职业病目录更新应有多重考量庹亚男 谈到职业病，打工人的DNA恐怕要动了。时值第22个职业病防治法宣传周，专业人士呼吁，适时、灵活调整《职业病分类和目录》，适当简化职业病职工工伤认定程序，更好保障劳动者的职业健康权益。（4月29日《工人日报》） 呼吁更新职业病目录，并非新闻，早在几年前，此话题就频频引发热议。这是为何？ 要回答这个问题，不妨先厘清何为职业病。颈椎病、“鼠标手”、肩周炎……广义而言，劳动者因职业因素引起的疾病，似乎都称得上是职业病。但狭义上，只有被列入法定目录的疾病才是严格意义上的职业病。而我国现行的职业病目录为2013年确定的132种，随着新技术、新业态、新职业不断涌现，既有目录已不足以满足现实需求。 职业病目录调整的背后，是对劳动者生命安全和身体健康的重视，也是对劳动者权益的切实保障，更是社会发展进步的一个缩影。我国劳动年龄人口总量约8.8亿，适时调整目录是应有之义，可谓众望所归。 怎么更新？至少三个问题需要慎重考量。 其一，认定问题。究竟何种疾病可以被列入目录？就拿“入列”呼声较高的腰背痛、颈椎病、静脉曲张来说，这些疾病虽然大部分与职业相关，比如长时间看电脑、久坐不动，但也可能是不良生活方式引起的。因而，回应劳动者期盼虽紧迫，但调整、新增、扩大病种也需谨慎。 其二，行业偏向。从我国现行职业病目录来看，认定方式和职业范围以工业产业为主，其他行业则相对不足。有研究显示，近几年欧洲报告的职业病种，排在前几位的为肌肉骨骼性疾病、心理疾病、头痛、视觉疲劳以及呼吸系统疾病。可见，随着社会发展变化，尤其是数字社会的到来，与时俱进关注新兴领域，让职业病目录涵盖更多行业、覆盖更多劳动者，实有必要。 其三，平衡问题。职业病目录更新，不是在纸上的“增益损减”就罢，还要考虑背后的各个主体。比如用人单位。法律规定，更新后进入到职业病目录的疾病，被自动视为工伤。这意味着用人单位有增加工伤保险金的可能，那更新目录对其而言就会增加用工成本。如何在保障劳动者权益与企业利益之间求得平衡，显然值得认真求解。 总之，职业病目录既要保持一定的稳定性，又要建立动态更新机制。知者随事而制，我国职业病目录也该告别“数年一大动”。循序渐进、稳步推进，让职业病目录调整在“小步快跑”中适应经济社会发展水平，将惠及更多劳动者。 |
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