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瓦楞子功效及临床应用 医贯 2024-04-26 22:54 陕西 2人听过 图片瓦楞子的性味功效[1]： 1996《中国药材学》 药用部位：壳。咸、平。入肺、胃、肝经。消痰化瘀，软坚散结。功能主治：①瘰疬、瘿瘤：配海藻、昆布等。②癥癖痞块：单用煅、醋淬为丸服，如瓦楞子丸，也可配行气活血、散结消痞等药同用。③胃痛吐酸 1996《中华本草》 药用部位：壳。味甘、咸，性平。归肝、肺、胃 经。消痰化瘀，软坚散结，制酸止痛。主治瘰疬，瘿瘤，癥癖痞块，顽痰久咳，胃痛吐酸，牙疳，外伤出血，冻疮及烫火伤。 2001《动物本草》 药用部位：壳。甘、咸，平。归肝、脾、胃经。化痰，软坚，散瘀，消积。治痰积，胃痛，嘈杂，吐酸，癥癖，瘰疬，牙疳等。 2002《新编中药志》 药用部位：壳味甘、咸，性平。消痰化瘀，软坚散结，制酸止痛。功能主治：顽痰积结、黏稠难咯、瘿瘤、瘰疬、癥癖痞块、胃痛泛酸等症。 2009《中华海洋本草》 药用部位：壳甘、咸，平。归肝、肺、胃经。消痰破瘀，攻坚化积，散结止痛，制酸，止咳，止痢，止血。主治癥癖痞块，痰癖，久咳，瘰疬，瘿瘤，胃院痛，嘈杂，吐酸，下痢，牙疳，外伤出血，冻疮，烫，火伤。 临床应用[2]： 反酸： 适用于胃酸分泌增多所致肝胃郁热或胆热犯胃型反酸。临床以泛吐酸水，反酸烧心，伴胸骨后灼热疼痛、上腹疼痛为特点。反酸属中医“吐酸”“噫醋”“吞酸”等范畴。《山东中草药手册》言瓦楞子“制酸止痛，治溃疡病”。清代《经验方》记载煅瓦楞子配伍乌贼骨、广陈皮（3:2:1）可治疗胃痛吐酸、噫气，甚则吐血者。《临证备要·吞酸》言：“胃中泛酸，嘈杂有烧灼感，多因肝气犯胃，一般用左金丸，亦可用乌贼骨、煅瓦楞制止”。国医大师徐景藩以煅瓦楞子富含CaCO3，能有效保护胃黏膜，常与乌贼骨、浙贝母合用治疗胃中郁热而多酸者。仝小林院士以煅瓦楞子为制胃酸之靶药，常用煅瓦楞子9～15g。谢晶日常用“煅四石”即煅海螵蛸、煅瓦楞子、煅海蛤壳和煅浙贝母以制胃酸，但切忌服用时间过长致阻碍胃气。蔡淦临床治疗反流性食管炎、消化性溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病时，常加用瓦楞子、海螵蛸、白螺蛳壳治疗，且以煅制后制酸功效更彰，常用剂量为30～60g。还有学者认为瓦楞子可治胃腺萎缩所致胃酸分泌减少，提出“制酸以生酸，兼开其上源、增其泉流、通其水道”，治疗慢性萎缩性胃炎胃酸缺乏症。 消化道溃疡： 消化道溃疡以胃、十二指肠溃疡为主，属中医“胃脘痛”“吞酸”“疮”等范畴。金建立用瓦甘散、复方瓦甘散（瓦楞子、甘草、延胡索）分别治疗胃、十二指肠溃疡百余例，结果表明平均90%以上患者的主要症状、体征消失，胃镜示溃疡面愈合或处于瘢痕期，总有效率优于法莫替丁对照组。郭淑云临床喜用失笑散加瓦楞子、白及粉、海螵蛸等药物治疗消化性溃疡，以瓦楞子既可活血化瘀，又可制酸止痛。瓦楞子散（瓦楞子12g，木香8g，桃仁8g，冬瓜子10g，白头翁15g，黄柏6g，黄连9g，秦皮6g，炙甘草10g）联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效显著，还可恢复结肠黏膜功能。 结节肿块： 各类结节、肿块等皆可属中医“有形结聚”之类。名医施今墨常用软坚汤，即：瓦楞子30g（醋煅），海浮石12g（醋煅），杭白芍30g（醋炒），柴胡9g（醋炒），陈皮9g，枳壳9g，桔梗6g，香附9g，以消散各类结节、肿物，方中瓦楞子和海浮石为施今墨常用“施氏药对”，二药共奏软坚散结、化癥消积之功，后世医家应用该药对治疗各类结节肿块，如乳腺结节、甲状腺结节、胃柿石症、胆结石、阑尾包块及睾丸结核等皆效验。左新河以瓦楞子消痰软坚收涩止痛，加之海洋生物含碘量较足，配以半夏燥湿辛散，使顽痰软化再加以温燥湿痰、行气降气，对于缺碘且囊液质地胶着的甲状腺囊肿效可。 |
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