先定位,锁骨结节下方1cm麻醉和穿刺都一样,记得贴着锁骨下缘就行,方向朝向环状软骨,与胸壁角度小于30度,负压穿刺,深度约三分之二开始慢慢退出,要是没有静脉血抽出就稍稍换个方向,角度不变一直穿刺,回抽到静脉血后停止不要挪动针,用导丝慢慢从针副口进去,约三分之二后把穿刺针退出,用扩管器沿导丝把穿刺口扩大,接着就用导管沿导丝插入15cm.后把导丝抽出,再用注射器接着导管回抽是否通畅,通畅后接输液器。第二步就是固定,有一个纽扣状的固定材料一分为二,颜色白的和蓝的,先用白的扣在导管上置于入口处,再用蓝的加固在白色上面,上面有两个孔,用直针线分别缝在皮肤上,用敷料贴沾上,导管远端还有一个固定位置,也是两个孔,用针固定上,敷料贴沾上,最后用透明膜覆盖沾上。注意穿刺过程中手别抖,导丝别插的太深,步骤不能错。OK/:hug |
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