经方临床医案练习【第2008期】

今日练习

张某，男，51岁。

患者有冠心病史，平素胸闷，头晕，头重觉沉。近1个月来出现头项、背部强痛。伴有怕风，纳呆，四肢乏力，有汗出。舌体胖大而嫩，苔白腻，脉弦大无力。

处方：__。（请将答案留言在下方哦）

服药6剂后，头项背强痛已愈。其他诸症皆减。 

答案下期公布

上期答案：真武汤

注：答案非唯一，仅供参考

上期原医案

李某，男，32岁。

患者因夏季天气炎热，常饮冰镇啤酒或汽水，每日无度，到秋季后即觉头痛，每在晚上发作，疼痛剧烈，必须以拳击打其头部，或服止痛药片始能缓解。病已一月余。其人面色黧黑，伴视物昏花，舌质淡嫩，苔水滑，脉沉弦而缓。

此属阳虚水泛，浊阴上窜，清阳被蒙之证。

附子12克，茯苓18克，白术9克，生姜12克，白芍9克，桂枝6克，炙甘草6克。

服药六剂后，头痛明显减缓，改服苓桂术甘汤四剂而愈。（刘渡舟医案）

学习经典

《伤寒论》第82条：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。

《伤寒论》第316条：少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。

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