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三焦治湿的“用药套路”

 松云轩2016 2024-04-26 发布于安徽




上焦治湿用什么药?中焦又用什么药?还有下焦还用什么药?今天就分享一下我的用药套路。

治上焦,记住三味药:霍、佩、苏。藿是藿香,佩是佩兰,苏是苏叶。如果这个人,就是有点恶心的感觉,我们就把苏叶换成苏梗,中医用药的话有一个(说法)叫取象比类,苏梗相当于是消化道食道的位置。

治中焦,是用什么呢?半、厚、陈。半是半夏,厚是厚朴,陈是陈皮。这个半夏,有的人喜欢用生半夏,有的人喜欢用姜半夏,我个人喜欢用清半夏。因为生半夏我们在药店不好找到。姜半夏有点热,法半夏我感觉力量不够,所以没有清用清半夏,效果是不错的。

感觉半厚陈,力度不够,我们可以加一些苍术,苍术谁最喜欢用呢?朱丹溪最喜欢。朱丹溪有一个方子叫做越鞠丸,其中的苍术,朱丹溪就用来解决湿郁的,所以感觉中焦的力量不够,半厚陈基础上,再加一个苍术。

治下焦,我们用六一茯。六一是六一散,滑石与甘草,比例是六比一,茯是茯苓。如果水肿明显的,用一些茯苓皮也可以。

我们先记住这个基本的上中下三焦的用药套路,从此不要忘。至少是这九味药,上焦霍佩苏,中焦半厚陈,下焦六一茯,先拿住。临证时我们再看情况,逐渐往上去加。

所以,你如果见到一个患者,头晕、胸闷、周身乏力等为主要症状,脑子里要会浮现出来上焦用药——藿香、佩兰、苏叶。

当然,如果头晕胸闷周身乏力基础上,再有什么症状?恶心呕吐,加苔腻,脑子里一定要会浮现出来中焦用药——半夏、厚朴、陈皮。

你见到这个人舌苔腻、大便溏、小便不利等为主要症状,脑子里会浮现出来什么?下焦用药——滑石、甘草、茯苓。

所以,说一定每次都把这九味药用上吗?那不一定。你可能说上焦就用藿香、佩兰,或者说中焦只用了半夏、陈皮,下焦只用了茯苓或者滑石,都有可能的。这是关于上焦中焦下焦的用药套路,也可以叫药对。

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