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春季风气主令，乍暖乍寒，雨水后降雨渐多，寒、湿等邪气多依附于风邪侵袭人体，易引起痹证。 此时若人体肝肾不足，更易出现肢体拘挛、手足麻木、腰腿酸痛等情况。 中成药天麻丸对上述病症有较好的疗效，现在就来了解一下。  天麻丸始载于南宋杨士瀛《仁斋直指方论·卷之三·诸风》。 其方药组成为“天麻、牛膝（二味用酒同浸三日，焙干），玄参、萆薢（各六两，别研），杜仲（炒断丝，七两），附子（炮，一两），羌活（十四两），川归（十两），生苄（十六两），一方有独活（五两）”，服法及用量为“每服五七十丸，空心温酒、白汤下”。此后《丹溪心法·卷一》，《证治准绳·类方》等书均有收录。 查《中华人民共和国药典（2020版）》，天麻丸由天麻60克、羌活100克、独活50克、盐杜仲70克、牛膝60克、粉萆薢60克、附子（黑顺片）10克、当归100克、地黄160克、玄参60克组成。其处方药物与杨士瀛原方一致，分量仅羌活有所减少。  方中天麻味甘性平，可熄风止痉、祛风除湿、通痹止痛，为祛风圣药，无论外风、内风都能祛除，故为君药。 羌活气味雄厚，擅长发散，能把经络中的风邪、湿邪发散出来；独活擅长祛风除湿；粉萆薢利湿祛浊、祛风除痹，善祛经络中的湿邪；杜仲和牛膝补肝肾、强腰膝、壮筋骨，培补正气，防止风寒湿邪入侵，以上五药共为臣药。 生地、玄参补血滋阴清热，又可防止祛风药过于温燥；当归补血活血、流通经脉，可消除麻木，以上三味皆为佐药。 附子辛热，通行十二经，可驱逐经脉中的寒邪，用为佐药。 《本草蒙筌》言附子“其气锋锐，宜其通经络利关节，寻蹊达径而直抵病所也”，且附子为全方用量之最轻，故又用为使药。 诸药合用共奏祛风除湿、通络止痛、补益肝肾之功效。 用于风湿瘀阻、肝肾不足所致的痹病，症见肢体拘挛、手足麻木、腰腿酸痛。 现代多用于风湿性关节炎、类风湿关节炎见上述证候者。 《丹溪心法》云：“天麻丸治风因热而生，热胜则动，宜以静胜其躁，是养血也。” 此处的“风”，也指肝肾阴血亏虚，虚热内扰之内风。 所以现代也用于中风后遗症见半身不遂、肌肤不仁、耳鸣、视物不清、肢体拘急、腰膝酸软、头晕目眩等症状者。 
 本品为黑褐色的水蜜丸或黑色的小蜜丸或大蜜丸，气微香，味微甜、略苦麻。水蜜丸每袋装6克，小蜜丸每100丸重20克，大蜜丸每丸重9克。口服，水蜜丸一次6克，小蜜丸一次9克，大蜜丸一次1丸，一日2~3次。 服用本品期间，忌寒凉、油腻食物及其他泻火及滋补性中药。 服用本品期间不宜与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及等中药或其制剂同用。 热痹患者禁用。孕妇禁用。哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。 有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 来源：中国中医药报、养生中国 |
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