牙龈肿痛

患者，女性，年龄56岁，体重68公斤左右，主诉：

旧疾：血糖高，西医叫糖尿病，超过10年了，没有吃降糖药，没打胰岛素。容易出虚汗，尤其晚上，脖子，额头，前胸等出汗明显。四肢比较凉。容易失眠。

近期疾病：左边靠前的上牙感到酸，上下牙的距离比右边的要短，左边吃东西牙齿容易不舒服，似乎牙齿比右边的长。最近几个月主要靠右边的牙齿咀嚼食物，从而导致左边的上下牙容易碰上，从而不舒服，感到酸困。

春节前后发生过两次牙疼或者牙龈肿痛，吃结一老师的牙疼方（见微信）很快恢复。

突发：昨天估计吃了生的硬胡萝卜，晚饭后，又感到之前的感觉，左边牙齿有东西接触的时候就感到酸困。于是又煮了一付结一老师的牙疼方，结果不但无效，而且左边脸蛋肿起来，这是自春节之后第二次肿，第一次肿的时候不到一天自然消退。 

详情见以下截图：

患者发病后，自行服用了一副我在公众号案例中分享的处方（见上图），为潜阳封髓丹化裁，却没有取得预期中的疗效。

（上图红圈处，患者觉得肿了起来）

处方以及后续反馈如下：

案例中，我所处方为排脓汤也，《金匮要略》有云：病金疮，王不留行散主之。排脓散、排脓汤并主之。

处方前，患者找牙医作检查，认为牙龈肿了，需要做根管治疗清理脓液等，故选用排脓汤——脓液去除，肿痛自然消失。

排脓汤中，起主要作用的乃是桔梗，临床上像痰不易咳出、肺痈等，都有使用桔梗的机会。

作者简介：结一，在医学和文学道路上踽踽独行多年，认为人生说到底是一场旅行，到头来总归要到站下车、曲终人散，信奉活在当下、把握当下，自诩为时光旅行者，追求灵魂与肉体完满之探索者。坚信首先要灵魂饱满，才能肉体无恙。如果灵魂空虚，即使肉体再完满，也只是行尸走肉、难以持久而迅速崩坏。用医学拯救肉体，以文学、艺术等拯救灵魂，吾之所秉持者也。鲁迅先生、钱春绮先生、柯南.道尔先生、渡边淳一先生和余华先生等皆弃医从文，余以为，二者并不矛盾，并行不悖也。沟通请加微信号：huzhengdao2013，非诚勿扰。