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之前就和大家讲过，黄腻苔，不一定就是湿热。若是寒湿伪装成的湿热，再用清湿热的药，无异于自找苦吃。 这个粉丝，我就给他用了补阳的方子。 很多人都会认为，这时候还补阳，岂不会上火？实际上，恰恰相反，用了效果还非常好。 来看看这位粉丝的主诉吧：  1.大腿根潮湿、瘙痒 2.尿频尿急，尿道灼热，尿浑浊 伴有： 3.浑身乏力，怕冷不想动，干活使不上劲 4.入睡难多梦，腰膝酸软、情绪又不稳定 5.自己觉得是下焦湿热，就吃清湿热的龙胆泻肝，不仅没减轻，还加重 我们结合他的舌象，来分析一下问题出在哪。  ①首先我们观察他的舌面，是不是凹凸不平，舌边舌尖发红， 这些迹象表明他肝郁化火，心火旺。 肝郁化火：因为肝是疏泄的器官，它疏通体内气机。若肝气郁结，输运不畅，反应在舌上，就会出现肿胀，舌面凹凸不平。 另外肝主情志，肝气郁结就会出现情绪不稳定，抑郁烦躁，同时还伴随着喜欢叹气，肋骨两侧胀痛，口干口苦的情况。 心火旺：因为一般来说，舌红都是体内有热的表现。有心火的话，主要就表现在于舌尖。心火旺，扰动心神，就会有烦躁、失眠问题。 接下来我们重点看舌苔。  ②他的舌根苔黄腻，很多人看到这，就以为是湿热下注？但细看你会发现，舌苔基底是白的，说明本质还是寒湿。 而舌苔由白转黄的原因，一是：是寒湿郁久化热 阳气不足，温煦和蒸腾气化水液不利，导致寒湿聚集在下焦，郁久了便会化热。这种情况就像淋过雨的雨堆一样。打开之后，发现里面潮湿冒热气。 二是：心火肝火和体内湿邪结合，就容易形成湿热。而湿热重浊粘腻，不仅会堵塞气血的运行，还容易侵袭下焦，导致大腿根潮湿，小便发黄，尿灼热。 总的来说，他这种黄腻苔，湿热是假象，本质还是阳虚、寒湿化热、心肝火旺。 所以单用一个清下焦湿热的龙胆泻肝，治标不治本。 而且对于他的这个情况呢，难点就在于，要把握好清热和温阳的平衡。若温阳太过，也会加重热邪。重清热利湿，也会伤肾阳。 所以用方上，要根据情况，判断肾阳虚和湿热，哪个偏重一些，就侧重调理这方面。 我们根据他的舌象和症状来看，是不是明显白腻苔偏多，偏于阳虚。 那么接下来就和大家讲讲正确的调理方法： 给他用方：桂附地黄汤合肾着汤合疏肝健脾汤加减、  干姜、甘草、茯苓、白术重在温脾祛湿 党参 薏苡仁 泽泻健脾利湿 清湿热、陈皮 草寇仁行气开胃 当归 白芍养血柔肝 柴胡 郁金舒肝理气 牡丹皮清肝胆相火 以上诸药、重在调和肝脾，使湿热之邪无法残存 肉桂、附子、温补肾阳 熟地黄、山茱萸山药、肝脾肾三阴并补、助阴生阳长 整个方子，可以温补肾阳、温脾祛湿，疏肝清热、 通过补阳的方法，把寒湿除了，那么湿热没有了依附，自然也就不再反反复复，黄腻苔也就消失了。 没多久啊，他的情况就有了明显的改善，腿根清爽了，小便正常了，情绪也舒畅不少。 所以说大家不要一看到黄腻苔就去清湿热，先分清情况，辩证清楚在对症调理，否则头痛医头、脚痛医脚，实在是治标不治本。 |
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