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常见几个指标,我们应记得

 华韵F哲思 2024-05-10 发布于湖南

       现代医学经过长期研究和对人充分了解,已经归纳了与人健康紧密相关的很多检查量化数据指标,一旦这些指标异常,就会提示有健康风险或构成健康危害

        心率。心率就是每分钟心脏跳动的次数。正常的心跳次数在60-90次/分钟,而且是规律的跳动。心率低于60或是高于90次,和或心跳不规律,就可能是异常情况。心率心跳异常检查最常见的是心电图,心电图检查一般医院有三种,普通心电图,24小时动态心电图,运动平板心电图,医生会根据临床需要选择。

        呼吸。正常成人呼吸频率是每分钟16-20次,均匀呼吸,正常的次数与均匀呼吸保证人体氧气供给与二氧化碳排出。出现呼吸次数过多,称为呼吸急促,呼吸次数太少,称为呼吸缓慢,或是呼吸不均匀,一会深,一会浅都是呼吸异常,都需要去看医生。

        血压。血压是血液在体内循环时对血管壁产生的侧压力。正常的压力可保持血流在全身组织的灌注,维持身体营养物质与氧气的供给,也有利于物质排泄。由于高血压患者越来越多,所以血压也从比较专业的概念变成平常人都知晓的概念。我们常说的血压分为收缩压和舒张压,也就是平时老百姓口中的“高压”与“低压”。正常人的收缩压为140-90mmHg舒张压为60-90mmHg。收缩压大于140mmHg和或舒张压大于90mmHg,都是血压高了,收缩压小于90mmHg和或舒张压小于60mmHg则是血压低了。当然这是一个参考标准,诊断高血压和低血压还需要通过临床医师,按最新诊断标准来诊断。应该普及一点的是,一般人可能知道,高血压是有害的,其实,低血压风险也很大,我们的血压,应该维持在一个正常状态。才是安全合理的。

       体温。人体体温调节功能很强大,正常人体温度维持在一个非常稳定的状态,就是我们平时所说的37摄氏度。体温降低的状态一般是手术麻醉或失血量较多的情况下发生,处于比较危重状态,都应是在住院治疗,有医护人员照护。平时一般发生较常见是的是发热,平时老百姓说的“发烧”。测量体温我们常用有口表、肛表、腋表温度,现在也有快捷的红外线测试仪。现在有很我家庭都有体温表,一般我们建议测口腔温度或是腋温,相对方便安全,有很好的参考价值。发热按温度高低分低热、中度热、高热和超高热四种类型,以口腔测量的体温为分类标准。低热时口腔的温度37.3~38.0℃之间。中度发热的体温在38.1~39℃之间,高热指温度在39.1~41℃之间,可能和急性感染性疾病和急性非感染性疾病有关,患者应该尽早使用退热药物治疗,必要时紧急就诊。超高热时体温要求大于41℃,超高热是比较严重的,如果没有及时控制体温,可能会导致患者出现惊厥休克以及其他严重的并发症,甚至会威胁患者生命。

        血糖。随着现在糖尿病人越来越多,健康科普的深入,很多人都知道血糖的概念。通俗点讲,血糖就是血液中所测到的葡萄糖的量。但是我们人体血糖是一个动态的,与进食时间和进食类型,以及运动程程度有关。正常的血糖值的范围是空腹3.9-6.1mmol/L,餐后小于11.1mmol/L,这样的指标就是正常状态。血糖高于正常值,使血液处于高渗状态,导致微血管和末梢神经受损,出现很多并发症如视神经损害、神经根病变、肾脏受损,还会出现心血管疾病等等。这些损害是一个长期缓慢的过程,糖尿病发病初期并不会出现,也会是很多患者或是亲属不重视的原因。所以这种健康教育要从是入手,防止并发症出现或是尽可能晚出现并发症或是症状轻微。同时糖尿病患者和亲属或是监护人必需清楚,高血糖的危害是长期缓慢不可逆的,重在长期治疗干预。低血糖的危害是短暂的,但是后果有时是致命的。所以,治疗糖尿病,重在达标,而不是血糖越低越好,太低了有危害。特别是老年病人,独处的病人,尤其要注意,防止低血糖的发生。

     (血)尿酸。尿酸不是尿中酸的量,尿酸是一个名词,是指血液中尿酸的量,也称血尿酸。正常男性血尿酸水平是150-420umol/L,女性是90-360umol/L。尿酸低也会对人体健康不利,但相对很少见,尿酸高则是很常见,呈现数量群体越来越大,年龄越来轻的趋势。尿酸高根本原因是代谢异常造成的,分类型有尿酸产生增加和尿酸排泄减少。与饮食(饮酒、摄入含嘌呤过多食物)、生活习惯(饮水过少),运动过少特别是出汗运动过少有密切关系。 尿酸过高的危害很多,引发痛风是常见与直接的,痛风疼痛程度很剧烈,难以忍受,并且会影响关节行动,老百姓知晓度比较高。但痛风的危害程度远比不上高尿酸引起的肾脏损害,最后可能会致肾功能衰竭,必须要进行肾移植(换肾)或是进行血透来维持生命。高尿酸血一旦发生,难以逆转,必须要有强劲的生活方式干预,严格的饮食控制,限制含嘌呤食物的摄入,每天饮水不少于2000毫升,最好可以到3000毫升,必要时饮用碱性水。如果生活方式干预达不到控制血尿酸水平,则应启用药物干预。

        血脂。关于血脂,近年来大家关注度有很大提高。但由于血脂相对于血压与血糖,更加复杂,因此记忆起来与理确起来更加不易。首先要明白几个大的方向问题,一是血脂因素与心血管病关联度很大,二是我国现在有血脂问题的人群很大,三是随饮食等多方面因素,血脂异常人群正在年轻化。临床血脂检测的常规项目包括总胆固醇、 甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇;载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白(a)等已被越来越多临床实验室作为血脂检测项目。一般情况下,普通人群应该了解血脂主要是总胆固醇(TC)≤6.2mmol/L,甘油三脂(TG)≤2.3mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)≤4.1mmol/L,高密度脂蛋白要≥1.04mmol/L。另外我们还在知道高密度脂蛋白是有益的,要高一点更好,低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三脂高了有害,应该低一点。

        尿量。正常人在正常和饮食条件下,特别是饮水正常的情况下,24小时排出尿量是1500ml-2500ml。如果饮水大量减少或是出汗多,对尿量排出是有大影响的。尿量的多少反应最直接就是肾功能,特别是排泄功能。病理状态下,特别是肾功能异常情况下,会要监测24小时的排尿量。24小时正常排尿量少于400ml,医学上称为少尿,24小时排量小于100ml,医学上称为无尿。

        转氨酶。转氨酶是反个重要且常见的指标,我们在体检报告中可以看到,是入职体检的一个指标,大于正常值上限40IU即大于80IU可以确定不正常。通常说的转氨酶有两种,即谷氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。但在医学角度,关于转氨酶应该注意几个方面。转氨酶水平正常或轻度异常,肝脏损害却持续存在。见于某些肝炎病人;转氨酶水平很高,但只是一过性的肝损害。这种情况不会给肝功能造成很大影响,后果也不严重,比如服用某种肝毒性药物导致的急性药物性肝炎,只要及时停药,肝损害会终止;又比如喝酒,甚至比较严重的休息不足,也可能会导致转氨酶大幅度升高,只要不再继续饮酒或休息好后,转氨酶就会很快恢复正常。还有一类现代病,即脂肪肝,表现为转氨酶轻度升高,大多数在100单位左右,这种人一般体重超标,或严重超标,或者有大大的肚腩,或者血脂很高。近几年来在我们国家“脂肪肝”的发病率逐年上升,这与缺乏运动、饮食过量、饮食结构不当、嗜酒无度等有关。

        体重指数。体重指数(BMI )计算身高别体重的指数,具体计算方法是体重(千克)除以身高。按照体重指数,可以客观判断体重状态标准, BMI≥28.0为肥胖,24.0 ≥BMI<28.0为超重,18.5≤BMI <24.0为正常体重。肥胖与很多疾病呈相关性,高血压、高血脂、糖尿病、冠心病发病率与肥胖呈现很大的相关性,也就是说,肥胖的人,更容得高血压,糖尿病、高血脂、冠心病等病,而且,得病后的危险性也增加。关于肥胖,医学上分为成人向心性肥胖(男性腰围大于等于90cm,女性腰围大于等于85cm)和向心性肥胖前期(男性腰围大于85cm小于90cm,女性腰围大于80cm小于85cm)。BMI 和腰围是从不同角度判定超重和肥胖程度的指标。BMI 以体重为主,腰围则以脂肪分布为重点,两者可以独立作为超重和肥胖的判别标准。体重问题,已经是我国现在社会各个群体关注,对健康影响很大,对很多疾病都有影响的重要因素,应该引起大家的关注和重视。

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