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各种疾病常见“反应点”荟萃 头面躯体 痛证 头痛：压痛点的阳性率最高的部位有:肩胛内角区、肩胛岗下区、肩胛内缘区、锁骨下缘中点区、剑突区等。或在“耳后三焦区” 内有敏感点或压痛点（多为痉挛性结节或纤维）。 颈推病：颈推病患者常在颈、背部（多在大椎穴周围或颈椎增生部位）出现“党参花样”“花斑样变”的反应点。此反应点一般为圆形或椭圆形，豆粒或花生米大小，约有1mm宽的边，边缘较为整齐，边的颜色稍深于正常皮肤，且反光弱。 有些患者可出现其它反应点。刺激反应点可以治疗颈推病。如果“党参花样变”恰好在痛点上，治疗效果会更好。 肋间神经痛：在丘墟前后可有敏感点。 肱骨外上髁炎:多数病例在肩胛骨内角附近或内下方可查到软组织的异常变化，或有结节，或有条状物，或有陷下感，或与健侧对比有明显的压痛。当强刺激背痛点后，如局部表皮出现淤斑或皮下软组织表现出炎症反应，则对肘部的镇痛效果更佳；同时，随着背部压痛程度的减轻或消失肘痛也将逐渐减弱或消失。 腰痛：反应点在腰椎皮肤上，形状呈圆形或椭圆形，隐约可见。或在脊椎从悬枢穴按压至腰俞穴部位，可找到压痛点。 膝痛：多数患者的骶骨部存在一明显的局限性压痛点，刺激该部位可产生显著的镇痛效果。 踝关节扭伤：在患踝同侧腕部能找到1一2个压痛点(患者伤后腕部并不感到有痛点，外踝扭伤一般在同侧腕部的尺骨茎突有压痛点，内踝扭伤可在同侧腕部的挠骨茎突处发现压痛点。 内科病证 面肌痉挛：天容穴与天牖穴之间，多有压之有酸胀感的反应穴。 不寐：膀胱经背腰部第一侧线上多有的敏感点、结节和条索状物；阳性反应点在心俞、神道、厥阴俞、膏育、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞等腧穴上多见。 不寐病人除常在心俞、厥阴俞穴部位出现质为中等硬度的圆形结节外，还会因不寐的证型不同，而在与证相关的经脉线上或腧穴部位出现不同类型的阳性反应。 例如：证属阴虚火旺之不寐，常伴有肝俞穴下条索状结节质中等硬度；肾俞、脾俞穴下有圆形结节质软；太溪、太冲、三阴交等腧穴压痛反应明显等。 胸痹心痛心悸：患者在心前区胸骨左缘第3、4肋间天池穴及灵墟、屋翳等穴附近有压痛部位。重度持续性窦性心搏徐缓者，而在印堂穴内右上方有反应点中，在该处用皮内针向下刺入留针后，心率均能增加。 冠心病体表压痛点在膻中穴和左侧心俞穴偏左1.5 cm处最为明显，并称之为左膻中和左心俞穴。主诉胸痛、心悸、气促的心脏病患者左3,4肋间内侧检测出反应点的频率很高，且病情减轻则反应减少。 在颈椎两侧距椎体0.5－1cm处，用拇食指腹循摄按压，有酸痛、麻胀反应者。心绞痛患者，多在T2有压痛阳性，并于T2手法按压治疗心绞痛病人，多有止痛效果，且部分病人心电图有改善。 心动过速患者其颈前反应点多在胸锁乳突肌下1/4前2cm处。 慢性支气管炎：慢性支气管炎多有背部脊柱两侧的阳性点。 胃脘痛：急性胃脘痛在一般在3-5胸椎棘突之间有敏感点。用拇指间断点压敏感点，有一种酸痛兼舒服的感觉，同时胃脘部疼痛缓解或减轻。或按压脊柱，按压时一般在疼痛的敏感部位的椎体后关节可发出“喀啦”的响声，若有响声治疗效果则明显。同时在背部的督脉区，华佗夹脊及膀胱经上，找出疼痛的敏感点、敏感经，进行重点按压、按摩、敲打等。 痢疾：急性菌痢压痛点一般在三阴交、地机、阴陵泉三穴或三穴上下一横指处。 妇科病证不孕症：躯干前部皮肤有紧张性增强的部位(多以募穴为主)。在起效的同时患者躯干前部紧张性增强的部位亦会恢复正常。#看诊病例分享# #针灸# #中医# |
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