【中医】猫猫读方剂学心得（179）半夏白术天麻汤

摘自  天津猫猫   墨铭棋妙

我整理的笔记以中医药大学教材《方剂学》为底本，掺杂一些我自己觉得不错的方剂。所写的方解都是我个人的心得体会，其分析方法以六经辨证和脏腑辨证为主。本人并非医学专业，学医纯属兴趣爱好。文中若有错误，实属正常。

（179）半夏白术天麻汤

【出处】《医学心悟》

【类别】治风化痰剂

【组成】半夏一钱五分（9g），天麻、茯苓、橘红各一钱（各 6g），白术三钱（18g），甘草五分（3g）

【用法】生姜一片，大枣二枚，水煎服（现代用法：加生姜1片，大枣2枚，水煎服）。

【功用】化痰息风，健脾祛湿。

【主治】风痰上扰证。眩晕，头痛，胸膈痞满，呕恶，舌苔白腻，脉弦滑。

“风痰”的意思是肝与痰共同因发的症状。脾虚生痰，兼见肝脏病变，升降失常，产生了所谓的“内风”。内风挟痰挟瘀上行，壅阻于脑络，造成大脑缺血缺氧，导致了胸膈痞满、恶心呕吐的症状，俗称脑梗。

方中以半夏、茯苓、橘红化痰；白术、茯苓、甘草健脾利湿；天麻入肝经而息风止晕；生姜、大枣、甘草调和脾胃。

这个方子是治纯痰造成的脑梗。临床时不要刻舟求剑，若判断患者是痰瘀夹杂证，要果断地加入活血通络药。

另，李东垣也有一个同名方剂，组成与此方不同。