；

3、受寒：睡觉时没有注意保暖，肌肉受凉，会出现痉挛、僵硬现象，也可以导致后背越睡越疼，无法入睡。

二、病理性原因：

1、外伤：患者后背皮肤存在外伤，如擦伤、划伤、烧伤、烫伤，均可出现疼痛，伤口较大时，疼痛可以比较剧烈，可以导致后背越睡越疼，无法入睡。患者可以到医院进行伤口消毒、包扎处理，适当服用消炎药物，如阿莫西林、氧氟沙星等，避免伤口出现感染。如疼痛剧烈，难以入睡，可适当服用止疼药物，如布洛芬等进行缓解，避免仰卧、侧卧刺激伤口，造成疼痛加剧；

2、骨折：发生椎体骨折可以引起后背疼痛剧烈，甚至无法入睡，按压痛明显。患者需要卧床制动、休息，避免活动，可以使用钙剂以及促进骨质愈合的药物，如骨肽注射液等进行治疗。如疼痛难忍，可以遵医嘱适当服用止疼药物，如复方曲马多片等；

3、骨质疏松：由于多种原因导致骨密度和骨质量下降，造成骨脆性增加导致。患者可有腰背酸痛或周身酸痛，负荷增加时疼痛加重的症状。患者应注意含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，适当进行户外活动，进行有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗，药物治疗可以选择钙剂以及双膦酸盐类，如阿仑膦酸盐等；

4、椎间盘突出：腰椎间盘突出症较为常见，主要是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变后，在外力因素作用下，髓核组织从破裂处突出或脱出于后方、椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而出现后背越睡越疼，无法入睡等临床症状。多数患者先出现的症状是腰背部疼痛，有时可伴有臀部疼痛。初次发作时应严格卧床休息，长时间卧床后可以佩戴腰围适当活动。还可以采用牵引治疗、理疗、推拿、按摩，缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，严重者可行手术治疗；

5、强直性脊柱炎：后背越睡越疼，无法入睡，患者多有关节病变。早期病变关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛、僵硬感，晨起明显，也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂后可以缓解。睡觉时不用枕或用薄枕，可睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，工作时注意姿势，防止脊柱弯曲畸形等，药物治疗可以选择非甾体类药物消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛，如阿司匹林、塞来昔布等；

6、后背软组织炎症：脊椎骨各棘突之间有棘上韧带和棘间韧带使其相互连接，棘突上方有棘上韧带进行覆盖连接。在着凉、劳累、不恰当姿势等因素影响下，出现韧带的无菌性炎症或拉伤，会导致患者有局部固定性疼痛和压痛，出现后背越睡越疼，无法入睡的现象。通常疼痛较局限，有明确的按压疼痛点，患者活动时疼痛加重。可以予以理疗、热敷、推拿、针灸治疗缓解疼痛，还可以采用局部封闭治疗的方法进行治疗，局部外用消炎止痛膏药或擦剂，如止痛消炎软膏。患者应注意劳逸结合，尽可能避免过度弯腰的动作。

患者出现后背越睡越疼，甚至无法入睡的临床症状，可以进行热敷，促进血液循环，缓解疼痛。日常应注意劳逸结合，避免负重、过度劳累，加重疼痛症状，避免长时间保持同一动作，可以适当进行体育锻炼，但需要适量，日常还需要注意保暖。