|
本草为何能治病？ 中医用来治病的药物是中药，而中药大多取自于天然的植物、动物、矿物，其中尤以植物为多，所以中药也被称为“本草”。本草为何能治病？
中医认为，人和万物都得天地一气而生，正如《庄子·知北游》所说：“通天下一气耳”。但人得天地之全性，万物得天地之偏性。正如《景景室医稿杂存》所说：“混沌初开，气分阴阳，天气轻清，地气重凝，人物亦感气而生，三才并立。”人得病其实是人体气血出现了偏盛偏衰的情况，要借助药物之偏性来纠正、调整人体的气血的盛衰。 “病也者，不过寒热有所偏颇，燥湿不得和平耳。天地间金石草木鸟兽鱼虫，亦得四时阴阳之气以生，惟皆偏而不纯，故取以为药，乃偏以治偏之法……俾病气之偏者，仍归于和平而不复偏。”（《景景室医稿杂存》）简而言之，中药之所以能治疗各种疾病，主要是依靠其所具有的偏性，这个偏性是恢复调整人体内在平衡、治愈疾病的关键所在。
清代唐容川在《本草问答》中对此问题也有精彩的论述。原文如下： 问曰∶药者，昆虫土石、草根树皮等物，与人异类，而能治人之病者，何也？ 答曰∶天地只此阴阳二气流行，而成五运（金木水火土为五运），对待而为六气（风寒湿燥火热是也）。人生本天亲地，即秉天地之五运六气以生五脏六腑。凡物虽与人异，然莫不本天地之一气以生，特物得一气之偏，人得天地之全耳。设人身之气偏胜偏衰则生疾病，又借药物一气之偏，以调吾身之盛衰，而使归于和平，则无病矣！盖假物之阴阳以变化人身之阴阳也，故神农以药治病。 本草如何分类？ 《周礼》的“五药”可视作药物分类的萌芽，汉代郑玄注曰：“五药，草、木、虫、石、谷也。”汉代《神农本草经》中把当时常用的365种中药分为了上、中、下三品，被称为“三品分类法”。 《本经·序录》中即言：“上药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，多服久服不伤人。欲轻身益气，不老延年者，本上经。中药一百二十种为臣，主养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜。欲遏病补虚羸者，本中经。下药一百二十种为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服。欲除寒热邪气，破积聚愈疾者，本下经。”
该分类法按照天地人三才的思想来分类，“太极元气，函三为一。”（《汉书·律历志上》），天为阳，地为阴，人秉天地之气生，负阴而抱阳，冲气以为和。故上品药对应天道，无毒；下品药对应地道，有毒；中品药对应人道，无毒有毒，斟酌其宜。此后成书的《名医别录》则继承了其上、中、下三品分类方法。
魏晋南北朝时期出现的本草著作打破了三品分类的单一模式，在此基础上，开始出现按中药自然属性和主治进行的分类。魏晋时期《吴普本草》首次按照中药的自然属性进行分类，开始将中药划分为玉石类、草木类、虫兽类、果类、菜类、米食类，虽比较笼统，但开启了中药分类新的探索。 明代李时珍的《本草纲目》在此基础上有了突破性进展。将1892种药物归入水、火、土、石、草、谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介、禽、兽、人等16部之60类中。 以上论述可知汉代以后本草分类，逐渐放弃天地人三才的三分法分类，而是按中药的自然属性进行分类，但其中仍蕴涵了“四时”和“五行”的分类。
“四时”的四分法： 矿物（土、石）；植物（草、木）；动物（禽、兽）；人 “五行”的五分法： 木（草、谷、菜、果、木）；火；土；金（石）；水 动物药也可按五行来五分： 木（虫、兽）（毛虫）；火（禽）（羽虫）；土（人）（倮虫）； 金（介）（甲虫）；水（鳞）（鳞虫） “有羽之虫三百六十，而凤凰为之长；有毛之虫三百六十，而麒麟为之长；有甲之虫三百六十，而神龟为之长；有鳞之虫三百六十，而蛟龙为之长；倮之虫三百六十，而圣人为之长，此乾坤之美类，禽兽万物之数也。”（《大戴礼记·易本命》）
本草如何来研究？ “故在天为气，在地成形，形气相感，而化生万物矣。”（《素问·天元纪大论篇》）人与万物皆为天地形气相感而成，皆秉天地之气，但有正有偏的差异。循此思路古人用天地人三才的思想研究本草，借助天文历法的四时五行象数模型，四时对应天道，五行对应地道，故本草有四气和五味的区分。气味相感，产生本草不同的功效。
中药的偏性主要体现在三个方面，一个是药物的“气”，“气”对应天道，“气”分四气；一个是药物的“味”，对应地道，“味”分五味；一个是药物的功效，对应人道，体现药物的偏性和特性。
四气是指药物具有的寒、热、温、凉四种药性，反映了春夏秋冬四时的变化，其中寒凉与温热是本质不同、相互对立的两大药性；而温与热、寒与凉则是本质相同、程度有别的同一药性，温次于热，凉次于寒。如薄荷给人清凉的感觉，它的气就是凉的；干姜给人温热的感觉，它的气就是温的。
五味是指药物具有辛、甘、酸、苦、咸五种味。其实是病人舌的味蕾对中药的感觉。五味具有不同的作用，酸味具有收敛、涩滞的作用，苦味具有泻火、燥湿的作用，甘味具有补益和缓的作用，辛味具有开通发散的作用，咸味具有泻下、软坚的作用。如《素问·脏气法时论》所说：“有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或缓或急，或坚或，四时五脏，病随五味所宜也。”
这五种作用也模拟了一年五运的时令变化。
气味有何差别？清代唐容川在《本草问答》中对此问题有精精妙的答案。原文如下： 气本于天，味本于地，气浓者入气分，味浓者入血分。入气分者走清窍，入血分者走浊窍。有如大蒜，气之浓者也，故入气分走清窍，上为目瞀而下为溺臭。海椒味之浓者也，故入血分走浊窍，上为口舌糜烂而下为大便辣痛。观此二物，即知入气分入血分之辨矣。
四气五味对应四时五行，是本草“数”的体现，每个本草的功效不同，功效是本草特性和偏性的呈现，也是“象”的体现。“数”有限，而“象”无穷，现代中医研究本草太偏重了本草的功效，重视“象”，对本草的气味研究重视不够，气味的“数”蕴涵了组方用药的大秘密，如陶弘景的《辅行诀脏腑用药法要》说：“此图乃《汤液经法》尽要之妙，学者能谙于此，医道毕矣。”。应用《易经》的象数思维，象数合参，这样才能对本草有更完整的认识。 |
|
|
