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加强版攻坚散结方

 久病成医lzx 2024-04-26 发布于江西
加强版攻坚散结方——增效攻坚汤,让“慢郎中”跑起来
临床上常见长各种结节的患者,有的还是多发结节,新冠疫情后肺结节更是多见。结节病总属中医“积病”范畴,病机不外乎“毒聚、痰结、气滞、血瘀”。

古往今来散结节的方子很多,现代中医尤其推崇国家级名老中医刘绍武所创立的攻坚汤,这个方子由紫苏子、牡蛎、王不留行、夏枯草组成,具有理气化痰、活血化瘀、软坚散结之功效。临床上应用刘氏攻坚汤辨证加减,可以治疗各种结节和肿瘤,每获良效,但往往获效较慢,而且攻毒、化痰力量不足。

经长期临床实践探索,江苏省名中医吴建华教授在刘绍武攻坚汤基础上加皂角刺、急性子、山慈菇、浙贝母,自创一方治疗各种结节病,名曰增效攻坚汤。皂角刺药性辛散温通,消肿托毒,药力强大,直达病所,犹如一把利剑攻坚破节。急性子攻毒、活血、逐瘀、消积、散结,药力迅猛,犹如一员猛将,势如破竹干掉顽固结节;山慈菇、浙贝母解毒化痰散结,可以把结节中毒邪清除、痰浊化掉;这四味药臣服于攻坚汤,助其四臂之力,功效大增,而且作用迅猛,一改慢郎中形象。

增效攻坚汤组成:紫苏子、牡蛎、王不留行、夏枯草、皂角刺、急性子、山慈菇、浙贝母。方中王不留行、夏枯草、牡蛎三味重用为君药;紫苏子、山慈菇、浙贝母三味常规剂量为佐药;皂角刺、急性子二味常规剂量为使药。辨证加减:气虚加黄芪、黄精;血虚加四物汤;脾虚加四君子汤;痰湿中阻加二陈汤;肺结节加白英、泽漆等;乳腺结节加橘核、荔枝核、蒲公英等;甲状腺结节加黄药子、海藻、昆布等;脂肪瘤加白芥子、 僵蚕等。

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