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六味地黄丸，这是一款家喻户晓的补肾良药。它的主要功效是滋阴补肾，特别适合中老年人使用。为什么呢？因为随着年龄的增长，肾精会逐渐亏损，这时候就需要补肾了。如果不补肾，可能会出现耳鸣的症状。 耳鸣，这是一种耳内鸣响的现象，有时候像潮声，有时候像蝉鸣，声音大小不一，会影响听觉。而耳聋，就是听力减弱，影响交谈，甚至听觉丧失。这两种症状常常同时出现。 六味地黄丸如果加上磁石和竹叶柴胡这两味药，就变成了专门调理耳鸣、耳聋的中成药，叫做耳聋左慈丸。主要用于治疗由肾阴亏虚导致的耳鸣耳聋。 肾和耳朵的关系，《黄帝内经》用一句话就解释得很清楚，那就是肾开窍于耳。这句话的意思是，耳朵就是肾在头面部的窗口，所以肾的状况，通过耳朵就能看出来。而五脏之阴，都依赖肾阴。肾阴肾水，就是负责滋润濡养我们的整个身体。如果肾阴不足，耳窍就会失去濡养，这就是肾虚耳鸣的原因。 肾水不足，津液分泌就会减少，表现为阴虚内热及阴虚阳亢之象，这就是我们常说的肾阴虚。肾阴虚会导致各个脏腑组织失去滋养，头晕耳鸣，就是其中一种表现。除此之外，舌质红，舌苔很薄甚至没有舌苔、脉细数，这些都是肾阴虚的辨证。 六味地黄丸的配伍特点是三补三泻。三补是指熟地、山药、山茱萸，主要是滋阴补肾；三泻是指茯苓、泽泻、牡丹皮，主要是泄水湿浊气。只有把这些不好的东西泄出来，好的东西才能补得进去。 六味地黄丸可以填肾精、补肾阴，那为什么还要添加磁石、柴胡呢？这是为了增强药效。肾水能够滋肝，让肝阴保持充足。如果肾阴不足，肝阴就不足，阴不制阳，就会导致肝阳亢盛。阳气主动、主升，过亢的肝阳就会上冲，导致头晕目眩、耳鸣、眼干眼痒眼红，烦躁易怒、口苦等症状。 磁石是一种矿石类药材，有沉降的药性，味咸，入肾经。咸寒而质重，既能护肾之真阴，又能镇肝之浮阳，让肝阳不再往上冲。肝阳不上冲了，就能治疗头晕、耳鸣。 竹叶柴胡是柴胡的一种，味苦辛，性微寒，轻清升散，宣透疏达。主入肝经，尤善疏泄肝气而解肝气郁结，为疏肝解郁之要药。 这六味药物，就是要滋阴平肝，治肝肾阴虚所致的头晕目眩，耳鸣耳聋。这样的耳鸣，鸣响起来像蝉叫一样，没完没了。 这个方子也是一个补虚方，所以多用于慢性病和需要滋补的疾病。中老年缓慢发展的耳鸣耳聋属于肾阴亏虚的也可以用，但不能用于突发性的耳鸣耳聋。  我是上海市三甲医院张叶青主任，看耳鸣、脑鸣、失眠、焦虑、抑郁、高血压等已有30余年，作为中医人，我必将恪守治病救人理念，帮助更多人解除病痛！ |
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