 明医公开课 >>>第3210课<<< 玄明粉即芒硝经风化失去结晶水而成的白色粉末。《本经》载其“除寒热邪气，逐六腑积聚，结固留癖，能化七十二种石”。《药品化义》谓其：“味咸软坚，故能通燥结；性寒降下，故能去火燥。主治时行热狂，六腑邪热，或上焦膈热，或下部便坚”。其质纯净，且已脱水，便于制成散剂，除临证配方用于内服外，常配合麝香外用敷脐以治疗不完全性幽门梗阻。 麝香辛温，归心、脾经，为雄体麝香囊中的干燥分泌物。《本草纲目》载其具有：“通诸窍，开经络，透肌骨……治中风，中气，中恶，痰厥，积聚……”之功。又云“盖麝香走窜，能通诸窍之不利，开经络之郁遏，若诸风、诸气、诸血、诸痛……经络壅闭，孔窍不利，安得不用为引导以开之通之耶”。 因此，临证运用玄明粉和麝香二药外用治疗各种原因引起的不完全性幽门梗阻，可说颇为切题。 曾治疗骆左，58岁。因食管癌行手术治疗，术后不几日出现幽门梗阻，不能进食。余根据体虚证实，取小方以内外结合，双管齐下，药尽10剂后嗳气明显减少，偶有矢气，显然腑气有渐转顺之势，故嘱其内服外用之剂再进1周，梗阻缓解更趋明显。经连治2旬，能入米汤并日渐增多，大便得通，后再配以调理脾胃之剂，月余后饮食增，身体日趋恢复，休整3个月又正常工作。  |
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