（朝花夕拾）医者仁心！老年人尿裤子，我把此方讲给你，还你尊严

（朝花夕拾，旧事重提。这是从前推送过的内容。今天温故而知新。）

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医基础理论》、《中医藏象学》、《中药学》

你好，我是中医人，文君然。

医者，仁术也。

这是我最初学习中医的时候，老师教我们的第一句话。

做中医的人，一定要有同情心。

把患者的苦难，当成自己的苦难。

如此，手中的一针一药，才会灵验。

所以说，这么长时间以来，文老师也养成了一个毛病：

看不得患者哭。

记得有一次，我去社区做健康讲座。

其间，有一个老太太，含着眼泪找到我，说她现在活得没尊严，没有一点意思。

原因，就是她尿失禁。这么大的年纪，天天指望儿女给她收拾小便。脸，丢尽了。尊严，全没了。那种自卑和无助，让她常常以泪洗面。

看着她，我心里十分难过。于是，将一张化解老年尿失禁的方子讲给她。

今天，我也把这方子，给你讲讲吧。

它的应用者，是龚丽娟，曾为南京中医学院教授，1930年生人，担任过江苏省中医学会老年医学研究会的主任。

方子如下：

炙黄芪20克，炒党参15克， 菟丝子10克，桑螵蛸15克，益智仁10克，升麻5克，猪脬1只（洗净）。

所有这些，水煎服。

这是我从龚丽娟教授的相关专著上看到的，收藏至今。

围绕这方子，还有一个病例，我给你一并说说。

话说有这么一个女子，72岁，1988年11月30日初诊。

什么毛病？和我之前说的老太太一样，也是尿频、尿失禁，两个月没有改善。

刻诊，患者脉象细，苔薄白，形体瘦弱，行动不便。

细问得知，患者小便次数多，量少，而且色清。多的时候，日夜排尿30多次，而且有时候还尿失禁。其内裤，常常是潮湿的。

当时，龚丽娟教授就嘱咐患者，服用上头的方子。

结果如何？用药以后，患者小便次数明显减少，而且能自我控制。

这时候，原方基本不变，继续投用。党参加到30克，菟丝子加到15克，益智仁加到12克，升麻加到10克。

结果如何？患者服用一个多月，尿频和尿失禁的现象都基本消失了。内裤，不再潮湿。

医家嘱咐患者的老伴儿，常买冻猪膀胱，每天取一只，加入黄芪、党参、菟丝子来一同煎煮服用。

半年后，患者家属告知，患者情况良好，病情一直未曾复发，十分稳定。

这就是医案的基本经过。

现在，我来给你解析一下这个方子。

其实，生活中，老年人尿频、尿失禁的现象，比较多见。很多家庭，都受此困扰。其原因，中医考虑老年人脾、肺、肾三脏虚弱。

中医讲，我们人体里，有三大水官。这就是肺、脾、肾。肺脏，主治节，调摄水液的疏布和代谢。脾，主运化，是津液疏布和代谢的枢纽。肾，是水之下源，直接参与水液的代谢，控制膀胱的开合。

所以说，这三个脏器，对小便的形成和排泄，至关重要。

但是随着年龄的增长，老年人脾、肺、肾三脏之气，开始减弱，功能下降。这就导致，尿液的生成和排泄异常。尤其是膀胱，在此影响下，无法约束小便，于是形成了尿失禁、尿频。

就上文医案里的患者来说，她的情况就属于此列。其脉象细，苔薄白，形体消瘦，年过七旬，这些都在提示，其脾肺肾三脏不足，正气虚损。

这个时候怎么办？当然要补，补患者脾、肺、肾。

来看当时龚丽娟前辈的方子——

炙黄芪20克，炒党参15克， 菟丝子10克，桑螵蛸15克，益智仁10克，升麻5克，猪脬1只（洗净）。

这里头，黄芪和党参，补益脾肺之气。菟丝子，益肾气，固精缩尿。桑螵蛸和益智仁，补肾、缩尿、固精。升麻，提升中气，使得气机得以约束膀胱。猪脬，为血肉有情之品，可以固小便。

这就是基本的用药思路。

后来，龚丽娟教授将此方简化为食疗方，用猪脬一只，煎煮黄芪、党参、菟丝子。这个，治疗的大意是完全一致的。

在这里，我想请读者朋友，尤其是家有老人的读者朋友，把上面的验方、经验记下去。

因为，随着我国老龄社会的不断加深，很多高龄老人都会不同程度地出现小便异常。其中，尿失禁、尿频，特别多见。我不敢说，上方对所有人都合适。毕竟，中医方药，务必在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。但是，它作为临床经验，切实可行，又有很好的借鉴意义。所以说，我们应该对它多了解。

此外，根据龚丽娟前辈的经验，无论是小孩，还是老人，气虚遗尿者，可以用黄芪30克，猪膀胱1只，煮汤服用。膀胱可做菜肴。每天一剂，10天一个疗程。此法曾治疗20多人，有效率80%以上。这也是一则经验，我传播给你。

好了。这个事儿，我就说这么多吧。希望你能从中受益。