张仲景唯一“打通前列腺”的方子

食养君，10年中医人，

执业中医师，中医知识过硬，

熟悉各种养生产品的选材选料，制作工艺。

张仲景竟然有治疗前列腺增生的方子？我怎么不知道！

莫不是在胡说八道，要知道“前列腺”作为人体内部的一个器官，被发现也没多少年啊。

张仲景在1800年前怎么就知道有前列腺增生这个病了。

张仲景那个年代，对前列腺增生肯定是一无所知的，但这就是中医的魅力所在，中医可不管具体疾病的名称， 中医主要根据患者的症状、舌脉来看病。

张仲景发现中老年男性中有不少人会出现小便频次增多，尿不尽，尿等待，还有人会出现小肚子牵着痛的情况，所有这些症状都和小便有关，因此张仲景就把这类疾病统称为“小便不利”。

那是我刚开始跟师学中医的时候，第一次看到了张仲景“打通前列腺”的方子。

那个时候我跟着老师炒方，老师会诊了一个病人。

这个病人主要就是排不出来尿，小肚子胀急，疼痛拒按，和《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》中的描述：“……小便如栗状。小腹弦急，痛引脐中”，简直一模一样。但是这是个急性病啊，得马上解决，人不能被尿给憋死了。话不多说，先导尿，尿导出来以后，患者开始说话了。说自己前前后后吃了不少西药、中成药，愣是没有解决这个问题，实在是不想动手术呀，自己都快70岁了，不想折腾，一提起手术他就怕。

我老师建议他吃中药汤剂，说自己有把六成把握把他治好。患者表示应允。

我们来看一下患者得整体情况是什么样的？除了上面的小便问题，患者还有就是口臭，嘴巴里总感觉粘腻，舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

整体就是这么一个情况，证也不能辨，一派湿热与瘀血为患的表现。起手就开了一个方子：赤小豆30克、当归20克，生薏苡仁40克，败酱草30克，大黄15克，水煎服，一天一剂药。

结果患者吃完5剂药就能自己排尿了，后面小便里面也排出了一些浑浊物。前前后后一共喝了20剂药，小便完全正常了。口臭，口粘腻，舌苔黄腻也一并正常了。

你说中医神奇不神奇？！

其实这个患者“前列腺增生”的病机不难分析。中医认为本病的病位在肾和膀胱，其中膀胱者州都之官，有储存和排尿的功能。当湿热下注膀胱，导致膀胱气化异常，则膀胱开合无度，小便藏泄失序。加之膀胱的气化受肾气所主，患者年老，肾气本就不足，加剧了气化功能的失调。所以患者就出现了排不出来尿，小肚子胀急，疼痛拒按等情况。

患者的口臭，嘴巴里总感觉粘腻，舌红，苔黄腻，脉滑数。就是湿热致病的表现。湿热为病日久，导致久病多瘀，所以患者的舌质偏暗。

这个时候该怎么办，很简单呀，咱直接清热祛湿，兼以化瘀就行了。

本文涉及到两首仲景的处方，均出自《金匮要略》。一个是赤小豆当归散、一个是薏苡附子败酱散。

赤小豆当归散：赤小豆清热化湿，解毒排脓，当归活血化瘀，补血养证。金匮原文用来治疗湿热酿毒成脓证。

薏苡附子败酱散：生薏苡仁利湿消肿毒，败酱草又名苦菜，最擅长清热排脓破血。

两方相合，去大辛大热的附子，加上清热泄火，活血祛瘀的大黄，可谓恰到好处。此合方之妙，自不必多言。

老实说，张仲景老先生当初在创制这两个小方子的时候，肯定没有想过用它来治疗前列腺增生。这完全是后人在中医“辨证论治”精神指导下的勇敢创新。

张仲景先师用来清热解毒、利湿排脓的方子可谓屈指可数。所以，从某种意义上来说，是张仲景唯一的，行之有效的治疗前列腺增生的清热祛湿化瘀配伍，值得我们进一步挖掘。