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“最难”治疗的癌症有哪些 闫春 副主任医师 审核 青岛市市立医院 肿瘤科 三甲 最难治的癌症如：胰腺癌，肝癌，肺癌，胃癌等，都是同等分期下相对比较难以治愈的。 1.胰腺癌：胰腺癌的恶性程度比较高，并且胰腺癌往往会伴有很多并发症，导致患者非常痛苦，现阶段胰腺癌的诊断与治疗都比较困难，并且往往发现比较晚，治愈率比较低。 2.肝癌：肝癌早期的症状比较隐匿，通常出现明显症状时，病情已经发展至中晚期，并且肝癌的并发症比较多，也是比较难治愈的。 3.肺癌：在我国肺癌的发病率比较高，患病人群比较广，也是一种严重威胁患者生命健康的恶性肿瘤。有的肺癌恶性程度比较高，如小细胞肺癌，也是一种比较难治的癌症。 4.胃癌：胃癌具有发现率低、治疗率低、复发率高等特点，并且胃癌会导致患者出现进食困难、 什么癌症最可怕 彭小东 主任医师 审核 南昌大学第一附属医院 肿瘤科 三甲 目前临床上无法片面的去评价哪种癌症最可怕，主要需要根据癌症的分期及严重程度、癌变部位进行综合分析。 癌症的分期及严重程度：分期越早，预后越好，分期晚则预后交差。如果发现是处于晚期，则治疗困难，且患者会出现多种其他恶病质表现。 癌变部位：目前来说肺癌、肝癌、胃癌、肾癌初期症状不够明显，发现时大多中晚期，难以治愈。 癌症重在早发现早治疗，一旦到达中晚期，大部分都不好治疗，所以建议如果出现癌变，应立即进行医治，避免加重。 胰腺癌晚期能活多长时间 夏祖光 副主任医师 审核 复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 三甲 胰腺癌晚期生存期为3～17个月不等。 胰腺癌晚期生存时间与患者是否能够被及时诊断，身体状况，肝功能损害程度和是否得到合适治疗都有关系。多数胰腺癌的发现常在癌症发病的晚期阶段，如果早期能被及时发现，癌肿尚未扩散和广泛转移，能够接受根治性手术治疗，生存时间将可能延长，术后平均有17个月的生存时间，最长可以达到5年。 但是不幸的是多数患者发现时失去了进行根治性手术的机会，仅能通过姑息性手术减轻黄疸，减轻疼痛等症状，姑息手术不能根治癌灶，但能够改善存活质量，术后平均存活9个月，大约15%的患者可以存活超过1年；对无法进行任何手术、放化疗的胰腺癌患者平均生存期3个月左右，部分全身状况差、症状重的患者甚至 什么癌症死得最快 李代蓉 主任医师 审核 重庆大学附属肿瘤医院 肿瘤内科 三甲 癌症泛指恶性肿瘤，恶性肿瘤患者的生存时间与肿瘤类型和分期、是否及时治疗和治疗方法、个人身体素质等因素相关，并没有哪些癌症死的最快的说法。 临床上常使用5年生存率对肿瘤治疗效果（包括生存时间）进行评价，5年生存率是指肿瘤患者接受治疗后经过5年随访后，仍存活的病例数所占的比例。一般情况下，侵袭性强、容易扩散的肿瘤如胰腺癌、肺癌、肝癌等在不治疗的情况下，5年生存率很低，而甲状腺癌、惰性淋巴瘤等发展较慢的恶性肿瘤5年生存率较高。而对于同一种恶性肿瘤，分化程度低、分期晚、未能及时治疗或治疗疗效差、治疗方法不规范、个人身体素质差不能耐受治疗的患者5年生存率低。 因此，不能笼统的说哪一种癌症的生存时间最短，如 肺癌恶化最快的三种癌是什么 郑祥 副主任医师 审核 铜陵市立医院 肿瘤科 三甲 并无肺癌恶化最快的三种癌这一说法，比较严重的肺癌类型有小细胞肺癌、肺鳞癌、肺腺癌等。 1.小细胞肺癌：与吸烟关系密切。老年男性、中心型多见。小细胞癌为神经内分泌起源，恶性程度高，生长快，很早可出现淋巴和血行转移。其对放射和化学治疗虽较敏感，但可迅速耐药，预后差。 2.肺鳞癌：与吸烟关系密切，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌。鳞癌的分化程度不一，生长速度较缓慢，病程较长，肿块较大时可以发生中心坏死，形成厚壁空洞。通常先经淋巴转移，血行转移发生相对较晚。 3.肺腺癌：近年来发病率上升明显，已超越鳞癌成为最常见的肺癌。发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞肺癌，多为周围型，一般生长较慢，但有 癌症一般多久到晚期 陈晓华 主任医师 审核 南方医科大学中西医结合医院 肿瘤科 三甲 癌症从早期到晚期时间和癌症的类型，恶性程度等有关，短的3~5个月，长的几年或者十几年。 每种癌症的恶性肿瘤都不一样，有的癌症恶性程度非常高、发展非常迅速，比如肺小细胞癌、淋巴母细胞瘤或者绒毛膜上皮癌，从早期到晚期可能只有3~5个月的时间。 大多数恶性肿瘤，比如胃癌、肠癌、乳腺癌等，从早期到晚期可能需要几个月~几年的时间。还有的癌症恶性程度非常低，比如甲状腺癌，肿瘤细胞生长缓解，发展到晚期可能需要几年或者十几年。 所以恶性程度高、发展快的肿瘤一定要早发现、早治疗，这样才能争取更长的存活时间。 哪些癌症容易迅速发展? 邓立力 主任医师 审核 哈尔滨医科大学附属第二医院 肿瘤内科 三甲 肝癌、胰腺癌、食道癌等癌症发展速度比较快。 1.肝癌:肝癌是比较可怕的癌症之一，常出现易疲劳、食欲不振、恶心呕吐等症状，它的发展速度较快、生存率较低。 2.胰腺癌：胰腺癌是比较致命的癌症之一，发病初期一般没有明显的症状，一旦发现通常已经是晚期，所以给人的感觉是一种发展速度较快的癌症。胰腺癌的主要症状是腹部以及腰部疼痛、出现不明原因的体重减轻等。 3.食道癌：如果发现食道里有明显的肿块，而且很久都不消退，应怀疑是出现了食道癌，食道癌的患者也会出现较明显的体重减轻等症状，还会出现吞咽困难、胸痛以及肺炎的症状。 建议患者平时注意合理饮食，规律作息，加强锻炼，提高免疫力，若确诊为以上这些发展速度较快的 最难治、最难发现的癌症是哪种？ 蒋文旭 副主任医师 审核 南京市儿童医院 麻醉科 三甲 “最难治、最难发现的癌症”的说法是不符合医学逻辑的，相对而言，胰腺癌比较难以发现，致死率比较高。 胰腺癌被称为“癌中之王”，常常发现即晚期，并且胰腺癌5年生存率仅约5%。之所以称之为最难治的癌症，是因为目前胰腺癌的治疗手段仍以手术、放化疗为主，这些传统治疗手段无法显著延长患者的生存期。 近年来新兴的靶向治疗及免疫治疗在其他癌种如肺癌中有效延长了患者的生存期，但在胰腺癌中，这两种治疗方式疗效均不理想。 最难发现主要体现在胰腺是腹膜后器官，常规体格检查难以发现异常。 影像学筛查主要依赖腹部CT，但目前腹部CT不是常规体健项目。 其次，胰腺癌早期常无明显症状，出现症状时常常肿物已经增大至压迫周围脏器 生存率最低的癌症是什么 蒋文旭 副主任医师 审核 南京市儿童医院 麻醉科 三甲 目前根据数据统计，总体生存率相对最低的肿瘤通常为胰腺癌，胰腺癌为消化系统常见的肿瘤，具有“癌症之王”的称号。胰腺癌确诊后的五年生存率只有10%左右，预后极差。 胰腺癌其病隐匿，早期症状很不明显，一般当癌细胞发生转移后才可有相关症状表现，大部分患者都是直到中晚期才能确诊。 常见的临床症状有黄疸、腹部不适或疼痛、食欲不振、原因不明的体重减轻、恶心呕吐、血糖异常、持续低热等。 胰腺癌基本无法治愈，手术为目前最有效的治疗方法，但通常约有80%的患者因疾病晚期失去手术机会，且即使行根治性手术治疗，仍有大部分患者会复发。 甲状腺癌发生淋巴结转移后还能活多久 倪松 副主任医师 审核 中国医学科学院肿瘤医院 头颈外科 三甲 甲状腺癌发生淋巴结转移后还能活多久，与肿瘤分型、治疗方式、病情控制情况等因素密切相关。 手术能够切底清扫淋巴结，是提高治愈率、延长生存时间的关键。恶性程度较高的甲状腺癌，术后配合放化疗，也可有效延长患者生存时间。 甲状腺乳头状癌，约占成人甲状腺癌总数的80％～90％，而儿童甲状腺癌绝大多数是乳头状癌。此型分化好，生长缓慢，恶性程度低，虽然较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好，总的十年生存率在90%以上。 甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌，恶性程度中等，也可发生经淋巴结转移，预后不如乳头状癌。 甲状腺未分化癌，发展迅速，恶性程度高，约50％早期便有淋巴结转移，预后很差，平均存活3～6个月，1年存活率仅为 最难治的几大癌症是什么 彭小东 主任医师 审核 南昌大学第一附属医院 肿瘤科 三甲 癌症是恶性肿瘤的统称。同等情况下，目前相对难治的癌症主要包括胰腺癌、原发性肝癌、软组织肉瘤等。 由于胰腺的位置位于腹膜后比较隐匿，早期症状不明显，因此导致发现时分期晚，而且晚期胰腺癌对于目前的化疗、放疗等治疗方法并不敏感，因此使胰腺癌的治疗比较困难。 原发性肝癌的恶性度较高，癌细胞生长速度快，而且目前肝癌的治疗方法少，治疗后的效果差，因而患者的治疗难度也比较大。 软组织肉瘤是恶性度高的癌症，疾病发展速度快，目前治疗手段少，治愈率低。 什么癌扩散最快 李博 副主任医师 审核 首都医科大学附属北京天坛医院 肿瘤放射科 三甲 目前并没有任何研究证实哪种具体的癌症扩散最快；一般来说，未分化癌、分化程度低的癌相对分化程度高的癌扩散快。 癌症扩散主要是指癌症侵袭和转移，是癌症危及生命的最主要特征之一。一般来说，未分化癌、分化程度低的癌相对分化程度高的癌扩散快。侵袭是指肿瘤细胞破坏周围的正常结构，脱离原发肿瘤并异常分布于周围组织及间隙的过程。转移是指恶性肿瘤脱离其原发部位，在体内通过各种途径转运，到达与原发部位不连续的组织继续生长。癌症组织与正常组织相比，内部增生旺盛，压力升高，更容易向压力低的方向侵袭或转移；此外，有些肿瘤还能分泌特殊物质，增加肿瘤细胞运动能力，使肿瘤细胞更容易脱离肿瘤母体，向外转移。一般来说，肿瘤一旦突破 胰腺癌最后是怎么死的 钟宇新 副主任医师 审核 中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 三甲 胰腺癌是一种发病隐匿，进展迅速，治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。胰腺癌晚期患者大多食欲缺乏、消化不良、营养差、恶病质，多器官功能衰竭。 胰腺癌晚期主要表现有： 1.腹痛：疼痛性质不一，可有腰背部放射痛，夜间或仰卧时疼痛加重。 2.黄疸：以胰头癌多见，且出现较早，多源于胰头癌压迫胆总管。 3.体重下降：胰腺癌晚期常伴恶病质，源于肿瘤的消耗、食欲缺乏、焦虑、失眠、糖尿病或消化吸收不良。 4.消化不良：无特异性。 5.血管栓塞性疾病：动脉血栓多见于肺动脉，脾、肾、冠状动脉和脑动脉偶见。 6.腹部血管杂音：发生率约1％，源于肿瘤压迫腹主动脉或脾动脉，可在脐周或左上腹部闻及收缩期动脉血管杂音，其出现表 胰腺癌为什么是癌王 夏祖光 副主任医师 审核 复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 三甲 胰腺癌的预后很差，诊断后65%的患者6个月内死亡，5年总生存率不到6%，所以说胰腺癌为“癌王”。 胰腺癌起病隐匿，无特异的症状，常常表现出上腹不适、腹痛、黄疸、消化不良、食欲不振、乏力、消瘦等消化系统症状，容易与其他消化系统疾病相混淆，从而延误诊疗。早期胰腺癌患者生存期长，随着肿瘤逐渐进展，生存期逐渐缩短，从Ⅰ期的41个月，Ⅱ期的27.12个月，到Ⅲ期的15.09个月和Ⅳ期的11.55个月；肿块＞8 cm患者，生存期只有8.25个月， 远远低于其余肿瘤。 手术根治性切除是目前唯一能根治胰腺癌的治疗方法， 但80%以上的患者在诊断时已失去手术机会。治疗手段局限，手术切除率低，治疗效果不明显，使得胰 癌中之王是什么癌 陈晓华 主任医师 审核 南方医科大学中西医结合医院 肿瘤科 三甲 根据肿瘤的恶性程度和患者的治疗效果，癌中之王一般认为是胰腺癌。 胰腺癌早期症状隐蔽，不易发现，加之胰腺解剖部位较深，常规查体无明显体征。胰腺周围解剖复杂，血运丰富，紧邻十二指肠、胆道等重要解剖结构，较易侵犯其他脏器和远处转移。 胰腺癌一旦确诊，应积极治疗。目前主要以手术治疗为主，配合放化疗，可以延长病人的生存期。一旦没有手术指征或存在放化疗的禁忌症，应以姑息治疗为主，提高病人生存质量。 胰腺癌预后不佳，日常生活中应养成健康的生活习惯，定期体检，一旦发现不适，应及时到医院就诊，在专业医生指导下进行诊治。 癌症之王是什么癌 汪英 副主任医师 审核 四川省医学科学院四川省人民医院 肿瘤科 三甲 癌症之王通常是指胰腺癌。 胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，主要发生在胰腺外分泌腺，由于胰腺发病隐匿，早期很难发现，五年生存率仅约5%，平均生存期约为半年至一年内，临床上通常称为癌症之王。 胰腺癌根据部位分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌，临床大多数为胰头癌，其次为胰体癌，最少的为胰尾癌，胰头癌可见消化道症状，如恶心，呕吐，食欲不振，黄疸等，体尾部肿瘤多症状不明显，发现时多伴疼痛和转移。 若有胰腺癌疑虑或上腹部不适等症状，应及时前往医院就诊，在医生指导下完善超声CT等影像学检查、实验室检查等，明确诊断，做到密切随诊，定期复查。 恶化最快的癌症是什么 迟志宏 主任医师 审核 北京大学肿瘤医院 肾癌黑色素瘤内科 三甲 临床上目前并没有公认的恶化最快的癌症，但某些癌症恶性程度明显高于其他癌症，进展也非常迅速，包括小细胞肺癌、胰腺癌、甲状腺未分化癌等。 1.小细胞肺癌：小细胞肺癌是一种神经内分泌来源的恶性肿瘤，恶性程度极高，具有进展快、转移早的特点，尽管对化疗相对敏感，但会很快耐药。多数患者在确诊1年内死亡。 2.胰腺癌：胰腺癌起病通常比较隐匿，但发展非常迅速，5年生存率不足10％，是公认的预后最差的癌症之一。 3.甲状腺未分化癌：甲状腺未分化癌多见于老年人，侵袭性极强，早期即可出现淋巴结转移，患者预后极差，近年来随着治疗手段的进步生存期有所提高。 除上述癌症外，肝癌、胆管癌、胃癌、精原细胞瘤等恶性程度都很高。 胰腺癌的生长速度快吗 胰腺癌的生长速度因个体差异、病情发展阶段等因素而异，有些胰腺癌生长缓慢，有些则生长迅速。 胰腺癌是一种恶性程度很高的消化系统肿瘤，其发病率和死亡率都很高。 在胰腺癌早期，肿瘤可能生长缓慢，症状不明显，也不易被发现。随着病情的发展，肿瘤生长速度可能会加快，并出现一系列症状，如腹痛、黄疸、消瘦等。 对于胰腺癌，早期发现、早期治疗是提高治疗效果的关键。因此，对于存在胰腺癌高危因素的人群，如长期吸烟、饮酒、肥胖、慢性胰腺炎等，应定期进行体检，以期尽早发现胰腺癌，提高治疗效果。 胰腺癌的标志物是什么 彭小东 主任医师 审核 南昌大学第一附属医院 肿瘤科 三甲 胰腺癌的（肿瘤）标志物包括糖类抗原199（CA199）、糖类抗原242（CA242）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）及肿瘤特异生长因子（TSGF）。 1.CA199：一种黏蛋白型糖类肿瘤标志物。胰腺癌可致胰管机械性梗阻、胰腺细胞的极性消失和血管早期受侵，CA199呈高表达。 2.CA242：唾液酸化的糖脂类抗原，以胰头癌中表达最高，是筛选胰腺癌的标志物。 3.CA50：一种高分子糖蛋白，广泛存在于上皮组织肿瘤中，属于广谱性肿瘤标志物。 4.CA125：主要用于辅助诊断卵巢癌，但在消化系统肿瘤（胃癌、结直肠癌、胰腺癌）患者中也有升高。 5.CEA：细胞 胰腺癌是怎么回事 徐军辉 主治医师 审核 武汉大学人民医院 普外科 三甲 胰腺癌是一种发病隐匿，发展迅速，治疗效果和预后极差的消化道恶性肿瘤，包括胰头癌和胰体尾部癌，胰头癌最常见。 1.病因：一般认为吸烟，肥胖，酗酒，慢性胰腺炎，糖尿病，苯胺及苯类化合物接触史是胰腺癌的危险因素，少数也有遗传背景。 2.临床表现：常见上腹部疼痛，饱胀不适，黄疸，食欲降低及消瘦等，其中上腹部疼痛，饱胀常为首发症状，黄疸的特点是进行性加重，是由于癌肿压迫或浸润胆总管所致。 3.检查：实验室检查，包括血清生化学检查和免疫学检查；影像学检查，包括CT（薄层平扫＋增强及三位重建为首选），MRI或MRCP（MRCP可以显示胰胆管梗阻及扩张的部位），内镜超声（可大小＜1.0cm的肿瘤，可活检）及P |
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