导读: 辨太阳病脉证并治(上) 第五 18、喘家作桂枝汤。加厚朴杏子佳。桂枝加厚朴杏子汤 辨太阳病脉证并治(下) 第七 162、下后。不可更行桂枝汤。若汗出而喘。无大热者。可与麻黄杏仁甘草石膏汤。 辨阳明病脉证并治第八 189、阳明中风。口苦咽干。腹满微喘。发热恶寒。脉浮而紧。若下之。则腹满。小便难也。 208、阳明病。脉迟。虽汗出。不恶寒者。其身必重。短气。腹满而 喘。有潮热。有潮热者。此外欲解。可攻里也。手足濈然汗出者大便已硬也。大承气汤主之。若汗多。微发热恶寒者。外未解也。其热不潮。未可与承气汤。若腹大满不通者。可与小承气汤微和胃气。勿令至大泄。 210、夫实则谵语。虚则郑声。郑声者。重语也。直视谵语。喘满者死。下利者亦死。 212、伤寒。若吐若下后。不解。不大便五六日。上至十余日。日晡所发潮热。不恶寒。独语如见鬼状。若剧者。发则不识人。循衣摸床。惕而不安。微喘直视。脉弦者生。涩者死。微者。但发热。谵语者。大承气汤主之。若一服利。则止后服。 218、伤寒四五日。脉沉而喘满。沉为在里。而反发其汗。津液越出。大便为难。表虚里实。久则谵语。 221、阳明病。脉浮而紧。咽燥口苦。腹满而喘。发热汗出。不恶寒。反恶热。身重。若发汗则躁。心愦愦反谵语。若加温针。必怵惕。烦躁不得眠。若下之。则胃中空虚。客气动膈。心中懊憹。舌上胎者。栀子豉汤主之。 235、阳明病。脉浮。无汗而喘者。发汗则愈。宜麻黄汤。 242 、病人小便不利。大便乍难乍易。时有微热。喘冒(一作怫郁)不能卧者。有燥屎也。宜大承气汤。 辨厥阴病脉证并治第十二 362、下利。手足厥冷。无脉者。灸之。不温。若脉不还。反微喘者。 死。少阴负跌阳者为顺也。 金匮要略1 脏腑经络先后病 13、问曰:阳病十八,何谓也?师曰:头痛,项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八,何谓也?师曰:咳,上气,喘,哕,咽,肠鸣,胀满,心痛,拘急。五脏病各有十八,合为九十病。人又有六微,微有十八病,合为一百八病。五劳七伤六极,妇人三十六病,不在其中。清邪居上,浊邪居下,大邪中表, 小邪中里。穀饪之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度:风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮腠,湿流关节,食伤脾胃, 极寒伤经,极热伤络。 金匮要略 2 痉湿暍 17、湿家下之,额上汗出,微喘,小便利一云不利者,死;若下利不止者亦死。 19、湿家病身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈。《脉经》云:病人喘,而无湿家病以下至而喘十一字。 金匮要略 6 血痹虚劳 4、男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也。 11、脉沉小迟,名脱气。其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。 金匮要略 7 肺痿肺痈咳嗽上气 2、问曰:病咳逆,脉之何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入;热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,时唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。 4、上气喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。 11、肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。 13、咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者, 越婢加半夏汤主之。 14、肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。 15、肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气, 喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。方见上,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂乃进。小青龙汤方见咳嗽门中。 金匮要略 9 胸痹心痛短气 3 、胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数, 栝楼薤白白酒汤主之。 金匮要略11 五脏风寒积聚 1、肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。 金匮要略 12 痰饮咳嗽 11、膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮。 12、夫病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者,寒也,皆大下后善虚;脉偏弦者,饮也。 13、肺饮不弦,但苦喘短气。 14、支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。 24、膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日, 医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发。复与不愈者,宜木防己去石膏加茯苓芒硝汤主之。 1、师曰:病有风水,有皮水,有正水,有石水,有黄汗。风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风;皮水,其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗;正水,其脉沉迟,外证自喘;石水,其脉自沉,外证腹满不喘;黄汗,其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。 4、太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗,痛在骨节。咳而喘,不渴者,此为脾胀,其状如肿,发汗即愈。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。 21、问曰:病者苦水,面目身体四肢皆肿,小便不利,脉之,不言水,反言胸中痛,气上冲咽,状如炙肉,当微咳喘。审如师言,其脉何类?师曰:寸口脉沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相抟,结在关元,始时当微,年盛不觉。阳衰之后,营卫相干,阳损阴盛,结寒微动,肾气上冲,喉咽塞噎,胁下急痛。医以为留饮而大下之,气击不去,其病不除。后重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化,面目手足浮肿。又以葶苈丸下水,当时如小差,食饮过度,肿复如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则浮咳喘逆。当先攻击冲气,令止,乃治咳,咳止,其喘自差。先治新病,病当在后。 金匮要略 15 黄疸 8、师曰:病黄疸,发热烦喘,胸满口燥者,以病发时,火劫其汗,两热所得。然黄家所得,从湿得之。一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。 20、黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕。哕者, 小半夏汤主之。 金匮要略 17 呕吐哕下利 21、病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者,生姜半夏汤主之。 26、下利,手足厥冷,无脉者,灸之不温。若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。 金匮要略 21 妇人产后病 9 、产后中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。 《伤寒论》、《金匮要略》共46 处涉及喘的条文 涉及方证:
整理小组:董义鹏、耿尊恩、孟庆贺 END 编辑:王娇 | 编排:王艳红
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