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小荷医典

 fishermanmopj4 2024-04-17 发布于湖北
年轻人为什么会有肾结石
马凯 副主任医师
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北京大学人民医院 泌尿与碎石中心
三甲
肾结石的发生与年龄没有特别大的关系,肾结石与饮水量少,代谢异常、尿路梗阻、药物等因素有关。 1.饮水量少:患者饮水少排尿少导致尿液浓缩,尿液中的晶体处于过饱和状态容易引起肾结石。 2.代谢异常:结石的形成与草酸、钙、尿酸等物质有关,患者长时间饮水量不足、碱性尿液等因素会导致草酸、钙、尿酸等物质代谢障碍,长时间在体内堆积形成结石。 3.尿路梗阻:下尿路梗阻使尿液会长时间潴留在膀胱内,引起细菌感染导致尿液碱化,草酸、钙、尿酸等物质也不能尽快排出体外,而碱性的尿液会促进这些物质形成结石。 4.药物:有些药物是结石的成分,有些药物在代谢过程中产生结石的成分,如磺胺类药物、维生素D、皮质激素等。 平时要
肾结石能彻底根治
杨士杰 副主任医师
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河北医科大学第三医院 泌尿外科
三甲
肾结石一般都能彻底根治的,可根据结石的大小、部位选择一般治疗、对症治疗、手术治疗等。 1.一般治疗:肾结石小于0.6厘米,可通过大量饮水,多做蹦跳的动作,经过尿液的冲刷,有可能使肾结石排出体外。 2.对症治疗:解痉止痛如硝苯地平及曲马多等,抗感染如左氧氟沙星及头孢克洛等。消除血尿如羟基苄胺或氨甲环酸等。以上药物均需在医生指导下应用。 3.手术治疗:疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时,应考虑采取外科治疗措施。手术治疗包括:体外冲击波碎石术,经输尿管镜碎石取石术,经皮肾镜碎石术及腹腔镜切开取石术等。术后要注意预防复发,多饮水,多排尿、饮食清淡。 当患者出现肾结石时,建议患者尽快就诊,在医嘱下选择合
肾结石不治会有什么后果
韩前河 主任医师
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郑州人民医院 泌尿外科
三甲
肾结石是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机机制(如基质A、酸性粘多糖等)在肾脏的异常聚集所致,为泌尿系的常见病之一。肾结石的症状取决于结石的大小、数量及所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石可出现以下症状:疼痛、血尿、膀胱刺激症状等。 早期肾结石多数不会出现明显症状,但长时间不治疗,以上结石的症状会逐渐加重,如肾结石致肾重度积水,可使患侧肾功能完全丧失。结石继发急性肾盂肾炎或肾积脓时,可有畏寒、发热、寒战等全身症状。肾结石排出到输尿管致双侧上尿路完全性梗阻,或孤立肾上尿路完全性梗阻时,可导致无尿,继而出现尿毒症,危及生命。 因此建议有肾结石明确诊断后,应及时就医,根据症状及检查选
肾结石手术治疗方式有哪些
罗新贵 副主任医师
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南方医科大学第三附属医院 泌尿外科
三甲
肾结石的手术治疗方式有经皮肾镜碎石取石术,输尿管镜碎石取石术及体外冲击波碎石术等。 当发现肾结石后,先要做平扫CT对结石的大小和数量进行判断。如果为单枚结石,且结石大小小于等于0.6cm,则可以考虑保守排石治疗,治疗原则为多饮水,每天保证尿量在2000ml以上,同时针对结石性质,可以适当应用溶石药物和排石药物如枸橼酸氢钾钠颗粒等。药物需在医生指导下应用。 当结石体积较大时,并且位于肾上盏和中盏,则可以考虑体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石术原理,为在体外通过B超或X线定位结石,将超声能量聚焦于结石后,将结石碎块化。 当结石体积超过2cm或结石较大且位于肾脏下盏时,则需要进行手术治疗,手术方案为
肾结石原因是怎样造成的
刘胜利 副主任医师
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黑龙江中医药大学附属第一医院 泌尿外科
三甲
肾结石原因是尿路局部因素、药物因素、代谢异常等造成的。 1.尿路局部因素:多种因素造成尿路梗阻,造成尿液淤积、尿路感染,另外,部分细菌将尿素分解为氨,尿液pH为碱性,便于碳酸盐、磷酸盐等形成结石。 2.药物因素:在尿液中溶解度低的药物如氨苯蝶啶等,可组成结石的成分。 3.代谢异常:形成结石的物质排出增加,如痛风病人尿酸排出增多;人体存在抑制结石形成的物质减少,如枸橼酸,尿钙浓度增加,促进草酸钙的结晶形成。 如果发现有肾结石时,需去正规医院就诊,在医生指导下进行治疗。
肾结石疼痛一般多久
郝强 副主任医师
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首都医科大学附属北京天坛医院 泌尿外科
三甲
肾结石若体积较小,一般不会引起疼痛。若结石堵塞输尿管时,疼痛可持续一两个小时甚至更久,同时可伴有尿痛、血尿等症状,此时应及时治疗。​ 患者肾结石体积较小,而且结石在肾脏或者膀胱里面没有引起梗阻,此时一般不会引起疼痛。当结石游走到在输尿管中,在结石摩擦刺激下容易引起疼痛症状,可能会持续一到两个小时。​ 疼痛的剧烈程度,会随着时间的延长而逐渐减轻。结石继续往下排的时候,到达膀胱时,疼痛症状会缓解。​ 若肾结石较大,长期嵌顿在输尿管里,可能会出现绞痛时常发作,一般疼痛症状会持续几个小时,同时可伴有尿痛、血尿等症状。结石嵌顿还会引起输尿管扩张,引起肾功损坏等,要及时处理。​ 肾结石疼痛时间与结石体积大
治疗肾结石最快方法是什么
胡波 副主任医师
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山东省立医院 泌尿外科
三甲
没有治疗肾结石对开的方法,肾结石的直径大小不同,采取的治疗方式也不一样,包括一般治疗、手术治疗等。 1.一般治疗和药物治疗:当肾结石的直径小于0.6厘米时,通常能够自行排出体外,患者应当大量饮水,反复排尿,并且多做跳跃运动,也可配合口服坦索罗辛,枸橼酸氢钾钠颗粒等药物,有利于结石向体外排出。以上药物均需在医生指导下应用。 2.手术治疗:当肾结石直径大于0.6厘米时,可能在排出时会卡在输尿管末端,外冲击波碎石,当体外冲击波碎石效果不佳,应当考虑进行经尿道输尿管镜碎石取石术及经皮肾镜碎石取石术,在必要时还要进行开放性手术。 肾结石患者需及时就诊检查,及早进行治疗。
有哪些排肾结石的方法
许清泉 主任医师
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北京大学人民医院 泌尿外科
三甲
排肾结石的方法有保守治疗、激光碎石、手术治疗等。 1.肾结石小于6毫米情况下,都采取保守方式治疗,主要就是服用排石颗粒等药物,同时养成多喝水、多运动习惯,通过尿道将结石自然排出。 2.如肾结石体积超过一厘米,则最好的排石方式就是体外冲击波治疗,将结石击碎之后通过尿液代谢排出,达到治愈目的。 3.部分肾结石体积非常大或者是位置比较特殊的患者,就可采取输尿管镜、经皮肾镜方式进行治疗,必要时候还需进行开放性手术取石。 以上诊疗和药物均应前往正规医院接受专业医生的指导和建议。
肾结石的人吃什么
顾炜 副主任医师
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复旦大学附属公共卫生临床中心 泌尿外科
三甲
肾结石的人应多饮水(每天至少2000ml)、适量服用维生素B6、增加水果蔬菜的摄入,必要时就医明确尿液酸碱度后可口服适量碳酸氢钠片。 1.肾结石的病因中最重要的一点就是饮水量不足,保证每天2000ml的饮水量是预防和防止肾结石复发的重要手段。 2.口服适量维生素B6可以减少尿液中草酸盐的排出,对肾结石的患者尤其是结石成分为草酸结石的患者很有帮助。 3.水果和蔬菜中也含有大量的维生素和水分,增加这些食物的摄入同样对肾结石的人有好处。 4.碳酸氢钠片可以使尿液碱性升高,减少尿液中的各种酸性物质,但使用前需就诊行尿常规,明确尿液偏酸性后口服碳酸氢钠片可以起到较好的预防和防止复发的效果。 其中结石成分
肾结石吃什么能断根
李明川 副主任医师
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首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
三甲
肾结石吃什么食物也不能断根,反复发作的肾结石可以通过一般治疗、药物治疗、体外超声来治疗。 1.一般治疗。肾结石反复发作的患者多由于生活习惯不健康造成的,患者在日常生活中需要多饮水,从而促进微小结石的排出,患者要避免长时间的户外劳作,避免长时间接触高热的环境。 2.药物治疗。反复发作的肾结石患者需要服用排石的药物,常见的药物有盐酸坦索罗辛,具体用药需要在医生指导下进行。 3.体外超声。结石较大的患者或药物治疗无效的患者需要使用体外超声碎石技术。 肾结石的患者需要及时就医,谨遵医嘱,避免因治疗不规范造成严重后果。

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