补阳还五汤的人不少，但知道为何叫“还五”的不多。
西医的脑梗塞、脑血栓、脑溢血，中医统称为中风。根据患病程度分为中经、中腑、中脏、中血。其中，中脏最为紧急，预后最差。
中 经
中经：就是脑血栓形成、脑栓塞，是病在经脉，会不昏倒而出现半身不遂，手足麻木，口多痰涎，言语不利等症。脑血栓患病前期，都有手指发麻，西医叫脑梗塞（脑梗、脑梗死、缺血性脑卒中）。
对于脑血栓患者，先用大剂参附汤（人参和附子各60g以上并浓缩）救急，然后可用补阳还五汤加四逆汤治之。补阳还五汤中的生黄芪必须用至120g。
补阳还五汤加四逆汤
生黄芪120g，当归尾6g，赤芍6g，川芎6g，桃仁泥3g，南红花3g，广地龙3g，附子30g，干姜30g，甘草30g。
此等用量只会嫌其少而不会嫌其多。治半身不遂，口眼喝斜，语言蹇涩，口角流涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁。初得半身不遂，依本方加防风3克，服4-5剂后去之。
补阳还五汤中“还五”二字的意思，是王清任将人身的元气分为10份儿，人的元气损失了5份儿，只剩下一半，所以就会半身不遂，“补阳还五”就是“归还人身缺损的另一半儿的元气”，只此一句，道破天机，指明中风就是元气亏损，必须在恢复元气上用功。
补阳还五汤中120g黄芪，是恢复元气的动力，用来加速气血运行，其它破瘀血的药物在气血的推动下，瘀血会很快被破除掉的。
补阳还五汤第二次改良：通过大量的（近100例同类病人）临床应用，经改良后的补阳还五汤尚有不足之处。中医认为脑血栓形成、脑梗塞和脑血管痉挛病人，均属中风的中经络范畴，中风病因是风痰入络而致瘀血阻滞。所以，又改良为：
改良后补阳还五汤
黄芪500克，当归20克，赤芍20克，地龙25克，川芎20克，桃仁20克，红花50克，陈皮20克，僵蚕20克，蝉衣50克，防风10克，荆芥10克，半夏10克。
而后又用于临床，效果更加显著，甚至无后遗症。脑血栓患者在发病几天后，也会发生浑身抽筋、痉挛的现象，这是由于脑部有瘀血，中枢神经会激发一些肾阳上升到脑部破瘀，但由于患者阳气衰微，一经激发，便大部上升于脑，下焦空虚，致使二便失禁。头部的阳气有馀，就会强烈地刺激中枢神经，导致抽筋、痉挛的现象发生。西医只会为患者注射镇静剂，来抑制神经的作用。镇静剂具有抽取真阳的作用，并且中风患者的元气非常虚弱，镇静过量或长时间使用，就会导致患者虚脱死亡，这就是镇静剂的使用不能过量的原因。此时应该用补充元气（而不是用抽取元气）的方法来恢复元气的功能，所以，应该服用大剂参附汤回阳救逆。服后，患者可能暂时出现心烦身热、张目喘促症状，医生不必惊慌，这是阳药运行、阴邪外出的表现，凌晨3点或下午5点，症状必会减轻或消除，不应当作紧急情况处理，二便失禁的情况也会随之的消除。
西医治疗痉挛和抽筋的方法，就是服用「肌舒」来破坏患者肌肉张力来达到制止抽筋的目的。此病最忌讳使用西医的「肌舒」，由于此药会破坏肌张力，西医用破坏肌强力的方法解除患者的痉挛，会使患者的肌肉大部分萎缩，当脑部瘀血破除后，患者还要大量的时间来恢复肌肉的生长和功能。
患者手足有力却不能行走，是因元阳不足而虚阳外越于四肢，故手足有力，却不能行走，是因为元阳不足而腰间无力。只有元气充足，腰才会有力。西医以为患者手的握力增强就是病情恢复的表现，未免偏颇。而且，通过西医仪器的检验，脑中的瘀血已经消除，患者却不能行走，说明偏瘫绝不是简单的瘀血问题，而元阳大伤才是最根本的问题。
中 腑
中腑：就是脑溢血较轻的病症，其病在腑，会猝然昏倒，苏醒后出现半身不遂，口眼歪斜，言语困难，二便失禁等症。西医称为脑溢血。是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病。脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
中 脏
中脏：就是脑溢血最重的病症，其病在脏，会猝然昏倒，有闭证和脱证之分。西医属于脑溢血重症。
中风主要是由于脏腑气血亏损，阴阳失调的情况下，或招感外邪，或忧思恼怒，或饮酒饱食，或房事不节，都可以引发中风。而气血亏损，主要归咎于忧思恼怒和房事不节。凡是中风，患者必定真元先已亏损，一切外邪才能由外入内，一切内邪才能由内出外，闭塞脏腑经络气机，都可以令人死亡。
治法：对于脑溢血患者，可用白通加猪胆汁汤治之。
白通加猪胆汁汤
老葱白四茎（后下），淡干姜20g，生附子20g，人尿1茶杯（古人用小茶杯）（兑入），猪胆汁一小杯（相当于现在用的酒盅）（兑入）。
此病是由于真元亏损，阴寒太盛，将虚阳格拒在外所致，「火主炎上」，故而邪火上头。因此，除用干姜、附子的大热来助阳袪寒，还配合葱白来通阳气。但阴寒太盛的病必定会格拒阳药，所以加入人尿、猪胆汁等寒凉的药品为引导，使热药能入里发挥作用。寒邪被化，真元振奋，在头的虚火必定归元，危症解除，然后辅以通络破瘀的药物，可使脑部瘀血在较短的时间内得以消除。（服用白通加猪胆汁汤后，患者可能暂时出现心烦身热、张目喘促症状，医生不必惊慌，这是阳气发动，阴邪外出的表现，凌晨3点或下午5点，症状必会减轻或消除，不应作急救处理，而且，虚火归元，大脑清凉，浑身痉挛的症状也就自然同时消除了）。
无论是中经、中腑还是中脏，若用重灸关元穴的方法，各种中风病症都可以治愈。对于脑溢血患者，灸关元穴1壮，就可以使在头部的虚火下降（吸回原处），头脑清醒，症状缓解，这是关元穴的作用，也是先天元气的自然功能。继续施灸，阴邪逐渐化去，正气逐渐恢复，效果如神。对于脑血栓患者，理论和方法也同样如此，如果再加上中脘穴，效果会更加理想。而且，不服用破瘀血的药物，也可以恢复，因为阳气本身就有破瘀的功能。在此说明，如果患者能够忍受疼痛，灸法是治疗中风的最佳方法，治疗速度也是最快的，效果也是最彻底的。
中风患者，是不能进行体育锻练的，因为患者属于元气大伤的状况，锻练更会损伤元气，会使病情更加严重。西医不懂元气理论，让患者锻练的理论是非常错误的。必须用恢复元气的治疗方法，使元气和脏腑功能恢复一半以后，才能开始锻练。此时的锻练，才会对恢复肌肉和体力有
早上逍遥丸疏肝，晚上归脾丸健脾！中医的养生智慧，真的有效吗？
近期，掀起了一股新的养生潮流，人们开始尝试晨服逍遥丸，夜服归脾丸的新搭配。
有人表示：“服用一段时间后，感觉气血通畅，睡眠也更加安稳。”还有人说：“感觉食欲变好了，胃酸倒流和恶心的情况也有所改善。”
这种搭配被许多朋友视为神奇的养生方法。那么为什么要这样服用呢？其中蕴含的养生智慧是什么呢？是否每个人都适合这种搭配呢？
逍遥丸
逍遥丸的原型是宋代医典《太平惠民和剂局方》中的逍遥散，是一种调和肝脾、养血调经的经典名方，由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷等七种药物组成。
临床上常用于调理因肝郁脾虚引起的各种不适症状。常见症状包括：
烦闷不乐、情绪低落、口干口苦、口臭、失眠多梦（多在凌晨1~3点醒来）、容易疲乏、心悸、胸胁或脘腹部闷胀疼痛（疼痛轻重不一，随情绪变化而增减）、四肢无力、食欲减退、少食腹胀、腹泻、胃酸倒流和恶心等。
逍遥丸还可活血调经、调和气血、增强身体免疫力。适用于缓解女性月经不调、痛经、月经周期紊乱、经前烦躁易怒、乳房胀痛、月经期腹痛等问题。
归脾丸
归脾丸源于古代名方“归脾汤”。归脾汤最早记载于宋代的《济生方》。由党参、炒白术、炙黄芪、茯苓、炒酸枣仁等十一味药物组成，对益气健脾、养血安神有独特效果。
临床上常用于调理因心脾两虚引起的各种不适症状。常见症状包括：
气短心悸、入睡困难（总感觉心里有事）、头昏脑胀、四肢酸软无力、食欲不振、腹胀便溏、面色萎黄、眩晕耳鸣等。一些女性朋友还可能出现崩漏、月经提前、经血量多而颜色淡或带下的情况。
归脾丸还具有滋阴润肺的作用，对特发性血小板减少、顽固性早搏、功能性消化不良伴抑郁症、肝硬化继发脾功能亢进的患者等有一定的辅助疗效。
人人都适合这么吃吗？
综合来看，逍遥丸适用于肝郁脾虚型的不适症状，而归脾丸适用于心脾两虚型的不适症状。两者在调理肝脾功能、调和气血等方面有一定的相似性。
将逍遥丸和归脾丸搭配服用，可以综合调理肝脾功能，增强气血运行，促进身体的整体平衡。一些人在服用这种搭配后，可能会感受到气血通畅、睡眠质量改善、食欲增加等效果。
然而，每个人的体质和症状都是不同的，所以并不是每个人都适合这种搭配。在选择药物和搭配方案之前，最好咨询专业的中医医生或中药师，根据个体情况进行评估和调理。
此外，中药的使用需要遵循适量原则，不可过量使用或长期连续使用。如果在服用过程中出现不良反应或不适症状，应及时停止使用并咨询医生。
“ 烧山火、透天凉 ” 的千古奥秘
烧山火、透天凉自出现以来，历代名医都为此神魂颠倒，每位针灸临床者都有自己的一套烧山火透天凉技法，或先浅后深；或先深后浅；或轻刺激；或重刺激；或九六补泻；或配合呼吸；或反复提插；或要气功配合；一根小小的银针竟然比天书还难懂，数百年来医家争论不休！
到底什么是“烧山火”和“透天凉”呢？
要了解“烧山火”和“透天凉”这两个手法，就是要熟悉复式补泻手法。徐凤编著的《针灸大全》里的《金针赋》最早提及。但是由于它的操作手法比较复杂，运用起来有一些个人方面的差异。
1 、做针灸的目的
引用《内经》的话，用针之要在于“知调阴阳”，“和形与气，使神内藏”，这是我们用针要达到的一个目的。
2 、用针的法则
用针之法，必有法则，法天则地，第一个是法天，第二个是则地，从大的方面来把这个先把握住。
3、用针对人的要求
并不是所有的人都是适合做针灸的。在《灵枢·官能》篇里边明确提到了什么样的人适合做针灸：语徐而安静，语徐……说话要慢要沉下心来，“语徐而安静，手巧而心审谛者，可使行针艾”。
学医的人，有适合开方子，有适合做针灸，有适合做导引，有适合做按摩。想成为一个针灸大夫，首先要看看自己适不适合做针灸。
还有一句话“理血气而调逆顺，察阴阳而兼诸方”，这句话实际上我们平时都看前边看得多，“察阴阳而兼诸方”关注得少。“语徐而安静，手巧而心审谛者，可使行针艾”，你做到这一点儿，方可以理血气而调身上逆顺，然后察阴阳，才能理通身上的阴阳，最后才能兼及诸方，兼及中医的各个门类。
也就是说：只有真正地理解了针灸，做懂了针灸，才能真正踏入中医之门。
4、针灸作用
《灵枢·九针十二原》里明确提到：“欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会。”针灸通过什么方法起作用，一个通，一个调，一个营，“营其逆顺出入之会”就是我们的穴位。“
所言节者，神气之所游行出入也”，神气在这儿游行出入的时候，如果碰到阻塞，你就要营，支援，有通，有调，我们还要支援，还要调和一下，处理一下，调气，营其神气。
《素问·八正神明论》明确提出，“是故天温日明，则血气易行”，“是故天寒无刺，天温无疑，月生无泻，月满无补，月廓空无治，是谓得其时而调之”。“月生而泻，月满而补，是为乱经”，经气就会给你调乱了。“
故得其天时而调之”，那么用针之法呢，必有法则，上刺天光，下刺八正，八正之气。这是它的法则。
5、什么是烧山火透天凉
“烧山火”是一个大补，“透天凉”是一种大泻。在《内经》里面，对“烧山火透天凉”理论上的基础和它出现的效果早就有明示。
《素问·针解》篇里面，“刺虚使之实也”，如果这个人是虚的话我让他实起来。“气实乃热也”。他为什么能发热呢？那是因为气进去了，他实了就热了。那为什么他寒了？反过来气散则寒。他气泄出来以后他就产生一个凉了。
补泻原则：“补泻反，则病益笃。”补泻大概的方向错了，手法越高，对病人产生的伤害越大。所以，不能上来先讲手法。“烧山火”有标准，寒和热它是一个比较明确的标准。
不能光听病人说，病人可能会照顾你面子。里面热还是凉，要通过脉诊。泻则一方虚，补则一方实，万物疗法公众号提示《灵枢》认为脉诊是评定寒热补泻是否有效的一个标准，也包括所有的针灸。有标准，也有原则，也有法则，之后正式进入“烧山火”的境界。
“烧山火”的口诀在《金针赋》里边，大家都知道，“烧山火，能除寒，三进一退……”我们讲穴位分天人地三层。一针这不是贯地，先贯天部，然后，大拇指往前捻为补。
不光往前，往前的时候再有一个合力，天往下进人的时候……在量子力学有一个结论，就是有一个测不准原理。
什么叫“测不准原理”？
就是你往下扎针的时候，不可能做到完完全全的九十度，针再往下行进的过程中是有一个偏差，这个偏差给我们做这个手法一个机会，什么机会？你往下捻往左捻的过程中，接着往下有一个合力。
往这捻……是不是？看清楚没有？一下，两下，三下，然后呢，在中间针尖里头得气。针尖得气到人部。再行九下，然后呢，针尖到地部再行九下。
然后退针到天，重复进行，行九阳数。这个反复做，再提到天部之后，这地方要透气，大循环指灸导引术提示如果没有针下辨气，根本谈不到针下透气，针下气什么时候达到针尖，首先要感觉。
那么到达针尖这里的话，反复积攒力量，星星之火可以成燎原之势，这个时候马上就可以达到热。
那反过来，透天凉。透天凉是一针贯地，针尖得气，往上的时候是往回捻，往回捻但是往上有一个力，前面如果这时候前面针刺的指力没有柔劲的话，病人可能会疼了。
要做到针尖得气，然后往上再提再提再提……反复九次，这个气从深层他的邪气通过六次，对对对，六次。这是六阴数。六阴数做出来以后呢？那么它就凉了。
所谓“气散则寒，气实乃热。”这就是“烧山火透天凉”。
先有规矩在那里，然后方能逾矩。烧山火、透天凉，纳阳气入内，属于大补，烧山火。引阴（阳）邪外出，为透天凉，为泻，大泻。大补大泻那么还有平补平泻，还有导气，这些都要分清楚。
